社区护理干预治疗2型糖尿病疗效分析

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起.长期代谢紊乱可引起多系统损害,如可导致眼、肾、神经、血管、心脏等组织或器官的慢性进行性病变、功能障碍或衰竭.糖尿病是常见病、多发病,其患病率随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变而迅速增加,并呈逐渐增长的流行趋势[1].一直以来有关糖尿病的研究多以药物治疗为主,近年来对糖尿病进行社区护理干预的研究也越来越受到人们的关注.笔者对87例糖尿病患者采用在药物治疗的基础上配合社区护理干预,并与单纯药物治疗85例比较效果较好.现将结果报告如下.     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效分析

目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果。方法选取异位妊娠患者50例,随机均分为实验组和对照组（n=25）。实验组的25例患者使用腹腔镜治疗异位妊娠,对照组的25例患者使用传统开腹手术进行诊治,对2组患者手术中和手术后的情况做好准确记录,最后进行对比。结果采用腹腔镜手术进行治疗的实验组术中指标（平均出血量、平均手术时间以及平均肛门排气时间）和术后指标（术后月经恢复时间、平均住院时间以及输卵管畅通比率）均显著优于对照组（P<0.05）。结论使用腹腔镜手术治疗异位妊娠疗效显著,具有开腹手术无法比拟的优点,值得推广使用。     

1例接种麻疹减毒活疫苗偶合幼儿急疹的调查报告

麻疹减毒活疫苗(简称麻疹疫苗,以下同)接种是预防控制乃至消除麻疹的核心内容和主要手段,然而,接种麻疹疫苗后个别儿童可能发生发热出疹性疾病并因此引发纠纷,此时的病因诊断常关系到临床医生的诊疗方案和患儿的病程预后,也会决定疑似预防接种异常反应的最终诊断和补偿结果。现将一起接种麻疹疫苗偶合出疹性疾病案例调查结果分析如下。     

ELISA法、荧光免疫法及PCR检测婴幼儿腹泻常见病毒

目的 了解不同方法学检测婴幼儿腹泻常见病毒的检测结果差异及一致性情况.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫荧光法(四联法)及聚合酶链式反应(PCR)技术筛查深圳市福田区引起临床婴幼儿急性腹泻的轮状病毒(RV)、肠道腺病毒(EAdV)、诺如病毒(NV)和星状病毒(AstV)的抗原,并将检测结果数据进行对比.结果酶免法与荧光免疫法检测数据对比:对RV,NV,EAdV的抗原阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05),对AstV抗原阳性检出率差异无统计学意义(P＜0.05);两种方法对RV的检测结果具有较好的一致性(Kappa值为0.558),对NV,EAdV和AstV的检测结果一致性较差(Kappa值分别为0.142,-0.025和0.361);ELISA法和PCR检测数据对比:ELISA法除对EAdV阳性检出率低于PCR外,对其他3种病毒的阳性检出率均高于PCR,且经x2检验显示两种方法对4种病毒的阳性检出率差异均有统计学意义(P＜0.05).两种方法对RV,NV,AstV的检测结果具有很好的一致性(Kappa值均＞0.75),对EAdV的检测结果一致性较好(Kappa值为0.537);荧光免疫法(四联法)和PCR检测数据对比:除AstV外,两种方法对其他3种病毒的阳性检出率差异均有统计学意义(P＜0.05).对RV的检测结果具有很好的一致性(Kappa值为0.764),对EAdV的检测结果一致性较好(Kappa值为0.452),NV和AstV的检测结果一致性差(Kappa值分别为0.181和-0.017).结论 ELISA法和荧光免疫法(四联法)对腹泻病毒的检测,除轮状病毒外,其它病毒检测结果的一致性较差,只可用于腹泻病原的初步筛查,确认必须进一步做培养或分子诊断;ELISA法、荧光免疫法(四联法)与PCR三者间的阳性检出率差异均有统计学意义,ELISA法与PCR检测结果的一致性明显较好.以PCR检测结果作为评估标准,ELISA法对四种腹泻病毒抗原的检测灵敏度、特异性及准确性均优于荧光免疫法,荧光免疫法检测结果的假阳性率较高.     

合理情绪疗法对中晚期鼻咽癌患者心理状况调节的研究

目的:探讨合理情绪疗法在对鼻咽癌患者进行心理疏导过程中的应用和效果观察。方法:将104例中晚期鼻咽癌患者随机分为两组,干预组应用RET理论进行心理干预,对照组不予特殊干预,出院前一天对两组患者进行比较。结果:实施干预后,干预组SAS评分及SDS评分比治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用合理情绪疗法对患者负性心理状况有明显改善,焦虑、抑郁程度明显降低。     

经桡动脉与经股动脉两种途径冠心病介入治疗的对比研究

目的 :比较经桡动脉途径和股动脉途径冠心病介入的手术方法、结果和并发症。方法 :10 3 3例冠心病住院患者分别接受经桡动脉 （ A）组 （ n=419）或经股动脉 （ F）组 （ n=614 ）途径的冠心病介入 （ PCI）治疗 ,观察两组手术成功率和并发症发生率。结果 :两组患者 PCI成功率没有显著性差异。A组局部血肿、不适反应等发生率显著低于 F组 ,假性动脉瘤、动静脉瘘、局部感染及表皮坏死等并发症在 A组未出现 ,F组分别发生 11,4,6,7例 ,但两组间无显著性差异。两组均未出现远端肢体缺血、神经损伤等。结论 :实施 PCI术的两种途径都是安全、有效和可行的方法 ,与经股动脉比较 ,经桡动脉途径可减少并发症的发生     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌临床观察

对于晚期胰腺癌,化疗是重要的治疗手段,但效果仍不理想.2005年8月～2008年2月,我们用吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌患者20例,并取得一定效果.现报告如下.     

旋毛虫成虫抗原的免疫保护性研究

目的 比较旋毛虫成虫虫体抗原、排泄分泌抗原和表面抗原对小鼠产生的免疫保护作用。 方法 检查免疫鼠和对照鼠肠道成虫、肌幼虫和血液中的嗜酸性粒细胞数;用ELISA测血清中抗旋毛虫肌幼虫IgG抗体滴度。 结果旋毛虫成虫虫体抗原、排泄分泌抗原和表面抗原免疫组的成虫减虫率分别为84.48％、89.98％和85.16％;肌幼虫减虫率分别为69.82％、78.80％和73.94％。3种抗原免疫组小鼠血中的嗜酸性粒细胞(EOS)数明显增多,血清中IgG抗体滴度明显升高,IgG抗体的几何平均倒数滴度(GMRT)分别是未免疫组的6.96、7.99和6.06倍。 结论 旋毛虫成虫虫体抗原、排泄分泌抗原和表面抗原均能诱导宿主产生较强的抗攻击感染保护力,且可激发特异性体液免疫和细胞免疫。成虫的排泄分泌抗原显示出更强的免疫原性。     

品管圈对提高结肠镜肠道准备清洁度达标率的研究

结肠镜检查是当前诊疗结肠疾病有效而且简单的检查方法,而结肠镜前肠道准备的清洁度、舒适度和安全度,影响结肠镜检查是否成功,肠道内的大便可导致肠道黏膜的病变不被发现。肠道准备不充分时,不仅仅会影响肠镜检查的操作,还可能会导致误诊、漏诊肠道的病变。常有患者因肠道准备清洁度不达标延误了检查及治疗,给患者增加了痛苦和经济负担。有报道[1]认为因肠道准备不达标导致漏诊扁平腺瘤的发生率达到27%,并且肠镜检查可能因为肠道内粪便太多会造成肠出血、肠穿孔等并发症[2]。