张存悌应用“升清泄浊、通因通用”法治疗慢性泄泻经验

张存悌教授擅治内科疑难病症和肿瘤,从医三十余载,博览古今医书,潜心研究,积累了丰富的临床经验,患者遍及省内外,皆有口碑.1993～1994年曾在美国行医,治愈很多疑难病症,深受美国患者好评.张教授为当代“火神派”著名医家,临床善用经方,重用附子,推崇火神派,其理论造诣深厚,学术成果斐然,出版专著20余部[1],包括《中医火神派探讨》、《中医火神派温阳九法》、《中医火神派医案全解》等专著,具有较高的学术水平和良好的社会效益.其应用“升清降浊、通因通用”法治疗慢性泄泻颇具疗效,现介绍如下.     

重度烧伤患者中心静脉导管感染的原因分析及预防措施

目的探讨烧伤患者中心静脉导管感染的原因并制定有效预防措施。方法对2004年1月～2007年12月烧伤病房158例中心静脉置管患者进行监测，包括导管留置时间、置管部位、穿刺部位皮肤、置管环境及导管的病原学检查结果等。结果引起重度烧伤患者中心静脉导管感染的病原菌中，主要为真菌和表皮葡萄球菌；中心静脉置管感染与导管留置部位、留置时间等原因有关。结论严格遵守无菌操作原则，提高穿刺人员的操作技能，缩短置管时间，并保证置管环境的洁净，是预防中心静脉导管感染的有效措施。     

特制刀具治疗弹响指212例疗效观察

目的：观察比较特制刀具与局部药物治疗弹响指的疗效观察。方法：将临床治疗的212例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用特制刀具切开狭窄的腱鞘;对照组用局部药物封闭的方法。结果：治疗组与对照组治愈率疗效对比,P〈0.05,有明显差异。结论：特制刀具对治疗弹响指具有极高的临床治愈率,并有异常稳定的远期疗效,是治疗弹响指的较好治疗方法。     

尿微量蛋白联合脲酶监测对抗精神失常药物肾脏早期损伤的诊断

目的 探讨早期诊断服用抗精神失常药后对肾脏的损伤,以便更早调药,减少抗精神失常药物对患者肾脏进一步的损伤.方法 采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白(mAlB),酶动力学方法测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖甘酶(NAG),Jalle速率法测尿肌酐.结果 正常对照组尿mAlB/Cr为(1.61±0.81) mg/mmol,尿NAG/Cr为(5.73±2.51) U/gmmol.服用药物前尿mAlB/Cr为(1.58±0.84) mg/mmol,NAG/Cr为(5.68±2.57) U/gmmol(P>0.01)与正常对照组无差别.用药8周后尿mAlB/Cr为(4.34±2.89) mg/mmol,尿NAG/Cr为(9.05±5.12) U/gmmol较用药前有增高(P<0.01).用药6个月后尿mAlB/Cr为(8.14±6.81) mg/mmol,尿NAG/Cr(12.17±6.93) U/gmmol值较用药前有显著增高(P<0.01).结论 尿mAlB与NAG联合检测更能很好地反映抗精神病药物对肾脏损伤的诊断,还可作为检测预后的指标.     

综合康复措施对精神分裂症患者疗效的对照研究

以长期住院的慢性精神分裂症患者为康复训练对象．其他同类疾病为对照组。入组标准：①符合ICD-10国际编码诊断标准，病程持续≥4年；②住院患者日常生活自理能力评定量表总分〉15分的患者为人组对象。两组患者均为男性。康复训练组43例，平均年龄（46．74±5．87）岁；平均病程（17．8±4．64）年。对照组35例，平均年龄（55．34±6．23）岁，平均病程（17±4．93）年。[第一段]     

产后抑郁症病人的血浆皮质激素水平的初步观察

目的:观察产后抑郁症病人肾上腺皮质激素-皮质醇与情感性精神障碍病人的激素水平的差异。方法:采用双抗体夹心放射免疫法检测23例产后抑郁症病人的血浆皮质醇水平并与22例情感性精神障碍患者的皮质醇水平作比较。结果:产后抑郁症病人的血浆皮质醇水平与情感性障碍的激素水平无明显差异。结论:产后抑郁症病人的血浆皮质醇水平有所增高,可能是其患病的因素之一。     

多巴胺D3受体基因多态性与精神分裂症

目的:探讨沈阳地区汉族人群中多巴胺D3受体基因(DRD3)第一外显子第9密码子A→G单核苷酸置换多态性(Ser9Gly多态)与精神分裂症的关联。方法:采用聚合酶链反应-限制性内切酶片断长度多态性(PCR-RFLP)技术对70例精神分裂症患者、94名健康对照者进行基因分型鉴定。比较患者组与对照组DRD3多态性分布频率、精神分裂症早发组与非早发组基因分布频率差异,并与其他国家人群进行比较。结果:患者组与对照组之间等位基因分布无明显差异,早发组与非早发组亦未发现明显差异,而该位点等位基因分布频率与巴西、英国人群有明显差异。结论:研究人群中未发现DRD3基因Ser9Gly多态与精神分裂症存在明显关联。     

冠心病患者动态心电图与常规心电图心律失常诊断结果对比

目的:总结动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的价值.方法:选择2014～ 2016年期间收治的70例冠心病患者作为实验对象,采取动态心电图诊断(动态组)、常规心电图诊断(常规组).对比两组冠心病患者诊断结果阳性率以及心电图具体监测结果.结果:冠心病患者组间阳性率以及心电图室性、房性早搏早发、房室传导阻滞阳性率监测结果对比,差异无统计学意义(P＞0.05).其余指标对比,动态组指标诊断阳性率高于常规组(P＜0.05).结论:与常规心电图对比,动态心电图在诊断冠心病心律失常方面更具特异性,利于治疗工作的开展.     

介绍一种手术中避免打喷嚏的方法

眼科手术操作比较精细，无论患者还是医护人员在操作过程中，如果打喷嚏，都会影响手术的进行，甚至造成不可估量的后果。我科自2008年以来，对手术中若要打喷嚏，立即采取按压人中穴的方法，效果满意，现介绍如下。