检测扩张型心肌病患者血清HA、LN、Ⅳ.C的临床意义

目前扩张型心肌病 (ＤＣＭ )的病因尚未明了 ,多数认为与病毒性心肌炎的进一步发展有关[1] ,临床上因没有特效的治疗方法 ,故预后较差。病理学和组织学上已证实ＤＣＭ患者心肌内有大量的纤维瘢痕组织形成 ,这也是导致其常常发生心力衰竭并且疗效很差的原因之一[2 ] ,但就其纤维化血清学生化指标的变化及其临床意义报道甚少 ,本文观察了ＤＣＭ患者血清透明质酸 (ＨＡ)、层粘连蛋白 (ＬＮ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ .Ｃ)等纤维化指标的变化 ,探讨了其反映ＤＣＭ的心肌纤维化的程度以及心功能状况的临床意义。1　对象和方法1 1　观察对象　本文观察对象…     

SLE血清和尿中细胞因子水平变化与病情活动的相关性

目的：探讨细胞因子在系统性红斑狼疮发病中的作用及与疾病活动的相关。方法：选择住院的４３例ＳＬＥ患者检测治疗前后ＩＬ－１β，可溶性ＩＬ－２Ｒ，ＩＬ－４，ＩＬ－６，ＩＬ－８，肿瘤坏死因子。α－干扰素，抗ＤＮＡ抗体，２４小时尿蛋白，用疾病活动评分判断疾病活动性，对治疗前后细胞因子水平的变化及它们与抗ＤＮＡ抗体，尿蛋白，ＳＬＡＭ和临床表现间的相关性进行分析。     

原位脑胶质瘤99Tcm-Galacto-RGD2 microSPECT/CT靶向显像研究

目的 合成 ⁹⁹Tc^m-半乳糖化精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸多肽(⁹⁹Tc^m-HYNIC-Galacto-RGD₂-tricine-TPPTS, ⁹⁹Tc^m-Galacto-RGD₂),探讨其用于原位胶质瘤靶向显像的价值。方法 一步法制备⁹⁹Tc^m-Galacto-RGD₂,考察其体内外稳定性及体内生物学分布;构建荷人原位脑胶质瘤(U87MG)动物模型,⁹⁹Tc^m-Galacto-RGD₂尾静脉注射后行microSPECT/CT显像,勾画肿瘤感兴趣区,定量肿瘤的放射性摄取,病理学检查肿瘤整合素α_Ⅴβ₃表达水平,与放射性摄取进行相关性分析。结果⁹⁹Tc^m-Galacto-RGD₂放射化学纯度为(97.7±0.8)%,体内外稳定性好,能与脑胶质瘤细胞特异性结合,IC₅₀为(18±3)nmol/L。裸鼠尾静脉注射后血液清除快,脑组织放射性摄取少。静脉注射60 min后,肿瘤放射性摄取明显高于30 min(t=7.13, P<0.05),1 h肿瘤/脑组织放射性摄取比为13.92±3.43。microSPECT-CT显像阻断2 min后,肿瘤放射性摄取显著低于非阻断组(t=11.36,P<0.05);基于microSPECT-CT显像勾画肿瘤感兴趣区获得的肿瘤体积与肿瘤参考体积具有较好的一致性(95%CI=-11.94%~11.92%)。肿瘤⁹⁹Tc^m-Galacto-RGD₂摄取与整合素α_Ⅴβ₃表达水平呈线性相关(R²=0.896)。结论 ⁹⁹Tc^m-Galacto-RGD₂易于合成,理化性质好,microSPECT-CT融合显像可用于脑胶质瘤病灶的感兴趣区勾画和评价肿瘤组织整合素α_Ⅴβ₃的表达水平。     

绝经后女性腰椎T值评分与椎体骨折的关系

目的探讨绝经后女性腰椎骨密度的T值评分与发生椎体骨折的关系。方法选择原发性骨质疏松症女性患者共74例,其中发生椎体骨折患者37例,无椎体骨折患者37例,所有受检者均行正侧位胸腰椎X线摄片证实。两组女性的出生年月、身高、体重、绝经年限等无显著性差异。用双能X线吸收仪(DXA)分别检测正位腰椎(L1-L4)及一侧股骨近段股骨颈的骨密度(BMD)值及T值,统计腰椎部位的T值评分(T-Score),以腰椎T值评分达≤-2.5可入选,并对两组腰椎的T值评分进行统计分析。结果骨折组腰椎T值评分明显低于非骨折组腰椎T值评分(P0.05)。结论绝经后女性发生椎体压缩性骨折与腰椎骨密度的T值评分降低相关。     

^18F-FDG代谢显像对肿瘤骨骼侵犯的诊断价值

目的探讨氟代2-脱氧葡萄糖（^18F—FDG）双探头符合线路骨代谢显像（DHCI）及^99m锝-亚甲基二膦酸盐（^99mTc—MDP）骨骼显像对肿瘤骨骼侵犯的诊断价值。方法21例不明原因腰背部疼痛和35例CT或MRI发现骨骼病变疑似恶性肿瘤侵犯共56例患者行^99MTc—MDP骨骼显像及^18F—FDGDHCI,最终结果与病理以及其它影像学结果作对照。并将^99mTc—MDP骨骼显像和^18F—FDGDHCI做对比研究。结果56例中确诊为恶性肿瘤49例（病灶193个）,其中成骨性病灶135个,溶骨性病灶58个。^99mTc—MDP骨骼显像对肿瘤骨骼侵犯诊断的灵敏度、特异性、准确率分别为89．5％,14．2％和81．3％,阳性预报价值为97．8％,阴性预报价值为89．5％。^18F—FDGDHCI对肿瘤骨骼侵犯诊断的灵敏度、特异性、准确率分别为98．3％,100％和98．4％,阳性预报价值为100％,阴性预报价值为87．5％。两者对骨骼病灶的诊断效能相比,^18F-FDGDHCI高于^99mTe—MDP骨骼显像,差异有显著性（x^2=9．77,P〈0．05）。结论^18F—FDGDHCI和^99mTc—MDP骨骼显像对原发骨骼恶性肿瘤及骨骼转移灶均有较好的诊断价值,但前者对恶性肿瘤骨骼侵犯的灵敏度、准确率、特异性均高于^99mTc—MDP骨骼显像。^18F—FDGDHCI除可探测骨骼转移灶外对原发病灶也有很好的探测价值,并较准确地确定恶性肿瘤临床分期。     

系统性红斑狼疮患者干扰素诱导基因的表达及其与疾病活动性的相关性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中5个干扰素(IFN)诱导基因(IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL、ISG15)的表达及其与SLE疾病活动度的相关性.方法 运用SYBRgreen dye I实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测76例SLE患者与54名健康对照人的IFIT1、IFIT4、OASL、OASL及ISG15 mRNA表达水平(以-AACt值表示),并且与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、补体C3、C4、抗核抗体(ANA)及抗dsDNA抗体等指标比较,分析IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL、ISG15 mRNA表达水平以及上述常规检测指标与SLE疾病活动指数(SLEDAI)积分之间的相关性.结果 ①SLE组与正常对照组相比,IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL及ISG15 mRNA表达显著增高(P＜0.01);SLE活动组与SLE缓解组比较,IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL及ISG15 mRNA表达增高(P＜0.05);SLE组IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL及ISG15 mRNA表达水平之间呈正相关(r＞0.5,P＜0.05).②SLE组IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL及ISG15 mRNA表达水平均与SLEDAI积分呈显著正相关(r＞0.5,P＜0.05).③ESR、CRP、补体C3、C4、ANA与IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL、ISG15 mRNA表达水平及SLEDAI积分均无相关性,抗dsDNA抗体与IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL、ISG15 mRNA表达水平及SLEDAI积分呈正相关(r＞0.5,P＜0.05).结论 SLE患者IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL及ISG15的表达水平在SLE患者中显著增高,并且与SLEDAI积分呈显著正相关,对SLE患者病情活动度和病情严重度的判断均有较大价值,抑制这5个基因的表达可能为SLE的治疗提供新的靶点.     

高温中暑病人血浆中热应激蛋白70与细胞因子关系的研究

目的 探讨神经内分泌激素、热应激蛋白７０（ＨＳＰ７０）水平与细胞因子在高温中暑发生的病理过程中的作用和相互关系。方法 将７４例高温中暑患者再分为轻症中暑组（１６例）和下中暑组（５８例），另设置３０例正常对照组，用ＲＩＯＡ法测定皮质醇（Ｃｏｒ）、醛固酮（ＡＬＤ）和垂体泌乳素（ＰＲＬ）；用ＥＬＩＳＡ法测定ＩＬ－２、ｓＩＬ－２、ＩＬ－６水平‘用Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ法测定血浆ＨＳＰ７０水平。结果 ＨＳ     

胃癌组织细胞核DNA含量分析及其临床意义

目的 :分别检测胃癌、癌旁、正常胃组织中DNA含量并分析DNA含量与胃癌临床病理特征的关系。方法 :采用流式细胞术检测 36例胃癌组织、30例相应癌旁组织、2 5例正常胃组织细胞核DNA含量。结果 :在胃癌、癌旁、正常胃组织中 ,细胞核DNA含量分别为 ( 1.39± 0 .2 3)、( 1.0 0± 0 .0 5 )、( 0 .99± 0 .0 5 ) ,胃癌组织的DNA含量明显高于癌旁及正常胃组织 (P <0 .0 1) ,而癌旁组织与正常胃组织的DNA含量相似 (P >0 .0 5 )。分化程度差 ,深度浸润 ,伴淋巴结转移及Ⅲ、Ⅳ期的胃癌组织 ,其DNA含量明显高于分化程度较好 ,浸润较浅 ,不伴淋巴结转移及Ⅰ、Ⅱ期的胃癌组织。结论 :DNA含量可作为判断胃癌浸润、转移及预后的一个理想指标。     

妊娠期糖尿病患者C-肽和胰岛素兴奋水平分析

妊娠期糖尿病 (ＧＤＭ)是在妊娠期首次发生或发现的对碳水化合物的耐受性减低。发生率约占妊娠妇女 1%～5 % [1] ,ＧＤＭ不仅使母婴围产期死亡率合并症增加 ,而且ＧＤＭ的母婴将来患显性糖尿病的危险性增加[2 ] 。本文为了了解孕妇在孕期不同阶段胰岛 β细胞功能状态 ,我们动态观察了正常妊娠及ＧＤＭ患者的胰岛素、Ｃ -肽兴奋水平的变化。现将结果报道如下。资料和分析一、对象 :(一 )妊娠糖尿病组 41例 ,平均年龄 2 8.4± 6 .9岁 ,孕周32～ 40周 ,平均 35 .1± 3.2周 ,病人均无严重的内科合并症 ,胎儿发育正常。(二 )正常妊娠对照组 30例 …