基于人群的宫颈癌及癌前病变危险因素调查

目的研究自然人群宫颈癌相关危险因素。方法在深圳及周边10000名女性宫颈癌筛查基础上进行危险因素调查。结果各项检测结果齐全者8556例,平均年龄38.9岁。高载量HPV感染及HPV-16、58、31、18、33和HPV-52亚型感染患癌风险高;45～59岁年龄段、人工流产≥3次、经阴道分娩≥3次,有家中分娩史者为患CIN2＋的危险因素;而受教育程度高、初潮年龄小、与现在性伴侣性生活时间长、使用避孕套避孕和曾在医院体检为保护性因素。多因素非条件Logistic回归分析,仅HPV感染和曾在医院体检有统计学意义。结论高HPV病毒载量及某些高危亚型具有更强致癌性;定期筛查HPV感染所致宫颈癌前病变及阻断病变的进展是防治宫颈癌的有效手段。     

为你把耳朵伸长的人

母亲对儿女的声音总是天生敏感,不论多么嘈杂的声音,她都能准确地听到儿女的声音;不论离得多远,隔着几道墙,她都能听到女儿的呼唤。我们老家有句方言,叫做"孩子娘,耳朵长"。离得再远,做母亲的也能听到孩子的声音。     

为婆婆当观众

不久前,婆婆迷上广场舞,每天晚饭后都去跳一个小时。为了在家里也能练习,婆婆让我从网上帮她下载跳广场舞的歌曲,存到手机上。     

婚姻幸福要学会急刹车

闺蜜林凡开着一家化妆品小店,周末我去她的小店里玩。我们一边看店,一边聊天。正说着,一个顾客来店里退货,说她那天在店里买的香皂是假货。林凡看了看香皂,果然有问题,就给顾客退了货。过了一会儿,林凡老公方海亮回来了。林凡赶紧告诉他进到假货的情况,方海亮非常懊恼,说那天进货有点急,也没细看。接下来,林凡开始     

从纸婚走到金婚

恋爱的时候,每个人都是诗人。他的海誓山盟说了一箩筐,把"执子之手,与子偕老"变着花样说,或推陈出新,或精心修辞,反正类似的意思说到了九千九百九十九遍,我便欢天喜地嫁了。都说结婚第一年叫"纸婚"。那时我的理解是,在"纸上柔情蜜意"的婚姻。我俩都爱舞文弄墨,平时少不了互相写个情诗啥的,笔墨传情,纸上花开,真是风花雪月称二两,饿了吃花,渴了饮雪,日子浪漫得跟李清照和赵明诚似的。谁     

60℃爱情

他是那种不温不火的男人,从来没有见过他心急如焚或者暴跳如雷的样子。不管发生什么事,他都是一副稳坐钓鱼台的架势。然后,有条不紊地把事情解决掉。脾气好、稳重,介绍人一再强调他的优点。本来,她不喜欢温吞水一样的男人。这种男人,没有热烈浪漫的感情,似乎天生愚钝不解风情。这种男人的爱情,最高只有60℃,永远不能沸腾。她喜欢小说里那些爱得山崩地裂的爱情,或者浪漫得一塌糊涂的爱情。爱情,应该奔放如火,或者唯美如诗吧,能让人如醉如痴。     

实时光电学设备TruScreen~筛查宫颈癌的临床价值

目的评价实时光电学设备TruScreen检测技术在人群宫颈癌筛查中的价值。方法研究对象为2007年3月至2007年12月参加北京大学深圳医院针对深圳市贫困女性进行的宫颈癌筛查的妇女391名,年龄20～67岁。对所有接受筛查的妇女采用实时光电学设备TruScreen进行宫颈癌筛查,并采集宫颈脱落细胞,以液基细胞学技术行宫颈细胞学检查,以第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)技术进行高危型HPV-DNA(HR-HPV)检测。筛查同时行阴道镜检查,对阴道镜疑诊低度鳞状上皮内病变(LSIL)及以上病变者,在可疑病变处取活检。为客观评价各种筛查方法,对各检测结果均采取盲法保存,于各检测结果确定后解盲。凡HC-Ⅱ检测HR-HPV阳性伴液基细胞学≥ASCUS,和(或)液基细胞学≥LSIL及TruScreen检查结果阳性,而筛查当时未取活检(阴道镜诊断非LSIL及以上病变)者,均于3个月内再次阴道镜下活检,明确诊断。病理为CINⅡ及以上病变者行宫颈电热圈坏切术(LEEP)手术,并取活检。有多次病理检查者以其中最高级别病理结果为该患者的最终诊断,病理诊断作为本研究4种筛查方法的评价标准。结果病理诊断CIN I 110例、CINⅡ5例、CINⅢ7例、宫颈浸润癌5例;慢性宫颈炎和鳞状上皮化生59例。TruScreen检测阳性率为28.2%;液基细胞学检测无明确诊断意义的鳞状上皮细胞病变(ASCUS)以上为23.3%,LSIL以上为7.2%;HR-HPV阳性率为34.3%。TruScreen、液基细胞学及HC-Ⅱ法HPV检查,各筛查方法对检出≥CINⅡ病变的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为76.5%、77.3%、77.2%、13.3%和98.6%;液基细胞学以≥ASCUS为阳性各筛查评价指标分别为88.2%、79.7%、80.1%、16.5%和99.3%;以LSIL为阳性界值各指标为70.6%、95.7%、94.6%、42.9%和98.6%;HC-Ⅱ法HPV为94.1%、68.5%、69.6、11.9%和99.6%。结论实时光电学设备TruScreen进行宫颈癌初筛,筛查效率指标中虽敏感性不及HC-Ⅱ法HPV检测高,但与宫颈细胞学检查相当。作为一种新的宫颈癌筛查技术,具有检测无创无痛、用时较短、实时报告结果等优点,适用于贫困地区大样本人群筛查。     

中药湿热敷治疗中、重度周期性乳痛症的临床观察

目的观察消化膏化裁方局部湿热敷对中、重度周期性乳痛症患者的临床疗效。方法选取乳痛症患者60例,按1∶1的比例随机分为对照组和试验组各30例,对照组以远端取穴针刺治疗,试验组以中药局部湿热敷加远端取穴针刺治疗。比较2组的临床疗效。结果试验组在缓解乳房疼痛、改善情感积分、缩小乳房肿块、改善肿块质地、改善中医证候积分方面,疗效均优于对照组(P0.05)。结论消化膏化裁方局部湿热敷治疗乳痛症效果显著,能明显改善患者的乳痛症状。     

手法排乳结合芙蓉膏外敷治疗初期乳痈430例

目的:观察手法排乳结合芙蓉膏外敷治疗初期乳痈的临床疗效。方法:选择2015年3月—2016年2月本院乳腺科门诊就诊的430例患者,所有患者均给予手法排乳结合芙蓉膏外敷治疗,3 d为1个疗程。结果:治疗后疼痛改善有效率为99.53%(428/430);乳房结块改善有效率为99.07%(426/430);乳孔堵塞改善有效率为100%(380/380);痊愈395例,有效率为98.84%(423/430)。结论:手法排乳加芙蓉膏外用治疗初期乳痈,疗效显著,无不良反应。     

合并左心房扩大的高血压患者雷米普利治疗前后左心房内径变化

目的:观察左心房扩大的高血压病患者使用雷米普利治疗前后心房内径变化情况。方法:100例合并左心房扩大的高血压病患者,给予雷米普利片(5～20mgqd)治疗,随访12月,观察治疗前后左心房内径变化情况。结果:和治疗前比较,治疗后左心房内径与治疗前比较明显减小(35.08±4.12vs38.15±3.82mm,P<0.05),有显著性差异。结论:左心房扩大的高血压病患者,应用雷米普利药物治疗,能够明显减轻左心房扩大,改善高血压病导致的心脏靶器官损害。