人体血清中维生素D3、维生素E水平与微量元素的相关性分析

人体是由各种元素组成的,维生素和微量元素是维持机体正常代谢和生理功能所必需的一类物质,虽然含量甚微,但在生命代谢的过程中有着重要作用,当它们缺乏时会引起一系列特殊的疾病,但过量时又会引起生理功能的紊乱,可以作为营养评价和疾病防治的考察指标。近年来,临床上对其营养价值的探讨越来越多,并试图寻找其与某些疾病的相关性。最近微量元素在肿瘤方面的作用引起了人们的关注,并发现某些肿瘤中,维生素与微量元素有着协同关系,     

HPLC-MS指纹图谱用于牛奶中部分有害药物的筛查研究

目的探索牛奶中残留药物的筛查方法。方法建立牛奶的HPLC-MS指纹图谱,经XCMS软件处理,提取特征信息（特征离子和对应的保留时间）;以50份原料奶为样本,以特征信息为参数建立牛奶成分的本底数据库;从样品分析后的特征信息中扣除本底数据库中已有的参数值,对异常参数值进行分析、确证,找出异常化合物。结果通过标准添加实验,筛查出添加的有害药物,验证了筛查方法的可行性;通过对市售牛奶样品的筛查,发现了异常化合物,经分析为性激素雌二醇或其衍生物。结论本文建立的方法是一种较全面、可行、应用性广的牛奶中残留药物筛查技术。     

不同剂量托伐普坦治疗老年慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者的疗效与安全性观察

目的观察不同剂量托伐普坦治疗老年慢性心力衰竭(CHF)伴利尿剂抵抗患者的疗效与安全性。方法选择老年CHF伴利尿剂抵抗患者60例,随机分为观察组(托伐普坦15mg/d口服联合呋塞米100mg/d持续静脉注射)和对照组(托伐普坦30～60mg/d口服),每组30例。监测比较2组治疗前与治疗5d的尿量变化及临床疗效;记录比较2组高钠血症等不良反应发生率。结果治疗后2组尿量均显著增多,持续增加至3d时达高峰,此后维持相近水平至观察期结束(F_(主体内效应)=299.784,P0.01);2组间尿量比较差异无统计学意义(F_(主体间效应)=1.119,P=0.294)。观察组平均托伐普坦用量明显低于对照组,差异有统计学意义[(11.75±3.78)mg/d vs (41.50±12.88)mg/d,P0.01]。观察组与对照组的总有效率、总不良反应发生率比较无统计学差异(93.33%vs 90.00%,P=1.000;53.33%vs 63.33%,P=1.000);观察组高钠血症发生率显著低于对照组(6.67%vs 33.33%,P=0.021)。结论托伐普坦能有效改善老年CHF患者的利尿剂抵抗,提高临床疗效;中大剂量托伐普坦显著增加高钠血症发生;联合应用低剂量托伐普坦与排钠利尿剂在降低高钠血症的同时未降低临床疗效。     

线粒体DNA对心血管疾病作用机制的研究进展

<正>目前,心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)的发病率逐年上升,已成为我国发病率及病死率第一的疾病。研究已发现与线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)密切相关的疾病达250余种,大量研究证明,人类的生长、衰老、疾病、死亡等各个生命过程均有线粒体参与^[1]。越来越多的证据表明,mtDNA与CVD的发生发展密切相关。本研究就mtDNA影响CVD的发生、发展和预后作用机制的进展加以综述。     

埃塞俄比亚中资企业员工心理健康状况及其影响因素分析

目的 了解埃塞俄比亚中资企业员工心理健康现状及其影响因素.方法 采用自行设计的一般情况调查表和一般健康问卷12项(GHQ-12)量表对2020年6月27-28日仍在埃塞俄比亚境内的中资企业员工进行了心理健康状况调查,采用二分类非条件logistic回归模型对其心理健康的影响因素进行分析.结果 埃塞俄比亚671名中资企业...     

二甲双胍对急性心肌梗死后心肌梗死面积及心功能的影响

冠心病发病率呈增长趋势,而急性心肌梗死由于其高致残及致死率,给社会带来沉重的经济负担。心肌梗死面积及心肌梗死后心功能情况对于患者预后有着至关重要的作用。既往动物实验表明二甲双胍具有心血管保护作用,例如减少急性心肌梗死后心肌梗死面积,改善梗死后心功能情况,然而临床观察却得到不同结论。本文对二甲双胍前期动物实验及临床研究进展进行综述。     

充血性心力衰竭患者血浆galectin-3水平变化及临床意义

目的分析充血性心力衰竭(心衰)患者血浆半乳糖凝集素-3(galectin-3)水平变化及临床意义。方法选取2013年2月~2015年2月于河北省人民医院收治的充血性心衰患者300例,纳入观察组,男性182例,女性118例,年龄44~78岁,平均年龄(60.2±11.3)岁。另取同期健康体检者100例纳入对照组,男性62例,女性38例,年龄43~79岁,平均年龄(60.8±11.2)岁。采用酶联免疫吸附法检测两组血浆galectin-3、脑钠肽(BNP)水平,采用超声心动图检测左室舒张末期内径(LVEDD)、左房舒张末期内径(LADD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)。根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级(112例)、Ⅲ级(96例)和Ⅳ级(92例)。所有患者随访2年,记录存活与死亡情况以及galectin-3水平。结果观察组患者galectin-3、BNP、LVEDD、LADD水平分别为(15.2±2.8)ng/ml、(672.3±247.9)pg/ml、(64.9±4.8)mm、(45.7±8.2)mm,均显著高于对照组的(10.7±3.2)ng/ml、(75.6±33.4)pg/ml、(46.7±3.2)mm、(28.8±2.7)mm,而LVEF、LVFS水平分别为(37.1±7.3)%、(18.6±5.2)%,均低于对照组的(68.4±5.5)%、(39.2±3.6)%,差异有统计学意义(P均0.01)。NYHA分级Ⅲ级、Ⅳ级患者的血浆galectin-3、LVEDD、LADD水平均显著高于Ⅱ级患者,而LVEF、LVFS水平均显著低于Ⅱ级患者,且随着NYHA分级增加BNP呈上升趋势,差异均有统计学意义(P均0.05)。相关性分析可得,充血性心衰患者的血浆galectin-3与NYHA分级、BNP、LVEDD、LADD均呈正相关(r=0.532、0.574、0.478、0.685,P均0.05),与LVEF、LVFS均呈负相关(r=-0.586、-0.598,P均0.05)。存活组患者的血浆galectin-3水平为(14.0±3.4)ng/m L,显著低于死亡组的(15.8±4.1)ng/m L,差异有统计学意义(P0.05)。结论充血性心力衰竭患者血浆galectin-3水平明显升高,且与心脏结构和功能指标相关,与患者预后也有一定关联。     

培哚普利对高血压左室肥厚重塑影响的长期观察

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)———培哚普利对高血压左室肥厚(LVH)重塑的阻抑作用。方法将83例患者分为高血压左室肥厚组41例和高血压无左室肥厚组42例,正常对照组为健康查体者40例,高血压患者每天口服培哚普利4～8mg,疗程144周(3年)。于第1周和第144周分别进行超声心动图检测左室结构和平衡法核素心室造影检测左室收缩和舒张功能。结果(1)在第1周,左室肥厚组和无左室肥厚组比较左室舒张末内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)均明显增加(P<0.05),无左室肥厚组和正常对照组比较无显著性差异;左室肥厚组和无左室肥厚组比较,左室收缩功能(LVEF、FS、PER)和舒张功能(PFR、13FF)均明显降低,无左室肥厚组和正常对照组比较无显著性差异。(2)第144周,左室肥厚组LVEDd、IVST、LVPWT和第1周比较均明显减低,3组间比较无明显差异。(3)第144周,左室肥厚组收缩功能和舒张功能与第1周比较有明显增加,3组间比较无明显差异。结论血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利能明显减少心肌肥厚和阻抑左室重塑,随之左室收缩功能和舒张功能也得到改善。     

β3肾上腺素能受体基因多态性与高血压患者心脑血管事件的相关性研究

目的探讨β₃肾上腺素能受体(β₃-AR)基因Trp64Arg多态性与高血压患者发生心脑血管事件的相关性。方法选择首都医科大学宣武医院心脏内科及河北省人民医院心血管内科确诊为原发性高血压(EH)无心血管疾病的门诊患者755例,根据基因分型分为Trp/Trp(TT)组282例,Trp/Arg(TA)组361例,Arg/Arg(AA)组112例。记录主要不良心脑血管事件(MACCE)。结果3组MACCE发生率比较,有统计学差异(P=0.006)。Kaplan-Meier曲线分析显示,AA组MACCE发生率明显高于TA组和TT组(P_(log rank)=0.006)。β₃-AR基因AA基因型对MACCE、冠状动脉疾病、脑卒中有显著的独立预测作用(95%CI:1.322~3.175,P=0.001;95%CI:1.050~2.930,P=0.032;95%CI:1.238~5.408,P=0.011)。结论高血压患者β₃-AR基因AA变异对MACCE、冠状动脉疾病和脑卒中的发生具有显著的独立预测作用,与其他已知的心脑血管危险因素无关。     

中国戒烟门诊现状调查

目的 了解我国戒烟门诊运行现状和面临的挑战,为今后的控烟工作提供证据支持。方法 2013年采用电话调查的方式对我国201家戒烟门诊进行问卷调查,采用半结构式访谈的方法对6家戒烟门诊负责人进行访谈,并采用面对面调查方式对北京地区398名吸烟者进行问卷调查。使用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 全国仍在正常运行的戒烟门诊有94家,51%的戒烟门诊设置在呼吸内科,平均配备出诊医生或护士3.24人,近一个月平均每周接诊量为6.92人。针对北京戒烟门诊和吸烟者调查显示,戒烟门诊病例的一个月戒烟成功率在50%以上;公众对戒烟门诊知晓率为48%;如果要戒烟,会选择去戒烟门诊的比例为21.9%;不选择的主要原因是认为吸烟不是“疾病”。结论 戒烟门诊就诊量少,导致戒烟门诊数量大幅下降,政府和医院应共同努力加大戒烟门诊的宣传力度,提高公众对戒烟门诊的认识和接受程度,建立良好的戒烟门诊转诊机制,提高医务人员戒烟咨询能力。