伴IgG4阳性浆细胞数量增多的脑膜Rosai-Dorfman病临床病理特点分析

目的 探讨脑膜Rosai-Dorfman病临床病理特点.方法 选取大连医科大学附属第二医院神经外科脑膜原发性伴IgG4阳性浆细胞增多的Rosai-Dorfman病1例,手术治疗,切除病变组织,分析其病理学特点.结果 脑膜局限性增厚、纤维化,肿瘤组织呈“明暗相间”的病理特点,较多淋巴细胞及多量浆细胞浸润,局部淋巴滤泡形成,并见组织细胞吞噬完整的淋巴细胞及浆细胞(即淋巴细胞伸入现象),未见席纹状纤维化、闭塞性静脉炎及嗜酸性粒细胞浸润.肿瘤组织边缘呈推挤性生长,压迫周边脑组织,周边脑组织血管周围见淋巴细胞及组织细胞套袖.应用免疫组化染色显示:组织细胞CD68及S-100阳性;IgG4阳性浆细胞数量为30个/HPF,IgG4阳性浆细胞/IgG阳性浆细胞为60％.MRI示右侧额部异常信号影,呈宽基底与邻近脑膜相连,可见硬膜尾征,邻近脑实质呈受压推挤状态,周围可见少量脑水肿影,病变范围14 mm×23 mm×16 mm,T1WI呈低信号,其内混杂高信号,T2WI呈中高信号,其内混杂少许低信号,增强扫描呈均匀强化.结论 脑膜的Rosai-Dorfman病是少见病变,需要与多种疾病鉴别,其诊断具有挑战性,并且此例伴随IgG4阳性浆细胞增多及IgG4阳性浆细胞/IgG阳性浆细胞为60％,具有IgG4相关性疾病的一个组织学特征(即致密淋巴细胞及浆细胞浸润),需要结合组织病理、临床及血清学特点综合判断,笔者认为诊断为脑膜Rosai-Dorfman病可能伴有IgG4相关性疾病较为恰当.     

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肝结节性增生 (NRH )为一种少见肝脏良性病变。最近 ,我们收治了 1例长径达 2 2cm的巨大肝结节性增生的病例。现报道如下。1　病历简介女性病人 ,2 4岁。以右上腹不适伴有胀闷感半年为主诉来诊 ,既往无慢性肝病史 ,无长期口服避孕药物史。查体 :血压 180 / 10 0mmHg (1mmHg =0 13 3kPa)。右上腹季肋区肋下 5 0cm可触及随呼吸上下活动肿物 ,无压痛 ,腹水征 (-)。化验检查示血、尿、便、肝功能及出、凝血时间均正常 ,肝炎病毒血清学检查阴性 ,甲胎蛋白 (AFP )<2 0mg/L。B超检查 :右上腹发现直径约 2 0cm实质性占位性病变 ,占据整个右半…     

颌骨纤维肉瘤的临床病理观察与分析

颌骨原发性纤维肉瘤很少见,国内外文献报道不多。本文总结了北京医科大学口腔医学院病理研究室39年间积累的颌骨原发性纤维肉瘤的临床病理资料和预后情况,以期对该肿瘤的生物学行为有所了解。材料与方法材料来自本院病理研究室1950～1989年积累的病理资料。标本均用10%福尔马林固定,常规石蜡包埋切片,HE 染色。在不了解临床和X线片表现的前提下,按WHO 的诊断标准复习全部颌骨纤维肉瘤的病理切片。再根据临床及X线片表现确定肿瘤为颌骨原发者共     

颌骨骨肉瘤的病理学研究及进展

本文结合颌骨骨肉瘤的特点对近年来有关骨肉瘤的组织病理、超微结构及病理学研究进展等方面作一综述。     

HOXA9、HOXA11、LIF在输卵管中的表达及与输卵管妊娠的关系

目的:探讨同源框基因HOXA9、HOXA11以及白血病抑制因子(1eukemia inhibitory factor,LIF)在输卵管异位着床中的作用。方法:用免疫组织化学染色方法分别检测36例异位妊娠输卵管和34例正常输卵管HOXA9、HOXA11和LIF蛋白的表达。结果:①HOXA9、HOXA11强阳性(+++)表达率在异位妊娠输卵管中最高,且输卵管着床部位和非着床部位表达率无明显差异;增生期输卵管HOXA9、HOXA11强阳性表达率明显较低,在分泌期输卵管中表达率为0。②LIF强阳性表达仅见于妊娠输卵管,着床部位的表达率高于非着床部位;增生期和分泌期输卵管呈中低水平表达。结论:HOXA9、HOXA11及LIF蛋白表达增加与输卵管妊娠相关。     

小剂量米非司酮对分泌中期人子宫内膜HOXA11基因表达的影响

通过口服米非司酮 ( RU486)改变子宫内膜的发育进程 ,观察内膜 H OXA11基因表达量的变化 ,以及与孕酮受体 ( PR)和白血病抑制因子 ( L IF)表达的相互关系。 13例月经周期正常志愿者观察两个周期。于对照周期的分泌中期取内膜。实验周期排卵前或后一次性口服 RU48610 mg,分泌中期取内膜 ,用原位杂交和免疫组织化学方法检测H OXA11、PR及 LIF的表达。结果 :对照周期内膜腺上皮 H OXA11和 PR呈阴性或弱阳性表达。服药后 ,腺上皮 H OXA11和 PR表达强度大多增加 ,而 LIF的表达强度大多下降 ;基质细胞的表达量变化无明显规律。提示 H OXA11基因的表达与孕激素及其受体密切相关 ;分泌中期腺上皮 H OX A11和 PR表达下降或消失是内膜分化成熟的重要标志 ;也是 L IF分泌达高峰的前提。     

以多发肌内肿物为表现的结节性多动脉炎一例

结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa,PAN)是一组主要侵犯中、小肌性动脉,以纤维素样坏死为特征的系统性血管炎性疾病,临床以发热、皮疹、多系统受累为特征[1]。据报道该病也可以在多种组织内形成类似肿物的局限性假瘤为惟一的临床表现,而在肌肉内形成肿物为首发症状的PAN临床