静注免疫球蛋白对病毒性心肌炎患儿的心肌保护作用及疗效评价

目的 探讨静脉注射免疫球蛋白（IVIG）对病毒性心肌炎（VMC）患儿心肌保护作甩及其临床疗效。方法 选择VMC患儿72例，随机分为A，B两组，并选健康查体儿童25例为对照组。A，B两组分别给予IVIG和传统综合治疗，治疗前后测定外周血T淋巴细胞亚群及心肌酶（CK，CK-MB，HBDH）、肌钙蛋白（CTnI）变化，同时观察左心室收缩功能（CO，CI，EF，FS）改变。结果 A组患儿CD4^＋，CD8^＋和CK-MB，CTnI及CO，CI,EF在治疗前后比较均有显著改善（P〈0．01）；B组患儿治疗前后CK-MB，CTnI及CO，CI，EF也有改善（P〈0．05），而CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋，CD4^＋／CD8^＋则无统计学意义（P〉0．05）；治疗后A组较B组CD4^＋和CD8^＋有统计学意义（P〈0．05），而CK-MB，CTnI，CO，CI，EF改善更明显（P〈0．01）。结论 IVIG能调节VMC患儿机体细胞免疫功能，改善心脏血流动力学，促进心肌细胞的恢复，而保护心肌。     

宫腔镜电切术治疗完全性子宫中隔11例报告

子宫中隔是临床上常见的子宫发育异常，以子宫不全中隔最常见，完全性子宫中隔则不多见。此类患者在青春期及婚前无症状，多在查体时或不孕、自然流产、人工流产或流产失败时发现。以往治疗此类疾病无很好的方法，随着宫腔镜的普及及操作技术的逐渐提高，使子宫中隔的治疗变得容易且成为治疗此类疾病的金标准。2002年1月至2007年10月，我们用宫腔镜治疗11例完全性子宫中隔畸形患者，效果良好，报道如下。     

小儿神经母细胞瘤18例围手术期护理体会

神经母细胞瘤系胚胎期神经母细胞或原始神经嵴细胞在衍化发育为交感神经节细胞的过程中恶变而来。在儿童实体肿瘤占第二位,临床发病率为万分之一,病死率高。本病50%以上发生在2岁以前,好发部位为交感神经链、肾上腺体质。该肿瘤恶性度高,进展快,早期难于发现,发现时多为中、晚期,手术完整切除率低,预后     

妊娠高血压综合征的输液治疗

妊娠高血压综合征（简称妊高征）是危害母儿的严重妊娠期并发症。目前重度妊高征的治疗采取以硫酸镁解痉为主的综合治疗方案。本文主要就妊高征的输液治疗加以探讨。１解痉剂妊高征治疗首选硫酸镁，１９９５年国际妊高征防治协作组经过多中心随机临床对照研究，认为硫酸镁是目前防治子痫的最佳选择。１．１用药途径和剂量　首次剂量为２５％硫酸镁２０ｍｌ加入５０％葡萄糖液２０ｍｌ，静脉缓慢推注，以后再用２５％硫酸镁６０ｍｌ加入葡萄糖液１０００ｍｌ中，以１～１．５ｇ／ｈ速度经静脉滴入，至夜间加用深部肌内注射硫酸镁３．５ｇ～５…     

乙型病毒性肝炎隐匿性感染与S基因氨基酸变异的研究

目的了解新疆中小学生中乙型病毒性肝炎(HB)病毒(HBV)表面抗原(HBs Ag)阴性而HBV核酸(HBV DNA)阳性的隐匿性HBV的感染情况及S基因氨基酸变异。方法采用整群抽样的方法对新疆4所中小学校的学生进行检测,对HBs Ag阴性样本进行HBV DNA提取和S基因扩增,对扩增阳性的样本进行测序;采用分子遗传学分析(MEGA 5.0)软件对测得序列进行基因序列分析。结果 413例HBs Ag阴性样本中,33例在S基因测序中呈现阳性,其中9例学生S基因的亲水区(MHR)氨基酸发生了变异,分别发生7次T143S,5次I110L,5次S113T,5次T126I,3次K122R,3次K160R,2次F134Y和2次K159G。26例B基因型样本中有1例样本为ayw2血清型,其余25例均为adw2血清型。5例C基因型样本均为adrq+血清型。2例D基因型样本均为ayw2血清型。结论 HBs Ag阴性的学生血液中存在HBV隐匿性感染,S基因存在氨基酸突变,需重视HBV隐匿性感染的发生和发展。     

腋下小切口手术治疗自发性血气胸21例

目的总结腋下小切口手术治疗自发性血气胸的临床经验。方法对21例自发性血气胸患者采取腋下小切口开胸手术治疗。结果 21例平均手术时间35 min,术后肺复张满意,无肺漏气,胸引流管放置3～5 d,随访6个月至5年,无气胸或血气胸复发。结论腋下小切口开胸治疗自发性血气胸是一种微创、有效的手术方法 。     

新疆生产建设兵团2011年碘缺乏病防治现状分析

目的了解新疆生产建设兵团(简称兵团)碘缺乏病防治状况及存在问题,为制定科学防治策略提供依据。方法按《全国碘缺乏病监测方案》要求,结合兵团实际,采用"人口比例概率抽样方法(PPS)"选取30个团场,在每个团场抽取40名8~10岁学龄儿童作为调查对象,用B超法检测儿童甲状腺肿大情况并采集其家中食用盐样测定盐碘。同时,从被抽到的40名儿童中随机抽取12名,采集并检测尿碘水平。结果共检测1195份盐样,居民盐碘中位数为31.50mg/kg,居民户碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为97.49%、96.07%;共检测1 220名8~10岁儿童甲状腺,检出甲状腺肿大者40名,甲状腺肿大率为3.3%;共检测407名8~10岁儿童尿样,尿碘中位数为235.31μg/L,尿碘低于50μg/L的比例占1.5%,低于100μg/L的比例占8.1%。结论兵团防治碘缺乏病的效果显著,各项指标均达到国家碘缺乏病消除标准,不存在碘过量的问题,应根据人群碘营养水平适时调整盐碘,坚持不懈的采用因地制宜、科学补碘的方法防治碘缺乏病,巩固碘缺乏病防治成果。     

深部浸润型子宫内膜异位症临床病理特点及其与症状的关系

摘要：深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)是一组浸润深度≥5mm的子宫内膜异位病变,多分布于后盆腔,常累及输尿管、膀胱等重要器官。DIE具备典型子宫内膜异位症的病理变化,疼痛(包括痛经、性交痛、排便疼痛和慢性盆腔痛)是其主要临床症状。DIE的解剖分布及病变的范围与临床疼痛症状密切相关。     

糖尿病合并慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病1例

<正>1病历介绍患者,男,65岁,有高血压病史及2型糖尿病史。长期口服硝苯地平、罗布麻控制血压,血压控制在130/80 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。因手脚麻木1个月余,加重3 d入院。患者10余年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,每晚饮水约2 000 mL,小便5~6次,无明显乏力、消瘦,无心慌、大汗,无恶心、腹泻。患者未在意,于1年余前在当地医院查体发现空腹血糖高(7~8 mmol/L),给予二甲双胍片、消渴丸治疗,患者0.5 a后自行停药,未再控制血糖。1个月余前无明显诱因出     

横切口肠线皮内缝合在妇科手术中的应用

１９９８年４～８月,我们采用腹部横切口肠线皮内缝合术行妇科手术４１例,收到满意效果,现报告如下。临床资料：本组患者年龄２９～５６岁,其中行子宫＋单／双侧附件切除２１例,子宫肌瘤剜除术８例,筋膜内子宫切除７例,单纯子宫切除术５例。手术方法：均采用硬膜外...