无创机械通气治疗重症哮喘的临床分析

目的:分析无创机械通气治疗重症哮喘的治疗效果。方法:将48例重症哮喘患者随机分为观察组26例和对照组22例,观察组在常规药物治疗基础上加用无创机械通气治疗。结果:观察组治疗后pH值、PaO2、PaCO2、FEV1、PEF改善均较对照组显著(P<0.05)。结论:无创机械通气治疗重症哮喘发作具有无创、安全、简便、依从性好等优势,疗效确切。     

我国医院图书馆为患者服务文献计量分析

对1989-2010年期间国内相关论文进行统计分析,分析我国医院图书馆对患者的服务发展现状。目前国内开展此项服务的医院图书馆无论从数量、为患者提供服务的项目和服务手段等方面来看,均落后于发达国家。需要图书馆制度的建立和管理体制的进一步完善。     

移植后糖尿病危险因素的研究进展

移植后糖尿病（Post-transplantation diabetes mellitus,PTDM）是器官移植后最常见和严重的并发症之一,是一种继发性糖尿病,严重影响移植后患者的治疗及预后。虽然PTDM的发病率很高,但也并非移植患者都发病。本文就近几年来引起PTDM危险因素的研究作一综述,以帮助医生对术前高危患者的预测,及时对可逆性的危险因素进行干预,以减少移植后PTDM的发生及改善PTDM患者的生活质量。     

生物反应器内EBs来源细胞的肝细胞分化与成熟

目的 观察微重力生物反应器内拟胚体(EBs)来源细胞的肝细胞分化与成熟.方法 将未分化鼠胚胎干细胞(ES细胞)以1×106/mL移入微重力反应器内,在DMSO、地塞米松、FGF4、HGF等刺激作用下,进行15 d的旋转培养.采用ELISA法动态检测培养液中鼠白蛋白的产生量.培养结束时转移EBs于载玻片和培养板,分别检测EBs来源细胞的糖原储存和对靛青绿(ICG)、荧光素标记低密度脂蛋白(DiI-Ac-LDL)的摄取能力.结果 在生物反应器旋转培养的第5、10 d,未从培养液中检出特异的鼠白蛋白,而在第15 d的培养液中检出一定量的鼠白蛋白.与原代培养的成熟肝细胞一样,转种的EBs来源细胞periodic acid-Schiff(PAS)糖原染色阳性,ICG摄取试验阳性,DiI-Ac-LDL摄取试验阳性.未分化的ES细胞均呈阴性.结论 微重力生物反应器不仅能加快EBs的形成与肝细胞分化,而且能促进分化肝细胞的成熟.     

BMSC-肝细胞共培养上清治疗大鼠急性肝衰竭疗效观察

目的探讨骨髓间充质干细胞（bonemarrow mesenchymal stemcells,BMSC）-肝细胞共培养上清治疗大鼠急性肝衰竭（acute liver failure,ALF）的疗效,为其临床应用提供实验依据。方法分别利用肝细胞、BMSC、BMSC-肝细胞培养上清治疗腹腔注射D-氨基半乳糖胺（D-gal）诱导的大鼠ALF模型,观察各治疗组动物的l周存活率,肝功能和肝组织病理改变。结果肝细胞、BMSC及两者共培养上清治疗组大鼠存活率显著高于对照组（P〈0．01）,其中共培养上清治疗组大鼠存活率最高达80％;各治疗组ALT、AST、TBIL较治疗前均显著降低（P〈0．01）,共培养上清治疗组下降最明显;各治疗组肝脏病理组织学损害明显减轻,对照组损害加重。培论BMSC-肝细胞共培养上清能更有效的救治大鼠ALF模型,有望为ALF的治疗提供了新的治疗途径。     

联合血液净化治疗重症急性胰腺炎临床疗效分析

目的 观察联合血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 将98例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,每组各49例.在基础治疗上,一组给予联合血液净化治疗(联合组),另一组给予传统方法治疗(传统组).比较两组患者治疗1周后细胞因子水平、临床症状改善情况及治疗时间等指标.结果 治疗后联合组白细胞介素6、白细胞介素4、血清肿瘤坏死因子-αt等均优于传统组,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠道功能恢复时间及治疗时间均优于传统组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 联合血液净化治疗重症急性胰腺炎,疗效肯定,值得临床推广使用.     

承德医学院通识教育现状的调查与分析

清华大学的李曼丽博士对通识教育的定义进行了阐释:"就性质而言,通识教育是高等教育的组成部分,是所有大学生都应该接受的非专业性教育;就其目的而言,通识教育旨在培养积极参与社会生活、有社会责任感、全面发展的社会的人和国家的公民;就其内容而言,通识教育是一种广泛的、非专业性的、非功利性的基本知识、技能和态度的教育"[1]。通识教育的侧重点是"育人",它提供所有学生公平自     

3.0T磁共振弥散加权成像在肝脏局灶性病变中的诊断价值初探

目的初步探讨3.0T磁共振弥散加权成像（DWI）对肝脏局灶性病变的鉴别诊断价值。方法采用GE 3.0T Signal EXCITE超导型磁共振扫描系统对65例共68个病灶患者行DWI,并分析病灶信号特征。肝囊肿13个病灶,肝血管瘤12个病灶,炎性假瘤4个病灶,局灶性结节性增生（FNH）5个病灶;肝细胞癌13个病灶,转移瘤21个病灶。应用弥散敏感系数b值0、500、1000 s/mm2的图像拟合出ADC图并测量ADC值。结果肝囊肿、血管瘤、炎性假瘤、FNH、肝细胞癌、转移瘤平均ADC值（×10-3mm2/s）分别为3.34±0.45、2.07±0.35、1.59±0.16、1.50±0.18、1.25±0.31、1.04±0.20;肝囊肿、血管瘤与其它病灶平均ADC之间差异均有统计学意义（P〈0.05）。随着b值的增加,肝囊肿信号衰减最明显,肝细胞癌、转移瘤信号衰减不明显。结论 3.0T磁共振弥散加权成像及其定量ADC值对肝脏占位病变的鉴别诊断具有重要的临床价值。     

基层卫生服务机构经口气管插管技术使用情况调查与培训

目的 对基层卫生服务机构医务人员的气道紧急开放技术的掌握及使用情况进行调查,推广经口气管插管技术.方法 对73名医务人员发放调查问卷调查,并进行气道紧急开放技术知识培训,于培训前后进行考核,了解该院气管插管设备配备情况及学员是否曾接受相关知识培训,比较培训前后技术知识技能掌握情况.结果 基层卫生服务机构气管插管设备装备...     

本科医学生对《临床医学导论》课程早期接触临床见习的效果评价

目前,我国医学教育主要采用分段教学模式,即基础课-临床课-实习,在一定程度上造成了实践与理论知识的脱节.学生在理论学习的过程中不接触临床,造成学生学习目的不明确、热情较低,对未来所从事的职业缺少感性认识和职业认同感[1].为了使学生增强感性认识、学会与病患交流、提升学习兴趣,以及解决和改善医学教育中理论与实践脱节的情况,我校《临床医学导论》课程专门增加了早期接触临床见习的内容.