ICP-OES法同时测定健康人全血中11种元素的含量

目的测定健康人全血中Li、Zn、Cr、Cu、Fe、Mn、Ni V、Ca、Cd和Mg共11种元素的含量。方法采用电感耦合等离子体发射光谱仪(ICP-OES),健康人血样经硝酸-高氯酸(体积比为4∶1)浸泡过夜,次日置电热板上140℃消解处理后测定。结果线性范围分别为:0.50×10-2~0.50 mg.L-1(Ni)、1.0×10-3~4.0 mg.L-1(Li、Mn、V)、0.10×10-2~0.10×102mg.L-1(Cr、Cd)、0.10×10-1~0.20×102mg.L-1(Cu)、0.10~0.50×102mg.L-1(Zn)、1.0~1.0×102mg.L-1(Fe、Ca、Mg),相关系数均大于0.999 5。回收率在83.0%~107.0%之间,精密度RSD均小于9.8%。结论本方法适合健康人全血中Li、Zn、Cr、Cu、Fe、Mn、Ni、V、Ca、Cd和Mg的含量测定,同时为进一步研究微量元素与各种疾病的关系奠定了基础。     

高校教师职业压力与应对方式的相关研究

目的探讨高校教师职业压力与应对方式的关系。方法采用教师职业压力量表和简易应对方式量表对259名高校教师进行调查。结果高校教师的职业压力总分与消极应对呈显著正相关(r=0.211,P0.01),从各个不同的压力源来说,社会压力和个人压力与消极应对方式呈显著正相关(r=0.185,r=0.245,P0.01),采取不同应对方式的高校教师职业压力及各压力源的比较有显著差异(P0.01)。结论高校教师越多地采用消极应对方式,感受到的职业压力、社会压力和个人压力越大。     

电感耦合等离子体发射光谱法同时测定健康人头发中10种微量元素的含量

头发的代谢是整个机体代谢系统的组成部分之一，由于某些金属元素对毛发具有特殊的亲和力，能与毛发中角蛋白的巯基牢固结合，使金属元素蓄积在毛发中，因此其含量可反映相当长时间元素的积累状况，间接反映机体微量元素代谢和营养状况。电感耦合等离子体发射光谱法（inductively coupled atomic emission spectrometry，ICP-OES）具有灵敏度高、检测限低、线性范围宽、耗样量少、测定速度快、     

肢端肥大症性心肌病1例

<正>患者,男,48岁,主因发现肢端肥大9年,间断性胸闷7个月入院。患者于9年前发现手足肥大,肢端增粗,口唇增厚,鼻甲肥大,声音变粗,同时伴多饮多尿,未予治疗。7个月前患者出现阵发性胸闷伴呼吸困难,就诊于当地医院,查磁共振示:鞍区占位。心脏超声示:扩张型心肌病样改变。给予口服呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等药物,效果不佳来我科住院治疗。入院     

慢性心力衰竭药物治疗的新证据与新观念

<正>慢性心力衰竭(CHF)被视为心血管疾病防治的最后一道防线，同时也是最难攻克的一个堡垒。多半个世纪以来，CHF的药物治疗经历了三个阶段：以洋地黄与利尿剂为核心的心肾治疗时代、以正性肌力药物与血管扩张剂为核心的心脏循环治疗时代以及20世纪90年代开始的神经激素抑制时代。     

2015年中国成人烟草调查:中国卷烟消费价格和可负担性分析

目的 分析中国烟草消费价格变化,了解中国居民对烟草价格的可负担性。方法 采用分层多阶段整群概率抽样方法,在全国抽取16 800户家庭,使用微型计算机在每户家庭中随机抽取1名调查对象,采用全球烟草监测系统中的标准问卷,根据中国特点加入了公共场所禁烟法规的相关问题,进行问卷调查。结果 现在吸烟者购买20支卷烟的费用中位数为9.9元,有25%的人购买20支卷烟的费用不超过5.5元,仅有10%的人会购买20支价格在19.9元以上的卷烟。50%的人每月购买卷烟的费用不超过181.4元。2010-2015年城乡居民购卷烟的费用占人均可支配收入的比重均降低,城市从10.5%降至8.8%,农村从21.1%降至17.3%。结论 2010-2015年中国卷烟消费价格的可负担性在提高,卷烟相对消费价格在降低。     

射血分数改善型心力衰竭的临床特点及预后研究

背景左心室射血分数（LVEF）常被用来对心力衰竭（HF）进行分型,但部分HF患者经治疗后射血分数会发生改善,因此产生了射血分数改善型心力衰竭（HFimpEF）这一概念。然而目前HFimpEF相关研究多集中于欧美国家,我国关于此类人群的临床特点及预后分析鲜有报道。目的分析我国HFimpEF患者临床特点、预后及预后的预测因素。方法纳入于2018年6月至2020年5月在河北省人民医院心内科住院治疗的慢性心力衰竭（CHF）患者,从电子病历中获取患者的人口学数据和基线临床信息,根据基线及复查时的LVEF分为射血分数保留（HFpEF）组、射血分数中间值（HFmrEF）组、射血分数降低（HFrEF）组、射血分数改善（HFimpEF）组。自最后一次复查超声心动图开始,通过电子病历、门诊及电话进行随访,终点事件为全因死亡及全因再住院,随访时间截至2021-06-01。采用二元Logistic回归分析探讨LVEF改善的影响因素,采用Kaplan-Meier法绘制全因死亡和全因住院的生存曲线,采用Cox比例风险回归模型分析全因死亡和全因再入院的危险因素。结果最终纳入患者530例,HFpEF组245例（占46.2%）,HFmrEF组55例（占10.4%）,HFrEF组133例（占25.1%）,HFimpEF组97例（占18.3%）。HFimpEF组死亡率低于HFpEF组（P=0.014）和HFrEF组（P<0.001）。HFimpEF组再住院率低于HFpEF组（P=0.011）和HFmrEF组（P=0.001）。基线时收缩压较高〔OR=1.036,95%CI（1.019,1.053）,P<0.001〕、左心室收缩末内径（LVESD）≤37 mm〔OR=0.245,95%CI（0.118,0.507）,P<0.001〕、应用β-受体阻滞剂〔OR=2.868,95%CI（1.304,6.305）,P=0.009〕和醛固酮受体拮抗剂〔OR=2.691,95%CI（1.316,5.503）,P=0.007〕是LVEF改善的影响因素。HFrEF、年龄较大、合并心脏瓣膜病、慢性肾脏病、贫血、未应用β-受体阻滞剂及口服抗凝药是CHF患者全因死亡的独立风险因素（P<0.05）,HFpEF、HFmrEF、慢性肾脏病是CHF患者全因再入院的独立风险因素（P<0.05）。合并心脏瓣膜病〔HR=6.499,95%CI（1.504,28.089）,P=0.012〕、贫血〔HR=4.884,95%CI（1.242,19.208）,P=0.023〕是HFimpEF患者死亡的风险因素。结论HFimpEF是一组独立的HF表型,此类患者临床表现较轻、心室重构程度较小、预后较好,收缩压较高、LVESD≤37 mm、应用β-受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂是LVEF改善的独立预测因子,而合并心脏瓣膜疾病、贫血是HFimpEF患者全因死亡的风险因素。     

血压内源性节律调节机制的进展

正高血压是重要的心血管病危险因素之一,常伴心、脑、肾、血管等多种靶器官损害,具有较高的致死致残率,严重危害人类健康~([1])。研究显示,血压昼夜节律异常是靶器官损害的重要原因~([2])。多数健康人清晨醒后血压迅速升高,于9:00-11:00达到高峰,然后逐渐平稳,15:00-18:00再次出现高峰。入睡后血压持续下降,2:00-3:00达最低水平,觉醒前血压又缓慢上升,全天出现双峰一谷的长柄杓型曲线~([3])。睡眠期间平均     

心房颤动药物抗凝治疗的最新进展

心房颤动(简称房颤)是最常见的心律失常之一。在年龄<60岁的患者中,房颤的发生率为0.4%～1%。随着年龄的增长,其发病率逐渐增加,在年龄>80岁的患者中发生率可达到10%以上。据统计,房颤患者的卒中发生率是非房颤人群的5倍。因     

高钠饮食对内皮源性血管活性物质昼夜节律的影响

目的观察高钠饮食下大鼠血钠及血浆和心肌组织中血管活性物质内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及eNOSmRNA昼夜节律变化,探讨高钠饮食引起血压昼夜节律异常的分子生物学机制。方法将64只SD大鼠随机分为2组,高钠组32只饮用含0.9%NaCl盐水,对照组32只饮去离子水。喂养8周后分别于2:00,8:00,14:00,20:00每组各随机处死8只,取血检测血钠及血浆ET-1、NO、eNOS水平;取心肌组织,检测ET-1、NO、eNOS表达情况及eNOSmRNA表达情况。结果对照组血及心肌组织中NO、ET-1、eNOS水平及心肌组织中eNOSmRNA表达量分别于8:00及20:00出现峰值,高钠组分别于2:00及14:00出现峰值,高钠组峰值出现时间较对照组提前6 h,相同时点2组血及心肌组织中NO、ET-1、eNOS水平及心肌组织中eNOSmRNA表达量比较差异均有统计学意义(P均0.05);对照组血钠于2:00出现峰值,高钠组于20:00出现峰值,高钠组较对照组提前6 h,但组内各时点血钠浓度及2组间血钠浓度比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论高钠饮食使血管内皮功能受损,内皮源性血管活性物质峰值时相提前,高钠饮食可能通过影响内皮源性血管活性物质昼夜节律而对血压昼夜节律产生影响。