中西医结合治疗特发性脊柱侧凸

特发性脊柱侧凸症是影响青少年健康的常见病。由于病因不明,迄今尚无满意防治措施。近年来,我院通过组织形态学及免疫组织化学研究,发现其病因为主弯段躯干凹侧面凹陷区的筋膜、肌肉变性(肌炎)粘连瘢痕挛缩所致。经125例特发性脊柱侧凸病历,配对调查,多元条件Cogieje回归方程分析,证明上述病理改变与婴幼儿期保健不当有密切的关系,针对病因设计了中西医结合治疗方法,对50例病人治疗观察,效果非常满意,现报告如下。     

不同手术方式治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效。方法：将240例子宫肌瘤患者分为2组，观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术，对照组采用传统的开腹手术，比较两组的手术效果。结果：腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤小、恢复快，在出血量、住院时间上均有明显优势。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种微创手术，值得临床推广。     

更昔洛韦治疗小儿病毒性肠炎疗效分析

我科于2002年11月～2003年11月期间对76例病毒性肠炎患儿,其中38例使用更昔洛韦治疗．疗效满意。现报告如下。     

NFATc1与OX40-OX40L在ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化中的表达及意义

目的 探讨活化T细胞核因子c1(NFATc1)与OX40-OX40配体(OX40L)在载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠动脉粥样硬化(AS)中的表达及意义.方法 选取16只ApoE-/-小鼠作为手术组,应用颈动脉硅胶圈植入法快速制作斑块模型;另选16只C57BL/6J小鼠作为对照组.免疫组化检测颈动脉粥样斑块中NFATc1表达,RT-PCR和流式细胞术分别检测淋巴细胞NFATc1、OX40及OX40L mRNA和蛋白表达.结果 NFATc1在手术组颈动脉斑块中显著表达,而在对照组中不表达;手术组NFATc1、OX40、OX40L mRNA和蛋白表达均明显高于对照组(P＜0.01);ApoE-/-小鼠NFATc1与OX40、OX40L表达均呈正相关(r分别为0.938、0.964,P＜0.01).结论 NFATc1与OX40-OX40L在AS发生发展中发挥着重要作用,NFATc1可能是受OX40-OX40L调控的下游分子.     

不同护龄护士职业压力的调查

Objective To investigate the present situation of occupational stress and to compare occupational stress among nurses of different years of work experience. Methods 234 subjects were enrolled by using convenience sampling method. Research instruments used in this study were demographic questionnaire and the Nurse Working Pressure Test Table. SPSS version 13.0 was used for data analysis. Results The level of the overall occupational stress among nurses was moderate. The five subscales of occupational stress in descending order were workload and time management, professional and career issues, caring for and interaction with patients, problems with resource and working environment, interpersonal relationships and management issues. There was no significant difference of occupational stress by subscales among nurses of different years of work experience (P ＞ 0.05) while there was significant difference of the overall occupational stress level (P <0. 01). Conclusions Years of work experience affect overall occupational stress of nurses. Nursing managers should pay more attention to satisfaction of nurses and improve their mental health so as to increase their work initiative and level of nursing service.     

CD40-1C/T基因多态性与急性冠脉综合征易感性的研究

目的 探讨CD40基因-1C/T单核苷酸多态性位点(SNP)与急性冠脉综合征(ACS)易感相关性及血小板表达CD40的关系.方法 研究对象来自江苏大学附属医院心内科2007年7月至2008年11月住院患者.ACS患者210例,SA患者189例,对照组163例.ACS的诊断:(1)心绞痛或胸闷或心电图改变;(2)肌钙蛋白I升高;(3)冠脉造影至少一支冠脉血管直径狭窄≥50%.稳定型心绞痛:心绞痛稳定发作3个月以上.所有入选者均行冠脉造影.排除患有感染、肿瘤及肝肾疾病.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)检测CD40基因多态性并测序鉴定,流式细胞术检测血小板表达CD40水平.等位基因频率及遗传平衡采用x~2检验.结果 ACS组CC基因型频率(31%)及C等位基因频率(57.9%)明显高于SA组(15.9%,43.1%)及对照组(16.0%,42.6%),在SA组与对照组差异无统计学意义(X~2=0.053,P=0.974;X~2=0.017,P=0.897).各组C等位基因携带者血小板表达CD40水平明显增高(P<0.0001).结论 CD40基因-1C/T SNP与ACS相关,C等位基因增加ACS患病风险.     

腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠疗效观察

目的:总结腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效。方法:将170例未破裂型输卵管妊娠随机分为两组,治疗组110例采用腹腔镜保守性手术同时输卵管局部注射甲氨蝶呤25 m g,对照组60例单纯采用腹腔镜输卵管造口术,观察两组术后血-βHCG降至正常的时间及持续性宫外孕的发生情况。结果:对照组血-βHCG降至正常的时间明显短于对照组,无持续性宫外孕发生。结论:腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠疗效可靠,值得临床推广。     

慢性盆腔炎诊治体会

目的探讨宫腔内药物注射、抗菌素侧穹窿封闭及超短波下腹部理疗治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法240例患者根据患者意愿分成3组,治疗组采用宫腔内药物注射,观察组采用抗生素侧穹窿封闭,对照组采用采用超短波下腹部理疗,观察3组疗效。结果治疗组和观察组的疗效明显优于对照组（P＜0．05）,治疗组疗效优于观察组（P＜0．05）。结论宫腔内药物注射、抗生素侧穹窿封闲及超短波下腹部理疗治疗慢性盆腔炎均有效,而宫腔内药物注射治疗慢性盆腔炎效果更显著。     

外源性性早熟7例

作者选择有性早熟表现的7例儿童进行观察，该7例患儿的性早熟均与服避孕药有关。经对症处理及随访，我们认为是避孕药引起的外源性性早熟。现报道如下，供临床工作者参考。1临床资料1．回一般资料女5例，男2例。1岁5个月至2岁9个月6例，6岁1例。1．2症状均有两侧乳房隆起，乳晕着色，触及乳核。女孩阴道分泌物多，2例有阴道少量出血。1．3与避孕药的关系婴幼儿组病例均系母乳喂养，就诊时均未断奶，均无长期服其他药史。其母均曾口服避孕药，2例口服复方炔诺酮片（避孕1号）各14个月，4例口服复方甲地孕酮片（避孕2号）各1年。6岁患儿因误服…     

液氮保存3个月至8年人类同种主动脉瓣叶和主动脉壁的生物力学特性对比研究

目的 :研究液氮保存时间对人类同种主动脉瓣叶和主动脉管壁的生物力学特性的影响 ,从力学性能角度探讨同种瓣的有效使用期限 ,指导临床应用。方法 :将同种主动脉瓣叶和管壁随机分为 10组 ,Ⅰ组为新鲜组 ,Ⅱ组为新鲜冷冻组 ,Ⅲ～Ⅹ组分别为液氮保存 3个月、6个月、1年、1.5年、2年、3年、4年和 8年组。每组 6个瓣叶和管壁。测量瓣叶及管壁的厚度、宽度 ,分别进行应力应变试验和破坏试验 ,比较各组瓣叶和管壁的厚度、截面积、应力应变曲线参数、破坏应力有无差异。结果 :各组瓣叶和管壁的平均厚度、截面积、破坏应力和同一应力下的伸长比之间无明显差异。Ⅱ～Ⅷ组的应力应变曲线有集中趋势 ,而Ⅸ、Ⅹ组的应力应变曲线呈离散趋势。主动脉壁的横向破坏应力明显强于纵向破坏应力 (P <0 .0 5 )。结论 :程控降温、液氮保存法对同种瓣生物力学性能无明显影响。液氮保存 3年以内的主动脉瓣叶和主动脉壁的生物力学特性更趋于稳定 ,个体之间差异明显减小 ,可用于手术 ;液氮保存 4年以上的同种瓣个体间差异明显增加 ,不宜应用于临床。术中应用同种主动脉壁加宽右室流出道时应注意其生物力学各向异性的特点。