微小RNA-548z与CD147基因3′UTR结合对急性心肌梗死患者CD147表达的影响

目的探讨微小RNA-548z(micro RNA-548z,mi R-548z)与CD147基因3'非翻译区单核苷酸多态性位点rs8259 T/A结合对急性心肌梗死(AMI)患者CD147表达的影响。方法以30例AMI患者及13例正常人作为研究对象,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测CD147基因rs8259位点的基因型。外周血单个核细胞(PBMC)中mi R-548z及CD147 m RNA的表达采用荧光定量聚合酶链反应(q PCR)法检测,CD147蛋白表达应用Western Blot法。双荧光素酶报告基因验证mi R-548z与rs8259 T/A的相互作用。结果 AMI患者AA型和TT型PBMCs中mi R-548z的表达水平无差异,并与正常对照组无统计学意义(P0.05);AMI患者AA型和TT型PBMCs中CD147 m RNA的表达水平无差异(P0.05);而AMI患者AA型组CD147蛋白的表达水平明显高于TT型组;双荧光素酶报告基因结果显示,mimic mi R-548z能够抑制携带CD147基因rs8259位点T等位基因载体的荧光素酶活性,呈剂量依赖性。结论 mi R-548z能与AMI患者CD147基因3'UTR rs8259的T等位基因结合,从而调控CD147蛋白的表达。     

CD40-1C/T基因多态性与急性冠脉综合征易感性的研究

目的 探讨CD40基因-1C/T单核苷酸多态性位点(SNP)与急性冠脉综合征(ACS)易感相关性及血小板表达CD40的关系.方法 研究对象来自江苏大学附属医院心内科2007年7月至2008年11月住院患者.ACS患者210例,SA患者189例,对照组163例.ACS的诊断:(1)心绞痛或胸闷或心电图改变;(2)肌钙蛋白I升高;(3)冠脉造影至少一支冠脉血管直径狭窄≥50%.稳定型心绞痛:心绞痛稳定发作3个月以上.所有入选者均行冠脉造影.排除患有感染、肿瘤及肝肾疾病.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)检测CD40基因多态性并测序鉴定,流式细胞术检测血小板表达CD40水平.等位基因频率及遗传平衡采用x~2检验.结果 ACS组CC基因型频率(31%)及C等位基因频率(57.9%)明显高于SA组(15.9%,43.1%)及对照组(16.0%,42.6%),在SA组与对照组差异无统计学意义(X~2=0.053,P=0.974;X~2=0.017,P=0.897).各组C等位基因携带者血小板表达CD40水平明显增高(P<0.0001).结论 CD40基因-1C/T SNP与ACS相关,C等位基因增加ACS患病风险.     

腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠疗效观察

目的:总结腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效。方法:将170例未破裂型输卵管妊娠随机分为两组,治疗组110例采用腹腔镜保守性手术同时输卵管局部注射甲氨蝶呤25 m g,对照组60例单纯采用腹腔镜输卵管造口术,观察两组术后血-βHCG降至正常的时间及持续性宫外孕的发生情况。结果:对照组血-βHCG降至正常的时间明显短于对照组,无持续性宫外孕发生。结论:腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠疗效可靠,值得临床推广。     

新时期互联网医院建设与应用

介绍互联网医院发展政策背景、主要类型,结合东莞市松山湖中心医院实践,阐述新时期互联网医院在常见病和慢性病线上复诊、健康咨询等方面的应用,指出开展互联网医院业务有助于节省患者就诊时间和成本,避免延误病情以及交叉感染。     

艾灸蒸脐法对糖尿病患者颈动脉血管病变的影响

目的观察艾灸蒸脐法延缓糖尿病患者颈动脉血管病变发生的临床疗效。方法将60例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在以口服降糖药物或胰岛素控制血糖的基础上运用艾灸蒸脐法,每年立春巳时、春分未时、立夏辰时、夏至酉时、立秋戌时、秋分午时、立冬亥时、冬至寅时以中药药饼外敷,并持艾条在药饼上施灸;对照组仅用降糖药物或胰岛素控制血糖。观察3年,比较两组患者治疗前后血糖及颈动脉血管变化情况。结果治疗组21例（70%）未发生血管病变,对照组12例（40%）未发生血管病变,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后空腹血糖及餐后2h血糖比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论艾灸蒸脐法有助于将血糖控制在理想水平;且能够延缓血管硬化时间,保护血管弹性,进而延缓糖尿病各种并发症的发生。     

马铃薯联合如意金黄散外敷同硫酸镁湿敷治疗甘露醇外渗的疗效比较

目的 比较新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷与50%硫酸镁湿敷对20%甘露醇血管外渗致局部组织损伤的疗效.方法 56例静脉输注20%甘露醇液体血管外渗漏至皮下组织的患者随机分为2组,分别采用新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷及50%硫酸镁湿敷治疗,观察局部组织肿胀消退时间.结果 新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷组局部组织肿胀消退时间明显短于50%硫酸镁湿敷组(P<0.01).结论 采用新鲜马铃薯片联合如意金黄散外敷治疗20%甘露醇外渗致局部组织肿痛具有独特疗效.     

外源性性早熟7例

作者选择有性早熟表现的7例儿童进行观察，该7例患儿的性早熟均与服避孕药有关。经对症处理及随访，我们认为是避孕药引起的外源性性早熟。现报道如下，供临床工作者参考。1临床资料1．回一般资料女5例，男2例。1岁5个月至2岁9个月6例，6岁1例。1．2症状均有两侧乳房隆起，乳晕着色，触及乳核。女孩阴道分泌物多，2例有阴道少量出血。1．3与避孕药的关系婴幼儿组病例均系母乳喂养，就诊时均未断奶，均无长期服其他药史。其母均曾口服避孕药，2例口服复方炔诺酮片（避孕1号）各14个月，4例口服复方甲地孕酮片（避孕2号）各1年。6岁患儿因误服…     

液氮保存3个月至8年人类同种主动脉瓣叶和主动脉壁的生物力学特性对比研究

目的 :研究液氮保存时间对人类同种主动脉瓣叶和主动脉管壁的生物力学特性的影响 ,从力学性能角度探讨同种瓣的有效使用期限 ,指导临床应用。方法 :将同种主动脉瓣叶和管壁随机分为 10组 ,Ⅰ组为新鲜组 ,Ⅱ组为新鲜冷冻组 ,Ⅲ～Ⅹ组分别为液氮保存 3个月、6个月、1年、1.5年、2年、3年、4年和 8年组。每组 6个瓣叶和管壁。测量瓣叶及管壁的厚度、宽度 ,分别进行应力应变试验和破坏试验 ,比较各组瓣叶和管壁的厚度、截面积、应力应变曲线参数、破坏应力有无差异。结果 :各组瓣叶和管壁的平均厚度、截面积、破坏应力和同一应力下的伸长比之间无明显差异。Ⅱ～Ⅷ组的应力应变曲线有集中趋势 ,而Ⅸ、Ⅹ组的应力应变曲线呈离散趋势。主动脉壁的横向破坏应力明显强于纵向破坏应力 (P <0 .0 5 )。结论 :程控降温、液氮保存法对同种瓣生物力学性能无明显影响。液氮保存 3年以内的主动脉瓣叶和主动脉壁的生物力学特性更趋于稳定 ,个体之间差异明显减小 ,可用于手术 ;液氮保存 4年以上的同种瓣个体间差异明显增加 ,不宜应用于临床。术中应用同种主动脉壁加宽右室流出道时应注意其生物力学各向异性的特点。     

以“纳支法”针刺治疗腹泻验案2则

正腹泻在脾胃疾患中较常见,而脾胃经气流注盛衰时间均在常规就诊时间之内,故子午流注针法可较多地应用于脾胃疾患之中,而"纳支法"为子午流注针法的重要内容之一,笔者以"纳支法"为理论基础治疗腹泻2则,疗效显著,现报道如下。1急性腹泻王某,女,27岁,职员。因腹泻2d于2017年2月10日就诊。2017年2月8日患者暴饮暴食后夜