个体及集体干预对维持性血液透析患者生存质量的影响

背景：随着血液透析技术的不断改进,维持性血液透析患者的长期生存率亦不断上升,如何提高其生存质量,已经引起患者乃至全社会的广泛关注,也逐渐成为综合评价透析效果的可靠指标。目的：探讨个体化干预与集体化干预对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法：选择透析时间大于3个月的维持性血液透析患者80例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。对照组患者在血液透析常规护理的基础上,按预先制定的周计划进行个体化护理干预,为期6周;试验组患者在对照组干预基础上,按预先制定的周计划进行集体化护理干预,为期6周。干预前后,均采用简明健康状况调查表(MOS 36-item short form health survey,SF-36)和终末期肾脏疾病透析患者调查简表(kidney disease quality of life short form,KDQOL-SFTM)评价2组患者生存质量变化。结果与结论：干预后2组患者SF-36及KQQOL-SF评分均高于干预前(P<0.01);试验组患者SF-36体能影响、整体健康、情感状态、情感影响、社会功能、精力等6个维度评分高于对照组干预后水平(P<0.01);试验组患者KQQOL-SF社交质量、睡眠、社会支持、患者满意度4个维度评分高于对照组同期水平(P<0.01)。提示个体化干预及在个体化干预基础上进行集体化干预均能提高维持性血液透析患者的生存质量,同时后者能从生理、心理、社会等多个方面更好的改善患者生存质量。     

血液透析患者社会回归及生活质量调查

背景：随着血液透析技术水平的提高,尿毒症患者的长期生存率已明显提高,然而其生活质量和社会回归情况却没有得到重视。 目的：分析维持性血液透析患者的社会回归情况及生活质量。 方法：选择维持性血液透析3个月以上患者163例,以问卷方式调查患者社会回归现状及临床资料,用“SF-36量表”评估血液透析患者生活质量,比较社会回归级别不同的血液透析患者之间生活质量的差别。 结果与结论：社会回归1级的患者占总患者数的9.2%,2级占26.4%,3级占53.4%,4级占11.0%。随着社会回归级别的增加,患者总体健康状况得分逐级增加,各级间差异存在显著性意义(P < 0.01),特别是所占比例最大的3级患者生活质量明显受情绪、社会因素的影响。说明血液透析患者社会回归情况欠佳。     

IgA肾病无创诊断模型的构建与评价

目的 探讨与IgA肾病(IgAN)诊断相关的临床指标,构建IgAN的无创诊断模型.方法 选取2012年6月1日—2019年6月30日在我院肾病科住院并行肾穿刺活检的肾炎综合征患者440例作为研究对象,按病例纳入时间分为训练集(IgAN 147例,非IgAN 118例)和验证集(IgAN 88例,非IgAN 87例).收...     

重组人红细胞生成素在肾移植病人中的应用

目的评估肾移植术前、术后应用重组人红细胞生成素(rHuEPO)对移植肾功能的影响,以及对肾移植术后贫血的纠正作用。方法病人随机分为3组,A组术前术后均未接受rHuEPO治疗,B组在肾移植术前接受rHuEPO治疗,C组肾移植术后早期接受rHuEPO治疗,当红细胞压积(Hct)<0.30时开始应用rHuEPO治疗。结果rHuEPO治疗后的血红蛋白(Hb)均明显升高,以C组最高(F=43.51、88.79,q=3.27~18.85,P<0.05);B、C组术后肾功能延迟恢复和急性排斥反应的发生率与A组比较差异无显著性(P>0.05)。结论在肾移植手术后早期应用rHuEPO对纠正贫血是有益的,而且不会增加肾功能延迟恢复和急性排斥反应的发生率。     

耳上颞部小切口血肿清除治疗高血压脑出血的护理体会

采用颞部小切口基底节区血肿清除术治疗急性高血压脑出血68例,由于早期手术清除血肿,解除了脑受压,明显提高了手术成功率。术后护理的要点是保持血肿引流管通畅,保持呼吸道通畅,控制血压在22.70/14.70kPa并观察有无再出血;争取在脑水肿发生前降下体温和防治消化道出血。     

血液透析患者社会回归及生活质量调查

背景：随着血液透析技术水平的提高,尿毒症患者的长期生存率已明显提高,然而其生活质量和社会回归情况却没有得到重视。目的：分析维持性血液透析患者的社会回归情况及生活质量。方法：选择维持性血液透析3个月以上患者163例,以问卷方式调查患者社会回归现状及临床资料,用＂SF-36量表＂评估血液透析患者生活质量,比较社会回归级别不同的血液透析患者之间生活质量的差别。结果与结论：社会回归1级的患者占总患者数的9.2%,2级占26.4%,3级占53.4%,4级占11.0%。随着社会回归级别的增加,患者总体健康状况得分逐级增加,各级间差异存在显著性意义（P〈0.01）,特别是所占比例最大的3级患者生活质量明显受情绪、社会因素的影响。说明血液透析患者社会回归情况欠佳。     

护理干预对婴幼儿浅静脉留置针成功穿刺的影响

目的了解护理干预对浅静脉留置针穿刺成功率的影响。方法将我科2010年1—12月收治的186例首次使用留置针静脉穿刺的婴幼儿随机分为实验组及对照组,对照组病儿履行静脉穿刺操作前的告知义务,实验组病儿除履行静脉穿刺操作前的告知义务外,进一步为家长讲解留置针的特点与优点,穿刺的方法,家长在穿刺过程中的有效配合方法,比较两组病儿家长对浅静脉留置针穿刺的满意度。结果实验组病儿家长的满意度明显高于对照组(χ2=14.75,P<0.01)。结论有效的护理干预能提高婴幼儿浅静脉留置针穿刺成功率,减轻病儿痛苦,提高护士工作质量及家长对儿科护士护理工作的满意度。     

慢性肾衰竭病人非透析疗法的护理

慢性肾衰竭是发生在各种慢性肾脏疾病后期的综合征 ,它以肾功能持续减退 ,代谢产物潴留 ,水、电解质、酸碱平衡紊乱 ,内分泌失调和全身各系统症状为主要临床表现。病情发展的速度、临床症状的轻重受诸多因素的影响 ,在这一阶段病人如果能得到有效的护理 ,不仅能延缓肾衰竭的发展 ,减轻病人的身心痛苦 ,还能提高病人的生活质量。因此 ,做好慢性肾衰竭病人的护理工作是十分必要的。现将护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料我科 1 998～ 2 0 0 1年收治慢性肾衰竭病人 2 80例 ,其中行非透析疗法者 1 60例 ,男 84例 ,女 76例 ;年龄 38～…     

双J管结石形成9例报告

1998年1月～2004年6月，我院共收治发生双J管表面结石形成致拔管困难的患者9例，经相应处理后均成功拔管，避免了开放手术。现报告如下。临床资料：9例患者在拔管前复查腹部X线平片（KUB）或膀胱镜拔管时发现双J管表面形成多量结石。尿路黏膜表面麻醉下膀胱镜拔管困难。     

伏立康唑治疗肾移植术后肺部真菌感染

目的 观察伏立康唑治疗肾移植术后肺部真菌感染的效果.方法 对9例肾移植术后肺部真菌感染患者进行分析,对应用伏立康唑的效果进行评价.结果 经伏立康唑治疗的9例肾移植术后肺部真菌感染患者,除2例死亡外,其余均治愈,治愈率77.8%.结论 对于肾移植术后肺部真菌感染的患者,应用伏立康唑治疗可起到良好的效果.