有机磷杀虫剂中毒误诊分析

笔者报告 2例有机磷杀虫剂中毒误诊经过 ,并分析误诊原因如下。1　病例介绍　　例 1,患者 ,男 ,62岁 ,农民 ,因腹痛 ,腹泻 2h入院 ,2h前来县城赶集在饭店用餐后发病 ,查体 :T 3 6 2℃ ,P 68次 /minR 18次 /min ,BP 12 0 /68mmHg ,精神欠佳 ,皮肤出冷汗 ,颈软 ,两肺呼吸音清 ,心率 68次 /min ,律齐 ,无杂音 ,腹平软 ,无压痛 ,肝、脾未及 ,肠鸣音亢进。化验大便常规 ,脓球 ( +) ,入院后诊断为“急性肠炎”给予输液及抗生素治疗后症状无好转 ,仍多汗 ,口腔分泌物增多 ,精神萎痱 ,时呕吐 ,大便失禁 ,第 3日神志渐恍惚 ,始发现双侧瞳孔缩小呈…     

阴股沟岛状皮瓣骨膜上隧道阴道再造术5例

1999年以来我们应用双侧阴股沟皮瓣经耻骨下肢骨膜上隧道转移行阴道成形术5例,经随访观察疗效满意,现报道如下.     

肿瘤的血行转移与血粘状态的关系

肿瘤的转移是迄今尚未解决的医学难题之一。近年来,血行转移和高血粘状态的关系引起了人们广泛的兴趣。Dintenfass和Milton于1973年认为,肿瘤细胞能否成功的扩散和转移,血液的流体力学和流变学与其关系极大,即血粘度的升高和组织灌注效率的降低给肿瘤的转移提供了条件。避免血液瘀滞和涡流的出现,保证充足的血流,都可能有助于对抗肿瘤细胞的转移与留宿。     

大鼠肝缺血再灌注时三七总皂甙的保护作用

在肝脏外科中，常需要采取肝血流阻断以控制术中的出血，但缺血再灌注会造成肝损伤。作者用大鼠按Asakawa的方法造成肝缺血再灌注模型．比较维拉帕米和三七总皂甙对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护效果。用雄性重300～350gSD大鼠分成4组，单纯切肝组、对照组(注人生理盐水)、注入维拉帕米50mg/kg组，三七总皂甙1.25ms／kg组，在阻断肝血流前5min注入。观察大鼠肝血流阻断90min再灌注后的生存率、肝功能、肝脏的病理和丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)的改变。结果：三七总皂甙与维拉帕米比较在提高大鼠的生存率(120min分别为63.3％比36.0％，P<0．05)，降低ALT(2118±430比3401±592，P<0．01)，减轻肝细胞坏死(5％～25％比20％～40％)，以及提高SOD活性(149±12比125±16，P<0．05)方面均强于维拉帕米。实验表明，三七总皂甙是肝缺血再灌注损伤的有效保护药物。     

吡那地尔对体外培养大鼠大脑皮层神经细胞缺氧缺糖损伤的保护作用

目的 :探讨ATP敏感性K+ 通道 (KATP)开放剂吡那地尔 (pinacidil,Pin)对缺氧缺糖再复氧损伤大鼠大脑皮层神经细胞的保护作用。方法 :体外培养大鼠大脑皮层神经细胞 ,细胞培养至 10d ,建立神经细胞缺氧缺糖损伤模型 ,观察Pin及KATP阻断剂格列苯脲对缺氧缺糖不同时间 ,再复氧 2 4h后细胞死亡率、丙二醛 (MDA)含量、超氧化物歧化酶 (SOD)活力的影响。结果 :缺氧缺糖、再复氧后大鼠的神经细胞死亡率均显著升高、MDA生成增多、SOD的活力下降 ,Pin干预后 ,细胞死亡率下降、MDA生成减少、SOD的活力升高 ;格列苯脲能拮抗Pin这种保护作用。结论 :Pin对缺氧缺糖损伤神经细胞具有保护作用 ,并与拮抗氧自由基有关     

小肠Crohn''''s病并发十二指肠腺癌:1例报告

作者报道1例47岁,女性,有15年Crohn′s病史,曾行三次手术切除,最后一次行回肠、横结肠吻合。因稀便、疲乏、体重下降、发烧、轻度贫血而住院。小肠双对比造影示十二指肠空肠曲处约3cm长管腔环形狭窄,分界截然,粘膜皱襞破坏,呈典型的恶性肿瘤表现。术后病理证实为低分化浸润型腺癌。作者复习文献见到,第一例Crohn′s病并发小肠腺癌为Ginzburg等(1956年)报道,至今共报道79例,在295例Crohn′s病平均随访13.8年中,只发现2例小肠癌。是否Crohn′s病患者发生小肠癌的危险性升高仍有争论,但30%(23/79)发     

山东省地方性氟中毒防治现状分析

[目的]了解山东省地方性氟中毒防治现状，指导防治工作。[方法]2001年对山东省17个市139个县(市、区)进行地方性氟中毒调查。[结果]山东省地方性氟中毒病区涉及17个市、113个县(市、区)、11656个自然村，其中轻病村7102个、中病村3840个、重病村714个，病区总人口979万余人；已改水7880个病村，占病村总数的67．60％。[结论]山东省地方性氟中毒病情仍较严重，应加强降氟改水各项措施的落实。     

纳洛酮催醒对循环功能的影响

纳洛酮用于全麻后催醒的效果已经得到肯定，其对循环功能的影响日益受到重视。作者于１９９５年１月～１９９６年１２月观察了纳洛酮不同给药方式催醒期间的循环功能变化，旨在寻找对循环功能影响小而催醒效果好的用药方式，报告如下。１临床资料１１一般资料全组６０例...