中老年临界高血压病病人社区护理干预

[目的]探讨社区护理干预对中老年临界高血压病人疗效的影响.[方法]将584例中老年临界高血压病人分成4组,分别从健康教育、运动锻炼、营养干预、放松训练方面进行社区护理干预.[结果]干预后病人的卫生知识(知)、合作态度(信)、生活行为(行)比干预前好;病人的血压、体重、血脂等指标也较干预前明显下降;血压恢复正常者240例.[结论]对社区临界高血压病人实施社区护理干预是降低血压、防止血压进一步升高及靶器官损害、提高病人生活质量预防高血压继发疾病的有效措施.     

药物性肝病临床探讨

目的探讨31例药物性肝病患者的病因和临床特点，以提高临床医师对该病的认识和掌握。方法采用回顾性分析对31例药物性肝病住院患者的用药史、临床表现、肝功能检查、病原学标志以及治疗转归作出综合判断，部分患者结合肝活检组织学检查可使诊断更为明确。结果引起肝病的相关药物中．抗菌素类药占22．6％(7／31)，中药占19．3(6／31)，抗结核类药占12．9％(4／31)，抗肿瘤类药占9．6％(3／31)，解热镇痛类药9．6％(3／31)，抗甲状腺类药6．4％(2／31)、其他药物占6．4％(2／31)，另有4例(12．9％)用药不详。临床分型：急性药物性肝病26例，慢性药物性肝病5例。临床表现根据药物不同作用机制而有所不同，住院患者主要表现为黄疸和转氨酶升高。经停药并给予保肝解毒治疗，30例预后良好，有1例用抗结核药物患者致肝硬化。结论临床医师应重视药物性肝病的预防、诊断和治疗。     

中西医结合治疗卵巢早衰45例疗效观察

目的观察中西医结合治疗卵巢早衰(POF)的临床疗效。方法将90例POF患者随机分为2组。对照组45例予结合雌激素加醋酸甲羟孕酮治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加用祛瘀益肾汤治疗。2组均治疗6个月后统计临床疗效,并观察治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)及抑制素B(INH-B)变化,B超检查2组治疗前后子宫内膜厚度、双侧卵巢体积和双侧窦卵泡数变化。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率66.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后FSH、LH均降低(P<0.05),E2、INH-B均升高(P<0.05);治疗组治疗后FSH、LH降低优于对照组(P<0.05),E2、INH-B升高优于对照组(P<0.05)。2组治疗后子宫内膜厚度、双侧卵巢体积和双侧窦卵泡数均升高(P<0.05),且治疗组升高优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗卵巢早衰疗效确切,明显改善临床症状,同时改善女性性激素水平,升高子宫内膜厚度、双侧卵巢体积和双侧窦卵泡数。     

siRNA沉默Livin基因对乳腺癌MCF-7细胞化学治疗增敏作用的研究

目的：观察小干扰RNA（siRNA）沉默Livin基因对人乳腺癌细胞MCF‐7细胞生物学影响及siRNA沉默MCF‐7细胞Livin基因对4种化学治疗药物的增敏作用。方法 Lipofectamine 2000脂质体转染法转染MCF‐7。分组：空白组（无转染）、脂质体组、反义组、错义组、联合组。MTT法测定氟尿嘧啶（5‐FU）、表柔比星（EPI）、多西紫杉醇（DXT）、吉西他滨（GEM）单药（单药组）对乳腺癌细胞MCF‐7增殖的抑制作用。免疫组织化学检测Livin蛋白在MCF‐7细胞中的表达及转染联合化学治疗药物对Livin蛋白的表达变化。实时荧光定量PCR（RT‐PCR）检测转染Livin siRNA后乳腺癌MCF‐7细胞的Livin基因表达变化。同时利用Annexin‐V检测乳腺癌细胞的凋亡及siRNA Livin联合5‐FU、EPI、DXT、GEM 诱导乳腺癌细胞凋亡的影响。结果 Livin在MCF‐7细胞中高表达,4种化学治疗药物对 Livin表达无明显影响,转染Livin基因48、72 h后联合4种药物后能明显下调Livin蛋白表达,差异有统计学意义（P＜0．05）。5‐FU、EPI、DXT、GEM治疗乳腺癌MCF‐7细胞48、72 h均能明显的引起细胞的凋亡,且呈剂量依赖性。转染Livin基因48 h联合4种药物后乳腺癌MCF‐7细胞的凋亡率明显高于单药处理的细胞,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论 siRNA沉默Livin基因能促进由化学治疗药物5‐FU、EPI、DXT、GEM引起的细胞凋亡,具有化学治疗增敏作用。     

探讨早期护理干预对减少重型颅脑损伤急性期患者并发症的影响

目的：探讨早期护理干预对减少重型颅脑损伤急性期患者并发症的影响。方法：选取我院2011年5月∽2014年1月期间74例重型颅脑损伤急性期患者,随机分为对照组和干预组,各37例,比较2组并发症发生情况及焦虑情绪改善情况。结果：干预组各项并发症发生率均低于对照组,焦虑情绪改善情况高于对照组,且组间差异比较均有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期护理干预有助于减少重型颅脑损伤急性期患者并发症发生和焦虑情绪改善,应在临床中推广应用。     

黑龙江口岸地区鼠类动物中汉坦病毒感染情况调查北大核心CSCD

目的了解黑龙江省中俄边境11个口岸鼠类宿主动物携带汉坦病毒（Hantavirus,HV）状况及其分子流行病学特征。方法采用夹夜法和鼠笼法捕获鼠类,应用巢式PCR方法对鼠肺样本进行检测,对阳性样本测序并分型,获得序列用MEGA6进行分析。结果此次调查共捕获鼠类动物346只,经鉴定隶属3科9属11种。检测出汉坦病毒核酸阳性样本17份,平均带毒率为4.90%,包括汉滩型病毒（Hantaan virus,HNTV）6例,汉城型病毒（Seoul virus,SEOV）11例,首次在黑龙江口岸东方田鼠中检测到1例SEO型HV。进化分析表明,6株HNT型HV均与HNT型HV原型株76-118亲缘性较远（86.82%～88.43%）,分别与HNT型HV株BAO14、HXZ244同源性最高;11株SEO型HV分别与SEO型HV株Gongzhuling97、北京株BjHD01、越南株HaiPhong3-11同源性最高。结论黑龙江中俄边境口岸宿主动物感染汉坦病毒至少2个类型,相对较高的感染率提示着中俄边境地区开展肾综合征出血热监测和防控的迫切性。     

本刊有关文稿中法定计量单位的书写要求

本刊法定计量单位具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用，如ing·kg^-1·天^-1应改为ng·kg-1·d-1组合单位符号中表示相除的斜线多于l条时，应采用负数幂的形式表示，     

超声乳化术致大面积角膜后弹力层脱离l例

患，男，77岁。因左眼视物不清2年，于2003-10-10就诊。全身检查正常。眼部检查：右眼视力0．6，晶体皮质轻度混浊，余正常。左眼视力光感、光定位及色觉正常，角膜透明，瞳孔活动良好，晶体均匀混浊，眼底窥不清。双眼压正常。诊断：双眼老年性白内障，左眼成熟期，右眼初发期。于2003