沙利度胺联合改良VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤18例分析

目的采用沙利度胺联合改良VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤18例,评价其疗效和安全性。方法沙利度胺联合经改良的VAD方案（吡喃阿霉素替代阿霉素、地塞米松减为19.5 mg/d）,观察疗效和药物不良反应。结果本方案治疗多发性骨髓瘤总有效率94.4%,不良反应轻微。结论沙利度胺联合经改良的VAD方案对于老年患者是疗效较好,不良反应可耐受,值得临床推广的方案。     

局限型鼻咽癌误诊报道

鼻咽癌的发病率为耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首,由于其部位隐蔽,早期临床症状不明显或者临床表现各异,致使约1/5的患者发生误诊,近年来鼻咽癌的误诊率,仍无明显降低,对于局限型鼻咽癌的误诊率尤其较高。2011年3月～10月我科延误诊断2例,现报道如下。1临床资料例1,男,41岁,左侧鼻塞6年,加重6个月,无鼻出血和头痛等症状,鼻内镜检查可见鼻中隔明显左偏,呈">"型,左侧嵴凸明显,与鼻腔外侧壁大部分相触及,左侧鼻腔明显狭窄,总鼻道上部呈一线性缝隙,颈部未扪及     

中耳炎治疗仪的研制

本文介绍了一种新研制开发出来的用于化脓性中耳炎患者耳道清洗和治疗的小型仪器设备,介绍了其电路、气路构成及工作过程、临床应用证明,该项研究具有一定的实用价值。     

自制通气管气囊行鼻腔填塞止血

我科自 1 999年 1月起 ,试用自制通气管气囊行鼻腔填塞止血 ,取得满意效果。现介绍如下。1　通气管气囊的制法取长 8～ 1 0 cm、内径 1～ 1 .5 cm的硅胶管作为通气管。其分为前后两端。在前端后 4cm处管壁上钻一直径 4mm侧孔。在通气管内 ,由前端置入长1 0 cm、外径 4mm乳胶管与侧孔吻合 ,以 5 0 2胶封闭固定侧孔周边。乳胶管粘附于通气管壁 ,前端引出 ,作为充气管。取一中号避孕套 ,剪去末端乳头 ,将上述备好的通气管自套入口伸入套中 ,后端到达超过乳头孔 1 cm处 ,乳头孔缘粘合封闭固定 ,通气管气囊便已制成 (图 1 ) ,放置于福尔马林消毒…     

素膏捷疗软膏用于鼓膜修补术36例

选自我院门诊诊断单纯型慢性化脓性中耳炎72例,随机分为两组。治疗组36例。男20例,女16例。年龄19～66岁。双耳8例,单只耳28例,共44只耳。小穿孔(≤2mm)16只耳,中等穿孔(2～4mm)21耳,大穿孔(>4mm)7只耳。病史0.6～12年。听力轻度损伤(≤40dB)18只耳,听力中度损失(40～60dB)26只耳。对照组36例,男21例,女15例。年龄16～62岁。双耳9例,单只耳27例,共45只耳,小穿孔12只耳,中穿孔22只耳,大穿孔11只耳;病史0.5～14年;听力轻度损失18只耳,听力中度损失27只耳。两组患者均按内植法外耳道内切口式行鼓膜修补术。治疗组术中用素膏捷疗软膏均匀涂于所…     

甲状旁腺囊肿误诊为甲状腺囊肿1例分析并文献复习

甲状旁腺囊肿临床上非常少见,自1905年Crois首次报道以来,迄今为止世界上的文献报道的有200余例[1]。其诊断上最终依赖组织病理检查学检查,临床上误诊率很高,可达100%[2]。我科2009-04收治1例,在术前误诊为甲状腺囊肿,现结合文献复习如下。     

表现特殊的多发性骨髓瘤4例误诊分析

目的：分析多发性骨髓瘤误诊的原因及防范误诊的策略。方法：对本院收治的4例代表性多发性骨髓瘤患者的临床表现和误诊原因进行分析。结果：4例患者分别被误诊为肺炎、骨质疏松、贫血、肾炎。结论：多发性骨髓瘤具有较高的误诊率,进一步提高对该病的认识,以期减少误诊。     

华法令在预防心房颤动病人缺血性脑血管病中的作用

心房颤动(af)病人心房内血栓形成及血栓性栓塞并发症的潜在危险,是脑卒中的常见原因之一。老年af患者较无af人群脑卒中发生率增高6倍[1]。适当应用华法令可使其发生率降低70％,并可避免其出血并发症。本文复习53例病人疗效并与阿司匹林抗凝组38例对照,报告如下。     

心包置管引流治疗大量心包积液14例分析

心包穿刺是一项具有危险性的操作技术 ,其危险性曾被认为大于 (早期的 )冠脉造影 ,致死性并发症曾高达 11.4%～2 0 % [1～ 2 ] 。近年来随着二维超声心动图 ( 2ＤＦ)及Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ穿刺技术的广泛采用 ,虽使其安全性有了明显提高 ,但穿刺致死或其它严重并发症依然时有发生。本文就 1992年以来我院所作心包穿刺置管引流 14例 ( 15例次 )进行报道 ,旨在探讨一种安全有效的引流方法。1　资料与方法1.1　病例选择　共为 14例 ( 15例次 )住院病人施行心包穿刺置管引流 ,其中男 8例 ,女 6例 ;年龄 14～ 6 7(平均 36 .7)岁。全组包括转移瘤 6…