抑郁症患者血清甲状腺激素水平的检测及临床研究

目的通过对抑郁症患者血清甲状腺激素水平检测分析,探讨抑郁症患者甲状腺功能变化情况及其临床意义。方法将该院精神科于2016年1月至2018年1月收治的127例抑郁症患者作为研究对象,按照发作特点,将单相抑郁症患者作为单相组(n=45),将双相抑郁症患者作为双相组(n=82)。另将在该院体检的53例健康志愿者作为对照组。收集3组的血清样本,采用化学发光免疫分析法对其血清甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)]水平进行检测,对比并分析3组间甲状腺功能变化。结果单相组T3、T4降低患者比例明显高于双相组,FT3升高患者比例明显低于双相组,FT4升高患者比例明显低于双相组,FT4降低患者比例明显高于双相组,TSH升高及TSH降低患者比例明显高于双相组,差异均有统计学意义(P0.05)。单相组FT3水平明显低于双相组,差异有统计学意义(P0.05);单相组的FT4水平明显低于对照组和双相组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论不同类型抑郁症患者甲状腺激素水平不同,其治疗方法应有所区别。单相抑郁症患者可见甲状腺功能减退,应侧重于心理治疗,而双相抑郁症患者的游离甲状腺激素水平较高,首先应注重药物治疗。     

肝细胞肝癌组织中p53、E—cadherin、CD34的表达变化及意义

采用免疫组化法检测41例肝细胞肝癌（HCC）组织中的p53、E-cadherin和CD34。结果显示,HCC组织中p53、E-cadherin和CD34阳性表达率分别为63．4％、48．8％和100％。p53的表达与患者血清AFP水平、癌组织Edmondson分级有关（P均〈0．01）;E-cadherin的表达在肿瘤〉5cm和癌组织Edmondson分级Ⅲ、Ⅳ级的HCC患者中明显降低（P均〈0．05）;E-cadherin表达阴性的患者肝切除术后5a生存率明显降低。认为p53在HCC组织中呈高表达,HCC组织中E—cadherin表达阴性的患者预后较差。     

肝细胞癌术后复发早期诊断相关基础研究进展

近年来由于手术的进步及介入疗法等综合治疗的应用,肝细胞癌( HCC )的预后有所改善,但肝切除术后及肝移植后的复发仍是提高 HCC 疗效的最大障碍,即使小肝癌(直径<5 cm)根治切除或实行肝移植后3年复发率仍超过50%.肝癌复发转移是一个多环节、多阶段的过程.Masato等[1]对67例HCC病人的术前血液流变学分析结果显示,肝癌根治术后复发是多中心起源或体循环中的癌细胞所致.目前肝癌复发诊断主要依赖于影像学及血清甲胎蛋白(AFP)的检测.寻找早期复发的检测方法成为当今世界 HCC 研究的热点,并取得一定的研究成果,现综述如下.     

Survivin siRNA纳米载体的制备及其对胰腺癌细胞生物学特性的影响

目的：利用纳米技术和基因干扰技术设计并合成携载survivin siRNA的纳米载体,探讨survivins iRNA纳米微粒对人胰腺癌细胞BXPC-3增殖和凋亡的影响。方法：体外培养人胰腺癌BXPC-3细胞,将BXPC-3细胞随机分为4组：生理盐水组、不含基因的纳米微粒组、survivin siRNA组和s urvivins iRNA纳米微粒组。RT-PCR检测survivin mRNA的表达;Wes tern blot法检测s urvivin蛋白的表达;流式细胞仪检测细胞凋亡情况;MTT法检测细胞增殖情况。结果：细胞培养72 h后,survivin siRNA纳米微粒组细胞的survivin mRNA和蛋白表达均低于其他3组（P〈0.05）。survivin siRNA纳米微粒组细胞增殖明显受抑制,生长缓慢,而细胞凋亡率高于其他3组（P〈0.05）。结论：survivin siRNA纳米微粒能够有效减少胰腺癌BXPC-3细胞survivin mRNA和蛋白的表达,提高肿瘤细胞的凋亡,显著抑制BX-PC-3细胞的增殖。     

胆管腺瘤临床分析11例

目的:探讨胆管腺瘤的临床病理特点及诊断治疗方法.方法:对我院经病理证实的11例胆管腺瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:11例胆管腺瘤患者有9例女性,2例男性,平均年龄62.2岁.主要临床表现为腹痛、黄疸、发热.术前确诊困难,必须依靠病理组织学检查,恶变率高,肿瘤根治性切除是主要的治疗方法.所有患者均经病理证实为胆管腺瘤,其中乳头状腺瘤8例,管状乳头状腺瘤3例.其中6例伴有癌变,4例伴有不同程度的不典型增生.11例患者中,1例患者行活检术,10例患者行肿瘤根治性切除术.所有患者随访期间均未见明显复发迹象.结论:胆管腺瘤可广泛累及胆道系统,术前诊断较困难,恶变率高,易被误诊,确诊必须依靠病理组织学检查,肿瘤根治性切除是有效治疗方法,预后较好.     

百日咳毒素及其应用

百日咳毒素（ＰＴ）是鲍特氏菌属百日咳杆菌所产生的一种主要毒力因子，具有多种生物学活性，能引起百日咳众多的临床症状，同时也是主要的免疫原。介绍了ＰＴ的形态和分子结构及国内外对纯化ＰＴ进行的大量研究，建立了检测ＰＴ各种生物学活性的方法。经化学脱毒的ＰＴ或其亚单位可制备成无毒副反应的无细胞百口咳组分菌苗，而且有些国家进一步对ＰＴ深入的研究，利用基因点突变构建新的突变体ＰＴ重组株，以产生高效表达、无毒性及有免疫原性的分子，把它作为预防百日咳疾病的基因工程菌苗，具有广阔的应用前景。同时也介绍了ＰＴ－ＭｃＡｂ在抗百日咳菌感染中的应用，证明具有良好的体外和体内中和ＰＴ毒性作用，目前已用于流行病学调查和临床检测，具有特异、灵敏、迅速、准确的特点     

无抽搐电休克联合文拉法辛治疗抑郁症伴自杀未遂患者的疗效

目的:探讨文拉法辛联合无抽搐电休克(MECT)对抑郁症的疗效及对自杀的影响,为快速改善抑郁症伴自杀未遂患者的症状提供研究依据。方法:选取在芜湖市第四人民医院住院的伴自杀未遂的抑郁症患者84例,随机分为研究组41例(MECT联合文拉法辛治疗)和对照组43例(文拉法辛治疗),两组文拉法辛剂量范围125~225mg/d,均作4周的持续治疗观察。于入组前及入组后1、2、4周末分别采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)及自杀意念自评量表(SIOSS)进行评定。结果:研究组39例完成治疗,对照组43例完成治疗。研究组在治疗后1、2、4周末的HAMD-17总评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,研究组和对照组有效率比较差异有统计学意义(χ~2=5.190,P=0.023)。治疗前两组SIOSS评分比较差异无统计学意义;在治疗的第1、2、4周末,研究组的SIOSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-4.229,-5.342,-4.339;P=0.000);在治疗4周末,研究组及对照组的SIOSS评分均低于治疗前(t=18.520,18.112;P=0.000)结论:与单用文拉法辛相比,文拉法辛联合MECT能更快速有效的改善伴有自杀未遂的抑郁症患者的临床症状。     

XD-684型电解质分析仪在血锂测定中的应用

目的评价XD-684型电解质分析仪检测血锂浓度的可信度与实用性。方法对36例服用碳酸锂治疗的情感性精神障碍患者分别于治疗第1、3、5周末采用XD-684型电解质分析仪检测其血锂浓度,观察碳酸锂服药剂量与血锂浓度的关系;用3种不同锂离子浓度的质控液随每批标本检测,衡量该仪器检测结果的准确性和精密性。结果该仪器变异系数均在其允许范围内(≤3.0%),说明检测结果准确性高、重复性好,口服碳酸锂剂量与检测血锂浓度呈显著正相关(r=0.928,P<0.01)。结论该仪器检测血锂浓度快速、准确,建议临床实验室推广使用。     

XD‐684型电解质分析仪在血锂测定中的应用

目的评价 XD‐684型电解质分析仪检测血锂浓度的可信度与实用性.方法对36例服用碳酸锂治疗的情感性精神障碍患者分别于治疗第1、3、5周末采用 XD‐684型电解质分析仪检测其血锂浓度,观察碳酸锂服药剂量与血锂浓度的关系;用3种不同锂离子浓度的质控液随每批标本检测,衡量该仪器检测结果的准确性和精密性.结果该仪器变异系数均在其允许范围内(≤3.0%),说明检测结果准确性高、重复性好,口服碳酸锂剂量与检测血锂浓度呈显著正相关(r=0.928,P<0.01).结论该仪器检测血锂浓度快速、准确,建议临床实验室推广使用.