重视胆道疾病引起急腹症的诊治水平

胆道疾病在腹部外科占有重要地位，不仅是其发病率高，且常常是以危重的急腹症表现入院；处理是否及时，是否恰当均直接影响疗效。因此，提高对胆道疾病引起急腹症的诊治水平，仍有十分重要的现实意义，对基层医院尤为重要。第六届和第七届全国胆道外科学术会议资料表明：重症胆管炎的诊断和处理，仍为普遍关注的问题。资料中发现重症胆管炎的发病和死亡有明显的人群特征，即农村人口及较小城市的居民占绝大多数，其中又以老年病人占多数。重症胆管炎死亡的主要原因是中毒性休克和多器官功能衰竭。在农村，多数病例在发病数天后始能就诊，又…     

掌握典型手术 创造新的术式

腹部外科是外科领域中的一个基础专业。外科医师的专业训练一般也是从腹部外科开始的,每个外科医师在其成长过程中应该接受2～3年的普外基本训练已成为共识。简言之,普外操作是开展其他外科专业的基础。腹部外科中有许多典型手术,诸如阑尾切除术、疝修补术、胃大部切除术、胆囊切除术等等用于临床已达百年,外科医师也一般由此入门。随着现代医学的发展和检测手段的改善,这些典型手术也随之发生了各种演变。如何认识和掌握好这些典型手术,提高腹部外科多发     

异位急性阑尾炎并发阑尾周围脓肿的诊治教训

异位急性阑尾炎并发阑尾周围脓肿的诊治教训张训臣，王竹平一般来说，阑尾与盲肠的关系是固定的，但多种原因可致盲肠的位置改变，加之阑尾的长度及其尖端指向亦无特定规律，因此阑尾可能发生异位。异位的阑尾，一旦发生急性炎症，诊断常有困难，而异位阑尾炎并发阑尾周围...     

430例胆囊癌临床流行病学调查分析

对２８家医院１９８６－０１９９６年间的４３０便胆囊癌行回顾性分析。结果：（１）胆癌老年女性多见。（２）胆囊癌占同期胆道疾病的１．６％，并存胆结石发生率５０％。（３）临床表现为上腹痛、恶心、黄疸等。（４）以胆囊腺癌为主，填满型胆囊癌最多（５８％）。（５）胆管转移和肝脏转移是主要转移方式。（６）Ｂ超和ＣＴ一诊断率分别为７７％和６６％，近５年其对早、中期胆囊癌的术前诊断率显著提高。（７）Ⅰ、Ⅱ期胆囊癌手     

胆管心包瘘

胆管心包瘘在临床上甚为少见,由于早期诊断不易,处理不当容易导致严重后果。我院近年来收治2例报告如下: 病例报告例1:男,45岁。因胸前区闷胀,疼痛发热1月余,1975年3月18日入本院内科。患者于1956年因胆石症行胆囊切除术。术后不久即经常发作右上腹痛,并伴有发热及黄疸,经多种治疗,症状可暂缓解,但不久又复发作。1974年10月在本院因胆道残余结石行总胆管十二指肠吻合术。1974年12月19日突然胸闷,心窝部剧痛,气喘并有胸前区压迫感,在某医院住院检查。X线胸片:心影普遍增大,     

钝性损伤所致的腹膜后十二指肠破裂

钝性损伤所致的腹膜后十二指肠破裂，较少见，临床早期诊断不易，处理亦较困难。本文总结我院３０年间治疗２０例，比较详细介绍了诊断要点及十二指肠憩室化手术的适应证，强调了围手术期治疗的重要性。     

胰岛素瘤的诊治体会

随着现代检测技术的进展和临床医师对胰岛素瘤认识的提高,胰岛素瘤在临床已非少见。近年来我院收治胰岛素瘤22例,其中手术切除11例,药物生长抑素治疗11例,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男性13例,女性9例,最大年龄60岁,最小19岁,中位年龄36岁。初次诊断为癫痫4例、癔症2例、脑炎2例、休克原因待查2例、钩虫病低血糖     

原发性十二指肠恶性肿瘤

原发性十二指肠恶性肿瘤较为罕见,我院自1977年至1983年7年间经手术及病理检查证实4例,现报导如下:     

新装修居室空气中甲醛、苯及总挥发性有机物浓度检测

据报道,经过装修后室内空气中能检出的挥发性有机化合物已达307种.其中,苯、甲醛已被国际癌症研究中心确认为致癌物质[1].为了解新装修居室内空气中甲醛、苯、总挥发性有机物(TVOC)的污染状况,笔者对贵阳市35户新装修户进行检测,以便进一步探讨该类污染物对人体的危害.