干扰素-胸腺素α1融合蛋白抗肿瘤药效学研究

目的利用小鼠H22肿瘤模型研究干扰素-胸腺素α1融合蛋白对肿瘤细胞的抑制作用。方法设置5个药物浓度梯度,给药20d后处死荷瘤小鼠,分别测定小鼠的胸腺质量和瘤重。结果干扰素-胸腺素α1给药量为9×10^5IU/只时,小鼠胸腺最重,平均值为（0.0776±0.0275）g,肿瘤抑制率最高（40.2%）,均高于干扰素对照组（20.1%）和胸腺素α1对照组（9.1%）。结论干扰素-胸腺素α1可促进小鼠胸腺增生,明显抑制肿瘤生长,且效果均优于单独作用的干扰素和胸腺素α1。     

不同社会状况宫颈上皮内瘤变发病率研究

目的：了解中山市女性宫颈上皮内瘤变在不同的社会状况下的发病情况,为卫生行政部门制定卫生政策提供依据。方法对每个普查女性进行问卷调查,内容包括各种社会经济状况等,使用液基薄层宫颈细胞学检测方法进行宫颈疾病的普查,阳性者进一步行 HPV 及阴道镜下活检,所得数据用 SPSS 10.0统计软件进行统计分析。结果普查总人数44936例,宫颈上皮内瘤变258例,发病率5.74‰。年龄30～50岁,文化程度为大学（专）、高中、初中,职业为自由职业的女性宫颈癌前病变发病率较高。结论宫颈疾病防治的重点对象应是年龄30～50岁,文化程度为大学（专）、高中、初中,职业为自由职业的女性。     

膈下逐瘀汤联合环磷酰胺对EAC肝癌小鼠肿瘤间质血管生成的影响

目的 探讨膈下逐瘀汤联合环磷酰胺对EAC肝癌模型小鼠的抗癌作用及其机制.方法 选EAC肝癌小鼠细胞株,建立肿瘤动物模型后,按完全随机化原则分为空白组、模型组、中药组、CTX组、中药+ CTX组.空白组、模型组给予生理盐水灌胃0.4 ml/d;中药组给予膈下逐瘀汤(11 g/kg体重)0.4 ml/d灌胃;CTX组给予环磷酰胺(2 mg/ml)腹腔注射0.4 ml/d;中药+CTX组给予膈下逐瘀汤0.4 ml/d灌胃、CTX腹腔注射0.4 ml/d.给药10d后,检测各组小鼠的体重、一般状态、光镜下进行形态学观察,电镜下观察肿瘤间质血管生成情况.结果 中药+CTX组可改善小鼠食欲,增加体重(33.60±2.14)g.中药+CTX组可减少肿瘤间质中毛细血管数量;电镜下可见中药+ CTX组肿瘤组织内新生的毛细血管结构破坏最为严重.结论 中药+ CTX组可提高EAC肝癌模型小鼠的生活质量,抑制肿瘤间质毛细血管的生长.     

地黄饮子对转tau基因果蝇AD模型PI3K/AKT/dTOR信号通路基因表达的影响

目的观察地黄饮子对转tau基因果蝇AD模型PI3K/AKT/dTOR信号通路基因表达的影响,探讨其防治阿尔茨海默病的药物疗效和作用机制。方法将果蝇分为3组,即空白组、地黄饮子组、模型组。空白组为正常CS果蝇喂普通培养基,地黄饮子组为转tau基因果蝇喂2%浓度地黄饮子培养基,模型组为转tau基因果蝇喂普通培养基,各组均喂养5天。采用果蝇嗅觉记忆测试检测果蝇学习记忆能力,并运用荧光定量PCR法检测地黄饮子对转tau基因果蝇PI3K、AKT、dTOR mRNA表达的影响。结果 1嗅觉记忆测试中,各组进入有纱布障碍的离心管的果蝇数目变化趋势:空白组果蝇数量变化幅度最小,其次是地黄饮子组果蝇,模型组果蝇变化幅度最大。各组进入无纱布障碍的离心管的果蝇数目变化趋势:地黄饮子组果蝇前4 h进入离心管的数量变化速度较慢,4 h后数量变化速度明显高于其他组的果蝇;模型组果蝇进入离心管的数量整个过程比较缓慢,并且低于其他组果蝇;空白组的果蝇开始4 h进入离心管的数量变化较快并高于地黄饮子组果蝇,4 h后数量变化减慢明显并低于地黄饮子组果蝇。2与空白组比较,模型组和地黄饮子组PI3K、AKT、dTOR mRNA表达差异均有统计学意义(P0.05)。地黄饮子组与模型组比较,PI3K、AKT、dTOR mRNA表达增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论地黄饮子可以改善转Tau基因果蝇的学习记忆能力,并上调转tau基因果蝇PI3K、AKT、dTOR mRNA的表达。     

针刺治疗血管性认知障碍的系统评价再评价

目的:对针刺治疗血管性认知障碍的系统评价(SR)进行方法学质量、报告质量和证据质量等级的再评价。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)收录的中英文公开发表的针刺治疗血管性认知障碍的SR,检索时限均为建库至2020年9月24日。采用PRISMA声明、AMSTAR 2工具和GRADE分级系统分别评价所纳入SR的报告质量、方法学质量和证据质量。结果:最终纳入22篇SR,包含102个结局指标。方法学质量整体偏低,得分较差的条目为条目2、5、7、10、14、15、16。22篇SR的报告质量较好,得分在19～24.5分,报告质量问题主要体现在结构式摘要、方案与注册、其他分析及资金支持方面。SR结局指标的等级大部分为低或极低,导致降级的最主要因素为局限性,其次为不一致性和不精确性。结论:针刺治疗血管性认知障碍有低质量循证医学证据支持,但相关系统评价的方法学质量及证据质量较差,规范性仍有待提高。     

乳康Ⅰ方抑制乳癌转移61例临床观察

乳癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤 ,浸润和转移是其基本特征 ,亦是临床治疗失败的主要原因。研究开发高效、低毒的抗转移的方法和药物具有十分重要的临床意义。在综合文献研究的基础上 ,以益气养血、祛瘀解毒、疏肝散结的治疗原则组方 ,与新辅助化疗相结合 ,应用临床 ,取得了良好的疗效 ,总结如下。1　临床资料1 1　病例纳入指标　单侧原发肿瘤的女性乳癌患者 ;经细胞学活检明确诊断 ;自愿接受术前治疗者 ;用药前未发现淋巴转移及远处转移者 ;无严重心、肝、肾功能障碍和选血功能障碍者。1 2　一般资料　全部病例共 10 1例 ,为 1998- 0 1～…     

温经散寒祛瘀法治疗原发性痛经对患者甲襞微循环的影响

目的：观察温经散寒祛瘀法治疗原发性痛经（寒凝血瘀型）的临床疗效及对患者甲襞微循环的影响。方法：选用86例确诊为原发性痛经（寒凝血瘀型）的患者,给予温经散寒祛瘀的暖宫止痛汤（盐炒小茴香、炮姜、肉桂、紫石英、川牛膝、赤芍、当归、香附、丹参、鸡血藤、元胡、白芍）进行治疗,并观察患者用药前后的甲襞微循环变化。结果：治疗组病例86例,痊愈64例,总有效率94.19%;原发性痛经患者存在明显的甲襞微循环障碍,各项积分均增高,经过温经散寒祛瘀法治疗积分降低,经统计学处理具有非常显著性差异（P〈0.01）,能显著改善患者的甲襞微循环。结论：温经散寒祛瘀法治疗原发性痛经（寒凝血瘀型）,临床疗效可靠,能明显改善患者甲襞微循环障碍。     

鱼油脂肪乳剂和中长链脂肪乳剂对肠衰竭相关肝损害患儿肝功能的影响研究

目的比较鱼油脂肪乳剂和中长链脂肪乳剂对肠衰竭相关肝损害患儿肝功能的影响。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院1999年1月至2017年5月65例接受肠外营养肠衰竭患儿的临床资料。患儿最初均采用中长链脂肪乳剂(按患儿体重计算,平均剂量1. 2 g/kg)进行治疗,此时肝功能各项指标正常,当TBA、ALT、AST、AKP、γ-GT、Tbi、Dbi中任何3项高于正常参考值范围2倍水平时进行干预方案调整,本组中有31例更换为鱼油脂肪乳剂(按患儿体重计算,平均剂量1g/kg)治疗,余34例继续应用中长链脂肪乳剂治疗。治疗过程中每周监测一次肝功能。结果鱼油脂肪乳剂组ALT、γ-GT、Tbi水平均显著下降(P 0. 05),而中长链脂肪乳剂组仅AST、Tbi水平出现下降(P 0. 05)。两组对比结果显示,干预前鱼油脂肪乳剂组ALT、Dbi水平显著高于中长链脂肪乳剂组(P0. 05),干预后两组肝功能指标均无显著差异(P 0. 05)。鱼油脂肪乳剂组肝功能恢复正常时间的中位数为22(17～32) d,中长链脂肪乳剂组肝功能恢复正常时间的中位数为28(15～52. 5) d,两者比较差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论相比于中长链脂肪乳剂,鱼油脂肪乳剂更有助于减轻小儿肠衰竭相关肝损害程度。     

外源性褪黑素对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠皮质酮、糖皮质激素受体mRNA的影响及自身受体的变化

目的 观察外源性褪黑素对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠干预后不同时间点肾上腺组织中褪黑素受体1及糖皮质激素受体mRNA和血浆皮质酮水平的变化.方法 7日龄SD火鼠随机分为治疗组、模型组,假手术组和正常组.常压低体积分数氧建立HIBD模型.治疗组新生大鼠腹腔注射褪黑素10 mg/kg;模型组和假手术组新生大鼠注射乙醇载体溶液(0.05 g/L)10 mg/kg;正常组不作任何干顶.各组分别于HIBD完成2、4、8、12、24、48 h 6个时间点摘取其肾上腺组织,采用反转录多聚酶链式反应法半定量测定各组褪黑素受体1及糖皮质激素受体mRNA的表达;暴露心脏,右心室采血,采用放射免疫分析法检测各组血浆皮质酮水平.结果 模型组2 h肾上腺组织中褪黑素受体1及精皮质激素受体mRNA表达下调,血浆皮质酮水平显著升高,4 h达高峰(Pa<0.05);治疗组血浆皮质酬及肾上腺组织中褪黑素受体1变化均不明显(Pa>0.05),糖皮质激素受体在24 h恢复正常生理水平.结论 缺氧缺血应激反应刺激下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统过度兴奋,引发机体的应激损伤,血浆皮质酮和肾上腺组织的精皮质激素受体参与HIBD的病理生理过程,外源性褪黑索可能通过自身受体调控应激激素,降低内源性皮质酮水平,使糖皮质激素受体表达上调,减轻HIBD后的过度应激损伤.     

血栓弹力图法评估凝血紊乱与儿童脓毒症严重程度及预后的相关性

目的 通过血栓弹力图(thromboelastography,TEG)结果分析凝血紊乱与脓毒症严重程度、器官功能障碍和预后的关系.方法 收集2014年2月至2015年1月我院PICU诊断脓毒症和严重脓毒症患儿(n=62)的临床资料,于诊断脓毒症当天(D1)、第2天(D2)、第3天(D3)检测患儿血常规、炎症指标(C-反应蛋白、降钙素原)、器官功能指标(ALT、TBiL、ALB、Cr、BUN、PaO2/FiO2)、乳酸、传统凝血功能检测指标(APTT、PT、INR、Fib、D-dimers)、TEG指标(R、K、α、MA、LY30、CI).(1)比较脓毒症、严重脓毒症组组间D1～3 TEG结果;比较低凝、高凝组组间D1炎症指标、D1危重评分.(2)比较低凝、高凝组组间D1器官功能指标(ALT、TBiL、ALB、Cr、BUN、PaO2/FiO2)、D1～3儿童多器官功能障碍评分和器官功能障碍数目.(3)比较存活、死亡组组间D1～3 TEG结果;采用Kaplan-Meier生存曲线、Log Rank检验分析D1CI和APTT、PT结果与脓毒症28d生存率的关系.结果 (1)凝血紊乱与脓毒症严重程度的关系:严重脓毒症组(n=21)较脓毒症组(n=41) D1～3TEG结果呈持续低凝状态:D1～2R及D1、D3K延长,D1～3α减小,D1～3MA、CI降低(P＜0.05);低凝组(n=16)D1PRISM Ⅲ高于高凝组(n=26) (P＜0.05);低凝组D1中性粒细胞计数低于高凝组(P＜0.05).(2)凝血紊乱与多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的关系:低凝组D1器官功能损害重于高凝组:D1Cr、BUN、ALT升高(P＜0.05);低凝组D1儿童多器官功能障碍评分、D1～3器官功能障碍累积数目高于高凝组(P＜0.05).(3)凝血紊乱与脓毒症预后的关系:低凝组病死率高于高凝组(62.5％ vs.15.4％,P=0.002);死亡组(n=18)较存活组(n=44) D1～3TEG结果呈持续低凝状态:D1～2R及D1、D3K延长,D1～3α减小,D1～3MA、CI降低(P＜0.05);Kaplan-Meier生存分析显示低凝、高凝、正常组28d生存曲线分布差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TEG结果呈持续低凝状态可反映患儿脓毒症和MODS严重程度,TEG对预测脓毒症28d预后有参考价值.TEG对于综合判断脓毒症严重程度、MODS和预测脓毒症转归具有重要意义.