巨大筛窦囊肿1例

患者女性,16岁.因"右内眦包块18月,逐渐长大5月"于2003年8月5日～2003年8月11日住院.入院查体见:右内眦角上方肿块,质软,突出皮肤约0.3 cm,直径2 cm×1.2 cm(图1,见封三).右眼视力正常,眼球各向运动正常.鼻窦CT示:右筛窦区直径2.30 cm×3.56 cm大小软组织肿块影(图2,见封三).入院诊断:右筛窦肿物.于2003年8月7日局麻下行鼻内窥镜筛窦肿物切除术,采用国产直径4 mm 0°鼻内窥镜及相应手术器械.术中切除右侧钩突及筛泡后筛窦内即流出大量黄色粘脓性分泌物,筛窦融合为一大腔,纸样板有部分破坏吸收,少量眶脂肪突入腔内,囊壁光滑,开放窗口约2 cm×2 cm.术后病理检查示:慢性炎变粘膜组织.囊肿内分泌物未找到抗酸杆菌,G染色未见细菌,48 h培养无细菌生长.术后d2右内眦角肿块即明显消退,1月后复诊,造瘘口无明显缩小,囊壁光滑,右内眦角无隆起.术后诊断:右筛窦囊肿.     

反照式紫外线两用灭菌灯空气消毒效果的临床研究

0　引　　言空气消毒是控制医院感染发生的关键环节。紫外线属于电磁辐射中的一种不可见光 ,常用于医院空气消毒。根据其波长分为Ａ(波长为 4 0 0 .0～ 315 .0ｎｍ)、Ｂ(波长为 315 .0～ 2 80 .0ｎｍ)、Ｃ(波长为 2 80 .0～ 10 0 .0ｎｍ)三个波段以及真空紫外线 ,消毒灭菌使用的紫外线是Ｃ波紫外线 ,紫外线杀菌能力最强波段的波长为 2 5 0 .0～ 2 70 .0ｎｍ ,一般紫外线灭菌灯所采用的波长为 2 5 3.7ｎｍ。但是由于紫外线对有机体核酸、蛋白质有较强的破坏作用 ,因而不得将紫外线的光源直接照射到人体 ,以免引起损伤。当前 ,各医院在有人情…     

阴股沟岛状皮瓣骨膜上隧道阴道再造术5例

1999年以来我们应用双侧阴股沟皮瓣经耻骨下肢骨膜上隧道转移行阴道成形术5例,经随访观察疗效满意,现报道如下.     

肿瘤的血行转移与血粘状态的关系

肿瘤的转移是迄今尚未解决的医学难题之一。近年来,血行转移和高血粘状态的关系引起了人们广泛的兴趣。Dintenfass和Milton于1973年认为,肿瘤细胞能否成功的扩散和转移,血液的流体力学和流变学与其关系极大,即血粘度的升高和组织灌注效率的降低给肿瘤的转移提供了条件。避免血液瘀滞和涡流的出现,保证充足的血流,都可能有助于对抗肿瘤细胞的转移与留宿。     

小儿幽门螺杆菌感染胃动素胃泌素水平及临床意义

目的：探讨小儿幽门螺杆菌（Hp)相关性胃炎的胃动素胃泌素水平及临床意义。方法：采用放射免疫分析对49例Hp阳性和36例阴性胃炎患儿的血浆胃动素和血清胃泌素进行对比分析。结果：Hp阳性组血浆胃动素水平低下Hp阴性组和正常对照组（t值分别为2．604、4．430，P＜0．05，P0．01），Hp阳性组血清胃泌素水平高于Hp阴性组和正常对照组（t值分别为3．335、3．821、P值均＜0．01）。结论：Hp感染可导致胃炎患儿血中胃动素水平降低和胃泌素水平升高，早期干预有重要临床意义。     

大鼠肝缺血再灌注时三七总皂甙的保护作用

在肝脏外科中，常需要采取肝血流阻断以控制术中的出血，但缺血再灌注会造成肝损伤。作者用大鼠按Asakawa的方法造成肝缺血再灌注模型．比较维拉帕米和三七总皂甙对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护效果。用雄性重300～350gSD大鼠分成4组，单纯切肝组、对照组(注人生理盐水)、注入维拉帕米50mg/kg组，三七总皂甙1.25ms／kg组，在阻断肝血流前5min注入。观察大鼠肝血流阻断90min再灌注后的生存率、肝功能、肝脏的病理和丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)的改变。结果：三七总皂甙与维拉帕米比较在提高大鼠的生存率(120min分别为63.3％比36.0％，P<0．05)，降低ALT(2118±430比3401±592，P<0．01)，减轻肝细胞坏死(5％～25％比20％～40％)，以及提高SOD活性(149±12比125±16，P<0．05)方面均强于维拉帕米。实验表明，三七总皂甙是肝缺血再灌注损伤的有效保护药物。     

吡那地尔对体外培养大鼠大脑皮层神经细胞缺氧缺糖损伤的保护作用

目的 :探讨ATP敏感性K+ 通道 (KATP)开放剂吡那地尔 (pinacidil,Pin)对缺氧缺糖再复氧损伤大鼠大脑皮层神经细胞的保护作用。方法 :体外培养大鼠大脑皮层神经细胞 ,细胞培养至 10d ,建立神经细胞缺氧缺糖损伤模型 ,观察Pin及KATP阻断剂格列苯脲对缺氧缺糖不同时间 ,再复氧 2 4h后细胞死亡率、丙二醛 (MDA)含量、超氧化物歧化酶 (SOD)活力的影响。结果 :缺氧缺糖、再复氧后大鼠的神经细胞死亡率均显著升高、MDA生成增多、SOD的活力下降 ,Pin干预后 ,细胞死亡率下降、MDA生成减少、SOD的活力升高 ;格列苯脲能拮抗Pin这种保护作用。结论 :Pin对缺氧缺糖损伤神经细胞具有保护作用 ,并与拮抗氧自由基有关     

高血压病患者血清瘦素含量与胰岛素抵抗水平的相关性研究

目的：探讨高血压病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系。方法：测定217例高血压病患者(男92例，女125例)的空腹血清瘦素含量、空腹血糖、胰岛素、收缩压、舒张压和体质量指数(BMI)，稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析瘦素与其他各项参数的相关性。结果：以HOMA—IR的25％位点，作为判断胰岛素抵抗的切割点，把高血压病患者分为胰岛素抵抗组(IR)和胰岛素敏感组(IS)，血清瘦素浓度IR组显著高于IS组(P＜0．05)。血清瘦素浓度与HOMA—IR呈显著正相关(男性r＝0．407，P＜0．01；女性r＝0．254，P＜0．01)；校正年龄和BMI后，男性组两者仍呈显著正相关(r＝0．219，P＜0．05)，女性组两者无相关；逐步回归分析显示，男性组HOMA—IR为血清瘦素浓度的独立预测因素。结论：男性高血压病患者血清瘦素浓度与胰岛素抵抗直接相关，女性则无直接相关性。性别差异的机制有待进一步探讨。