骨样骨瘤7例报告

目的：分析7例骨样骨瘤的临床及影像学特点，总结诊断经验。方法：病变位于长骨干4例，跟骨，髋臼，胫骨下端各1例，对所有患都进行了局灶切除及病理检查，结果：术后7例症状均消失，长骨干4例术前诊断与病理报告相符，其余3例术前均未得到正确诊断。结论：松质骨骨样骨瘤其X线表现不典型是诊断困难的重要原因，X片骨硬化和病人疼痛症状应为诊断的重要线索，必要时拍断层照片或CT检查，有助于明确诊断。     

贲门失弛缓症内镜下球囊扩张治疗及复发的预测因素

目的 :观察球囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效及复发率 ,探讨贲门失弛缓症球囊扩张治疗后复发的预测因素。方法 :应用球囊扩张治疗并随访半年以上 ,比较复发组与非复发组在性别、年龄、病程、食管最大径、球囊扩张直径、球囊扩张类型及扩张时间等方面的差异 ,并进行多因素Logistic回归分析。结果 :球囊扩张治疗贲门失弛缓症有效率为 10 0 % ,复发率为 2 3.3% ,复发组与非复发组在年龄及病程两方面存在差异 ,病程的回归系数为 - 1.35 8(P <0 .0 5 )。结论 :球囊扩张术是治疗贲门失弛缓症有效的方法 ,但存在一定的复发率 ,病程是贲门失弛缓症球囊扩张治疗后复发的唯一预测因素。     

钾代谢与临床

钾离子是人体细胞活动必备的生理介质,是细胞内主要的阳离子,具有多项生理功能。现将其代谢特点及与之有关的临床简述如下。一钾代谢的特点及其临床意义 1.含量与分布体内钾含量约2g/kg,其中3/4贮存于肌肉,细胞内液约占总体钾98％,浓度约150mmol/L,细胞外液仅占总体钾2％,此即临床血钾指标,即血清钾浓度为3.6～5.3mmol/L。故测血钾标本不能溶血,否则血钾将大大增高而     

新生儿不同部位PICC置管效果、不良情况及疼痛刺激程度比较

目的观察与比较新生儿上、下肢PICC置管效果、不良情况及疼痛刺激程度。方法选取2017年7月至2018年3月本院PICC置管新生儿96例作为研究对象,根据置管部位的不同将其等分为A组(上肢静脉置管组)和B组(下肢静脉置管组)。比较两组的一次操作成功率、出血量、操作时间、留置时间、不良情况发生率及疼痛刺激程度。结果 B组的一次操作成功率高于A组(P 0. 05),出血量小于A组(P 0. 05),操作时间短于A组(P 0. 05),留置时间长于A组(P 0. 05),导管异位不良情况发生率低于A组(P 0. 05),疼痛刺激程度优于A组(P 0. 05)。结论新生儿下肢PICC置管效果优于上肢置管,且不良情况及疼痛刺激程度控制效果也更好,因此下肢PICC置管在新生儿中的应用价值更高。     

线分法与行为偏侧忽略的相关性研究

目的 研究线分法与行为偏侧忽略的相关性，探讨线分法能否预测行为偏侧忽略。方法 根据行为偏侧忽略的评估量表——凯瑟林一波哥量表将30例脑卒中致左侧偏瘫的患者分为4组：严重偏侧忽略组，中度偏侧忽略组，轻度偏侧忽略组和无偏侧忽略组。11例年龄匹配的健康成人作为对照组。进行线分法检查时，在A4纸的左侧、中央和右侧分别画6条水平线段，让患者用右手持圆珠笔在线的中央划一垂直分隔线。计算分隔线右侧长度占该线段全长的百分比。结果 除轻度偏侧忽略组外，被分割线段空间的位置对其它各组人员的线分结果有明显影响。严重偏侧忽略组、无偏侧忽略组、对照组出现线分法中的位置“反转效应（crossovereffect）”。严重偏侧忽略组的患者在分隔A4纸左侧及中央的线段时出现向右的偏差，而在分隔A4纸右侧的线段时出现向左的偏差。在无偏侧忽略组及对照组，被检人员在分隔A4纸左侧线段时出现向左的偏差，而在分隔中央及右侧线段时出现向右的偏差。结论 本研究表明线分法中的位置“反转效应”若出现在位于患者右侧的线段，则强烈提示患者有重度行为偏侧忽略。     

1995-2009年广西区田林县疟疾防治效果评价

目的了解广西区田林县参加黔桂两省灭疟联防区近15年疟疾防治效果及流行动态。方法收集该县各乡镇卫生院近15年当地居民、流动人口的和疑似疟疾病例资料,采用Excel进行统计分析。结果全县的人群发热患者血检占当地总人口的4.36%,疟疾发病率从1995年的0.78万/降至2009年的0.04万/,2004年后当地居民中未发现疟疾病例。流动人口中的疟疾病例多数是在国内疟疾流行区感染。结论疟疾在该县得到有效控制,其发病率逐年下降,流动人口病例中没有发现当地继发性疟疾病例。     

阿德福韦酯优化治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎疗效观察

目的 优化阿德福韦酯抗乙肝病毒治疗策略,提高治疗效果.方法 将42例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者依照HBV DNA载量分为2组,高病毒载量组22例,拉米夫定联合阿德福韦酯治疗;低病毒载量组20例,阿德福韦酯单药治疗,定期检测HBV DNA、肝功能和乙肝病毒血清标志物(HBV-M).结果 联合治疗组HBV DNA下降速度快,12周有效抑制率为72.7%,显著高于单药治疗组(x2=23.49,P＜0.001);治疗48周后两组患者均获得较高的病毒学应答,HBV DNA有效抑制率(95.45%vs 95%)和测不到率(77.27%vs 80.90%)无统计学差异(P＞0.05);治疗12周及48周两组ALT复常率无差异(P＞0.05),分别为40%、36.36%,90%、86.36%;两组患者均未出现严重不良反应.结论 对于HBV DNA载量较低的初治HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,阿德福韦酯单药治疗可获得较好的疗效,而HBV DNA≥6log拷贝/mL的高病毒载量患者则需要联合拉米夫定才能获得较高的病毒及生化学应答率.     

曲美他嗪联合丹参注射液治疗不稳定心绞痛的观察

目的探讨曲美他嗪联合丹参注射液治疗不稳定心绞痛。方法 2009年2月—2011年2月收治的126例不稳定心绞痛,分为治疗组66例采用基础治疗加曲美他嗪;对照组60采用基础治疗,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率92.42%,对照组总有效率75.00%。结论应用曲美他嗪联合丹参注射液治疗不稳定心绞痛具有应用方便、安全可靠,对缺血缺氧心肌良好的保护心肌细胞,改善心肌能量代谢对抗氧自由基,减轻缺血反应是不稳定心绞痛治疗中不可缺少的方法。     

乌司他丁对急性胰腺炎患者血清IL-6、TNF-α水平及肝肾功能的影响

目的 探讨乌司他丁在急性胰腺炎治疗中对血清IL-6、TNF-α水平及肝肾功能影响.方法 将2008年1月至2011年3月收治的重症急性胰腺炎162例分为常规治疗组82例,乌司他丁组80例,观察血清IL-6、TNF-α水平及肝肾功能变化及临床疗效.结果 乌司他丁组总有效率95.00％,常规组总有效率70.73％;两组治疗前血清IL-6、TNF-α及肝肾功比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌司他丁在急性胰腺炎治疗中能够有效的调控机体炎症反应,阻断炎症进程,减轻胰腺炎临床症状,促进疾病康复.     

广西维持无脊髓灰质炎现状

广西壮族自治区地处祖国南部,南临北部湾,西南与越南交界,东、西、北面分别与广东、贵州、云南、湖南毗邻。全区辖14个地级市,109个县（区）,1324个乡（镇）,15944个行政村（居委会）;全区共有83个县级疾控中心,1227个乡（镇）卫生院,19311个村卫生所;计免专业人员：省级17人,市级144人,县级537人,乡（镇）级5597人,村医生25689人;总面积23．67万簖,2007年底总人口为4768万,共有12个少数民族,其中少数民族人121898万人,占总人口的38．50％。