妇科检查床的消毒效果检测

为更好地控制与预防医院感染,我院对妇科检查床在使用中的污染及其消毒效果进行了监测. 1 材料与方法 检查床使用9 h后在未经任何消毒的情况下采样1次,经消毒处理后,用浸有无菌生理盐水的棉签在检查床表面、扶手、脚架等处作涂抹采样,取洗脱液检测细菌菌落与致病菌,细菌总数≤5 CFU/cm2,无致病菌为合格.     

原子力显微镜对常用7种单克隆抗体形态的观察

目的为抗原抗体反应提供原子力显微镜下的形态学基础,为建立常用抗体形态结构的形态库打下基础。方法将7种常用单克隆抗体分别滴加于载玻片上,放入加有10%中性缓冲甲醛的湿盒内,置于37℃温箱中1 h,用蒸馏水轻轻涮洗,晾干,用原子力显微镜（atomic force microscope,AFM）进行扫描,观察形态,测量扫描颗粒的宽度、最大峰高度和平均粗糙度。结果在2D图中,细胞角蛋白（广谱）、S100蛋白鼠抗人单克隆抗体为长杆状,波形蛋白、白细胞共同抗原、细胞角蛋白7、Dog-1鼠抗人单克隆抗体为类圆形,甲状腺球蛋白鼠抗人单克隆抗体为三角形;不同组间单克隆抗体之间宽度、最大峰高度的差异有统计学意义（P〈0.05）,各组间平均粗糙度的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 2D图中,7种单克隆抗体的形态大致可分为三种：长杆状、类圆形、三角形,直观地印证了抗体具有相对特异性,并为抗原的共同表达和例外表达的进一步研究提供形态学基础。     

金铁锁对实验性类风湿性关节炎大鼠痛阈及其脑儿茶酚胺类神经递质的影响

目的:深入探讨金铁锁水煎浸膏对实验性类风湿关节痛的镇痛作用,并阐述其作用机制。方法:在以弗氏完全佐剂(Freund'scompleteadjuvant,FCA)作为实验性类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)疼痛模型基础上,采用金铁锁水煎浸膏(大、中、小剂量组),并设立空白对照组、模型组、中药阳性对照组和西药阳性对照组治疗,并检测其痛阈和脑组织神经递质的变化。结果:金铁锁水煎浸膏对实验性RA关节痛具有显著的镇痛效应,明显提高痛阈并显著提高大鼠脑中5-羟色胺(5-HT),5-羟吲哚乙酸(5-HIAA),5-羟色氨酸(5-HTP)的含量,降低多巴胺,去甲肾上腺素(NE)含量脑组织神经递质。结论:对研究金铁锁的镇痛机制及镇痛作用规律,具有理论和实际意义。     

血清ANCA和GAB不同类型抗体检测在溃疡性结肠炎中的临床应用

目的:探讨血清中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和抗小肠杯状细胞抗体(GAB)lgA、lgG对溃疡性结肠炎(UC)诊断的临床价值。方法:收集2018年4月到2019年4月在北京协和医院门诊或住院就诊的患者为研究对象,分为UC组93人,其他肠道疾病患者组93人,分别用间接免疫荧光法检测两组患者的ANCA-IgA、ANCA-IgG、GAB-IgA、GAB-IgG共4种自身抗体,对IgA、IgG的阳性率进行比较。结果:UC组ANCA-IgG、ANCA-IgA和GAB-IgG、GAB-IgA的阳性率分别为43.0%、26.8%、38.7%和5.3%,高于其他肠道疾病组的2.1%、0%、5.3%、0%,两组间ANCA-IgA、ANCA-IgG、GAB-IgG阳性率差异有统计学意义(P<0.05),GAB-IgA差异无统计学意义(P>0.05)。ANCA-IgA、GAB-IgA的特异性(100%、100%)高于ANCA-IgG、GAB-IgG(97.8%、94.6%),但敏感性(26.8%、5.3%)低于ANCA-IgG、GAB-IgG(43.0%、38.7%)。联合ANCA、GAB 4种抗体检测的阳性率为70.9%,但特异性为92.5%。结论:ANCA、GAB-IgA比IgG特异性好,IgG辅之IgA同时检测有助于提高UC的诊断水平,ANCA-IgA/IgG和GAB-IgA/IgG 4种抗体联合可提高UC的检出率,减少漏检率。     

犬下肢创伤应激后肺脏组织的功能及病理学变化

背景：了解枪伤后冲击力对犬肺脏病理学的改变，有助于改进对其处置的方法或手段，或许可减轻伤后对肺功能的损害。目的：探讨枪伤后犬肺脏组织的功能和病理学的改变设计：以实验动物为研究对象的开放性实验研究。单位：武装警察部队总医院中西医结合科。材料：实验于2003-06／12在武装警察部队总医院完成．选取成年健康杂种犬6只，雌雄各半，体质量(16.33&;#177;0.58)kg．犬龄8～12个月．由解放军军事科学院实验动物中心提供．动物中心许可证号：SCXK(军)2002-001，在温度22～23℃，湿度74％～80％下自由饮水，取食。方法：给成年健康家犬采用81式自动步枪，口径7.62mm，560式子弹．选取家犬左后肢肌肉丰厚处，避开大血管和骨组织，射击距离5m，射击后立即止血包扎，6h后进行肺脏的病理学检查。主要观察指标：观察肺脏的病理学改变。结果：肢体枪伤后肺组织主要表现为肺泡萎陷，含气量减少伴炎细胞浸润，肺水肿，小血管充血等。结论：肢体枪伤后肺部损伤明显，其作用机制与应激、局部周围组织炎性反应和远达效应有关伤后血液流变性的变化是影响脑、肺微循环改变的重要因素之一，在伤后早期血液流变性发生明显改变，主要表现为低切变率时全血黏度及红细胞聚集指数增加，其变化均在伤后早期6h达高峰。由于全血黏度及红细胞聚集指数增加，可能会使红细胞瘀积，脑、肺微小血管发生栓塞而引起脑、肺微循环改变；另一方面，伤后局部组织损伤严重，全身应激反应强烈，应激激素和某些生物活性小分子物质(如一氧化氮、肿瘤坏死因子、内皮素等)分泌释放增加，可刺激脑、肺微小血管，使其舒缩功能发生紊乱，致伤后．动物脑组织血流量明显减少，脑、肺微血管扩张，管径增大．可导致脑、肺组织缺血、缺氧，从而可能引起脑、肺组织水肿，引起肺功能低下。因此对肢体火器伤，除了处理局部损伤，还应注意保护脑、肺脏及其他重要器官．为改善枪伤后脑、肺功能提供了重要的理论参考。     

发生于颅内的Kirnura病1例

患者男性,33岁.因轻微脑外伤入院.CT和MRI均显示右颞叶区有一椭圆形高密度影,初步诊断为颅内肿瘤,性质待查.行肿物切除术.     

静脉用药中微粒污染的危害及其预防

静脉输液是临床常用的治疗方法,但在应用过程中,由于药物间配伍操作等环节,输入液体量被污染,为了分析其原因,提高输液质量,清除环境对输液剂的污染,现将微粒污染观察及预防报告如下。l不溶性微粒的来源及危害1．l不溶微粒的来源输液中不溶性微粒污染途径主要来源于空气、输液器具及配液操作等方面。空气环境污染主要与空气洁净度有关,输液操作引起的微粒主要是开启安部时落下的玻璃屑,加药时穿刺橡胶塞落下的皮塞屑,据我们多年来的临床观察,针头每刺入瓶胶塞一次都有橡胶屑脱落,这样大量的微粒混入药物中输入人体,就会发生不…     

氟西汀治疗癫痫伴发抑郁患者的临床效果观察

目的探讨应用氟西汀治疗癫痫伴发抑郁患者的临床效果。方法选取淮阳县人民医院2013年1月至2014年1月收治的60例癫痫伴发抑郁患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组给予常规治疗,观察组以常规治疗为基础,加用氟西汀治疗。结果观察组治疗总有效率为93.3%,对照组为73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氟西汀治疗癫痫伴发抑郁可有效改善患者的抑郁情况,值得临床推广。     

依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的效果观察

目的：探讨依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床效果。方法选择我院2009-01-2012-01收治的100例脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组仅接受内科保守治疗,实验组在此基础上接受依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗,对比2组临床疗效。结果实验组总有效率及 NIHSS评分均明显优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论脑出血患者在常规内科保守治疗基础上接受依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗,有助于及时控制症状,临床应用价值高。     

阿帕替尼对中晚期肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术后肝功能及血管生成因子的影响北大核心CSCD

目的观察阿帕替尼对中晚期肝癌患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)术后肝功能及血管生成因子的影响。方法将中晚期肝癌患者根据治疗方法分为对照组和试验组。对照组采用TACE术进行治疗,患者局部麻醉后进行股动脉穿刺插管,明确肿瘤组织的供血动脉后插管并注入盐酸表柔比星20~40 mg、5-氟尿嘧啶750 mg、碘化油10~20 mL后以明胶海绵栓塞,每4周1次;试验组在对照组的基础上,于首次TACE术治疗后72 h开始口服阿帕替尼,每次850 mg,每天1次。2组患者接受治疗12周。比较2组患者的临床疗效、血清肝功能指标、肿瘤标志物、血管生成相关细胞因子表达差异及药物不良反应发生情况。结果对照组和试验组各65例。治疗后,试验组的总有效率为73.85%,显著高于对照组(53.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组血清谷丙转氨酶(GPT)、血清谷草转氨酶(GOT)、血清白蛋白(Alb)水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,试验组和对照组血清甲胎蛋白(AFP)水平分别为(147.03±18.65)和(275.48±29.85)ng·mL^(-1),血清癌胚抗原(CEA)水平分别为(17.49±2.63)和(24.96±3.64)ng·mL^(-1),血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平分别为(57.63±6.99)和(69.48±7.22)U·L^(-1),血清E-钙黏蛋白(EC)水平分别为(1798.75±189.69)和(2207.54±218.75)ng·mL^(-1),血清血管内皮生长因子(VEGF)水平分别为(128.75±17.55)和(169.74±19.83)ng·L^(-1),血清结缔组织生长因子(CTGF)水平分别为(1399.76±195.74)和(1589.89±209.94)ng·L^(-1),血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平分别为(56.30±5.74)和(63.30±6.74)ng·L^(-1),血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平分别为(986.95±101.57)和(1362.96±175.97)ng·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组和试验组的中位生存期(mOS)分别为13.5和18.4个月,中位无疾病进展生存期(mPFS)分别为5.3和11.4个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,试验组腹痛腹泻、皮疹、手足皮肤反应发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论TACE术后联合阿帕替尼对中晚期肝癌患者进行治疗,可有效降低患者血清肿瘤标志物及血管生成相关细胞因子水平,控制患者病情,同时不会对患者肝功能产生严重损伤,疗效较好,但治疗期间部分药物不良反应发生率较高。