腹膜透析患者认知功能障碍的临床特征及影响因素分析

目的 探索腹膜透析患者认知功能障碍的临床流行病学特征及其相关影响因素。方法 选取94例2020年11月1日至2022年8月1日在安徽医科大学第一附属医院肾脏内科行规律腹膜透析的患者为研究对象。收集患者的一般资料、临床指标和实验室生化指标数据。采用6分钟步行试验进行运动耐量评估。采用北京版蒙特利尔认知评估（MoCA）量表对患者进行认知功能评估,根据MoCA评分标准将患者分为认知功能障碍组（<26分）和非认知功能障碍组（≥26分）,并比较两组患者的一般资料、临床特征及运动耐量。使用多重线性回归分析,探索腹膜透析患者认知功能障碍的影响因素。结果 94例腹膜透析患者中认知功能障碍患病率为69.14%。与非认知功能障碍组相比,认知功能障碍组年龄较大,腰臀比较高,饮酒史比例、受教育水平、6分钟步行距离、肾小球滤过率、残肾尿素清除指数和残肾肌酐清除率水平较低,差异有统计学意义（P<0.05）。多重线性回归分析显示,年龄（回归系数：-0.142,P=0.002）、受教育水平（回归系数：2.119,P=0.001）、血清钙（回归系数：-4.901,P=0.032）,6分钟步行距离（回归系数：...     

急性放射性肠损伤发病机制及防治进展

<正>肠道细胞尤其是上皮类细胞因其快速增殖和更新,对电离辐射表现出高敏感性。在腹盆腔及腹膜后肿瘤放射治疗中,放射性肠损伤是常见的并发症。根据其发病时间不同,可分为急性和慢性两类。急性放射性肠损伤常出现在放疗后3个月内,发病率80%～90%,表现为腹泻、腹痛、里急后重、便血等;慢性放射性肠损伤则出现在放疗后3个月～30年,其中2%～15%患者发展为严重的肠道疾病,表现为肠管缩窄、肠梗阻、肠穿孔等^[1-2]。急性放射性肠损伤发病率高,     

氟尿嘧啶诱导大鼠卵巢损伤模型

目的探讨氟尿嘧啶(5-Fu)诱导的大鼠卵巢损伤模型建立的方法和时间。方法将8~9周SD大鼠分为4组:生理盐水对照组、5-Fu低剂量组、中剂量组、高剂量组,各组分别接受生理盐水和5-Fu:每天1 m L/kg、5 mg/kg、10 mg/kg、20 mg/kg腹腔注射,连续14 d。通过大鼠动情周期、血清AMH、FSH和E2的水平和卵泡计数情况来判断建模效果。结果低、中、高剂量组大鼠动情周期出现紊乱。停药后第1天,与生理盐水对照组相比,血清AMH浓度低、中、高剂量组明显降低(P<0.05);中、高剂量组血清雌二醇降低(P<0.05);低、中、高剂量组血清FSH浓度明显升高(P<0.05);低、中、高剂量组卵巢湿重减少明显(P<0.05),生长卵泡和原始卵泡计数明显减少(P<0.05)。结论 5-Fu能够损伤大鼠的卵巢功能,引起血清E2、FSH和AMH水平的改变,且在反应卵巢损伤时AMH可能较FSH和E2更灵敏。     

北京市顺义区后沙峪地区农村妇女生殖健康状况分析

目的：了解北京市顺义区后沙峪地区妇女生殖健康状况。方法：对该区已婚妇女7 513人进行生殖健康检查。结果：患病4759例,总患病率63.34%。患病顺位依次为宫颈炎症、阴道炎、乳腺增生、子宫肌瘤、子宫颈癌及其他生殖道疾病。结论：已婚妇女以宫颈炎症、阴道炎症、乳腺增生的患病率为高,妇科肿瘤中以子宫肌瘤的患病率最高。     

肿瘤专科医院护理质量评价指标体系的初步构建

目的构建一套实用有效的、适用于肿瘤专科医院护理质量评价的指标体系。方法基于"结构-过程-结果"模式,应用德尔菲法通过2轮专家函询确定指标体系。结果 22名护理专家参加本研究,2轮函询专家积极系数85.2%、95.7%,权威系数0.89,肯德尔和谐系数0.26、0.33。最终确定的肿瘤专科医院护理质量评价指标体系包括一级指标3项,二级指标10项,三级指标56项。结论函询专家积极性和权威程度高,对指标意见集中,函询结果可靠。最终确定的指标体系可测量性强,突出了肿瘤护理专科特点。     

激素抵抗性前列腺癌的治疗进展

多西他赛联合泼尼松的3周治疗方案是激素抵抗性前列腺癌的首选一线化疗方案.近年来许多临床研究着重于研究抗肿瘤血管生成联合多西他赛为基础的治疗方案能否进一步提高疗效、新一代抗雄激素治疗以及多西他赛化疗失败后的解救治疗.对于激素抵抗性前列腺癌,阿比特龙可为首选,Enzalutamide可作为多西他赛耐受后的另一内分泌治疗选择,而化疗联合靶向药物仍然无法挑战多西他赛联合泼尼松的一线治疗地位.     

终身教育理念下基于实践的护理学继续教育的研究进展

护理学继续教育是继毕业后规范化专业培训之后,以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身性护理教育.为适应护理事业不断发展的需要,护士必须不断提高自己的专业水平和业务能力,为此,我国积极开展护理学继续教育.笔者归纳总结国内外护理学继续教育的研究进展,提出终身教育理念下基于实践的护理学继续教育的教学模式设想,以期为今后护理教育事业的发展提供参考依据.     

皮肤清洁对癌症患者放射性皮炎影响效果的系统评价

目的评价皮肤清洁的干预措施对癌症患者放射性皮炎的影响。方法计算机检索The Cochrane Library、Pubmed、Embase、CINAHL、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、维普(VIP)中关于皮肤清洁对放射性皮炎影响效果的对照性研究,由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献、资料提取、质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,对不能合并的数据进行描述性分析。结果共纳入8项随机对照研究,共997例患者。Meta分析结果显示,与不清洗常规护理相比,皂液清水清洗可以降低2~3级放射性皮炎的发生[RR=0.63,95%CI(0.40,1.98),P=0.04]和湿性脱皮的发生[RR=0.43,95%CI(0.19,0.95),P=0.04];放疗期间使用止汗剂或除臭剂均不会加重放射性皮炎的发生。结论系统评价发现放疗期间皮肤清洁不应该被严格禁忌,护理人员应定期评估,尊重患者的个人意愿和生活习惯,对放疗期间是否皮肤清洗做出个体化、合理化抉择。     

增生性筋膜炎8例临床病理分析

增生性筋膜炎被称为假肉瘤样病变,临床上往往易诊断为恶性肿瘤,其组织形态易与软组织肉瘤相混淆,需同结节性筋膜炎及间叶来源的其他恶性肿瘤作鉴别,该疾病属于少见病种,在各类文献中报道极少.本文通过对8例增生性筋膜炎的巨体检查、组织学、免疫组织化学的观察,结合文献对其临床病理特征、诊断、鉴别诊断进行分析,旨在提高对本病的诊断与鉴别诊断以及预后分析.