烟台农村地区地下水硝酸盐污染状况与健康风险评估

目的通过近年来对烟台市农村饮用水卫生监测,分析该地区硝酸盐的健康风险。方法 2014—2017年,对烟台农村地区生活饮用水按照《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)常规指标进行检测,采用主成分分析方法分析地下水化学物质与硝酸盐的关系,运用HHRA模型对地下水硝酸盐通过饮水途径和接触途径造成的人体健康风险进行评估。结果 2014—2017年共检测2 348份水样。硝酸盐与溶解性总固体、总硬度、氯化物均有相关性,上述指标可能同源;各组暴露风险由高到低排序为:未成年人成年女性成年男性;未成年人、成年人的危险商数HQ_(50)、HQ_(95)值均超过1。结论初步认为烟台农村地区硝酸盐的超标是地质因素与化肥的使用共同造成的;未成年人、成年人群体暴露于硝酸盐的风险均超出限值,其HQ超过1,需引起警惕。     

激光照射配合药物外敷治疗小儿遗尿

治法 :①激光照射 ,主穴取气海、中极、足三里、三阴交。脾肺气虚型加尺泽、血海、脾俞、关元 ;肾气亏虚型加涌泉、肾俞、命门、关元俞 ;湿热下注型加曲池、膀胱俞、箕门、关元。将半导体激光探头直接紧贴于穴位皮肤 ,将输出功率调至患儿无任何灼热刺痛感觉为度 ,以免烧伤起泡。每穴照射 5分钟 ,双侧选穴 ,1天 1次 ,10天为一疗程 ,1～ 2个疗程后观察效果。②药物外敷 ,先用艾条熏灸神阙穴 10分钟左右至皮肤微红 ,然后将自制遗尿散 (由山药、吴茱萸、黄芪、桂枝、五味子、乌药、补骨脂、益智仁等组成 ,研为末备用 )用米醋调糊 ,敷于脐中。晨…     

二氧化钛在食品领域的应用及安全性研究进展

随着二氧化钛(titanium dioxide,TiO_2)在食品添加剂和食品包装中的广泛应用,其安全性也引起了人们的关注。体内实验和体外实验发现,食品级TiO_2主要引起炎症反应、氧化应激以及相关信号通路的变化。该文总结了国内外相关研究报道,综述了TiO_2在食品领域的应用,并从人群暴露途径、暴露评估和安全性评价等方面介绍了TiO_2在食品领域应用的安全性和风险性,为今后其在食品领域更为合理的应用提供科学参考和理论依据。     

食品级二氧化钛对幼鼠肠道菌群及血清炎性因子的影响

目的研究食品级二氧化钛(titanium dioxide,TiO_2)对幼鼠肠道菌群的影响及血清炎性因子的影响。方法将24只无特定病原体(specific pathogen free,SPF)雄性ICR小鼠随机分为三组,分别为对照(生理盐水)组和低(10 mg/kg TiO_2)、高(40 mg/kg TiO_2)剂量组,每组8只。采用灌胃方式进行染毒,每天一次,连续染毒14 d;收集幼鼠粪便,采用高通量测序技术对各组幼鼠肠道菌群进行分析; ELISA法测定C反应蛋白(CRP)、白介素1α(IL-1α)、白介素1β(IL-β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平; HE染色观察结肠组织病理学变化。结果与对照组相比,高剂量组Chao1指数、OTU数量显著降低,拟杆菌门和Prevotella显著升高(P0.05);与低剂量组相比,高剂量组Tenericutes门增高(P0.05);高剂量组CRP、IL-1α、IL-1β、TNF-α和MCP-1水平高于对照组(P0.05);各组结肠组织出现不同程度的病理学改变。结论食品级TiO_2暴露可导致幼鼠肠道菌群变化以及出现轻度的炎性反应。     

医学统计学教学中应用PBL教学法初探

以问题为中心教学(PBL)是-种以学生为中心的教学模式,这种教学模式已在欧美高等医学教育中广泛使用.文章就医学统计学教学中推行PBL教学模式的必要性、应用实例、优点,问题及解决办法等进行分析,得出有利于学生学习能力、创新能力和实践能力的培养的结论,以期对医学统计学改革起到借鉴作用.     

线性回归模型中自变量相对重要性的衡量

线性回归模型在实际应用中经常用到,通常研究者需要在多个自变量中分析哪个自变量对y的影响大,哪个对y的影响小,即对自变量的相对重要性进行衡量。在实际工作中,标准化的回归系数、t统计量或P值等是常用的指标。偏回归系数、相关系数及其平方、半偏相关系数及其平方、偏回归平方和等指标都与自变量的相对重要性有关。Dalington〔1〕认为,如果目的是探索影响因素,偏回归系数是衡量影响力较好的     

基于统计深度函数法的心电图P波振幅多元参考值范围

[摘要]目的本研究试图从多指标关联性出发,建立心电图指标的多元参考值范围。方法采用统计深度函数MHD法,以某校777名女大学生为样本,以心电图P波振幅为例建立心电图指标的多元参考值范围。结果通过计算得到其P波振幅12导联95％的参考值范围为统计深度Depth≥0.035 521 6。结论本文所得的心电图指标的多元参考值范围,将丰富的心电图数据加以综合利用,可为心电图临床诊断提供参考依据。     

我国综合医院绩效评价指标体系的研究进展

目的 探讨综合医院绩效评价指标体系设计的原则和方法,为我国建立和健全一套科学合理、行之有效的绩效评价指标体系提供依据.方法 通过阅读国内关于医院绩效评价指标体系研究的文献,阐述医院绩效评价指标体系建立的原则和方法,总结我国综合医院绩效评价指标体系的研究现状和存在的问题.结果 我国的现有的医院绩效评价指标体系主要强调对服务效率、终末质量和财务状况的评估,新的评价指标体系的设计要在明确医院绩效的内涵和影响因素的基础上,以医院信息系统为基础,确定符合医院绩效内核和理论的指标体系.结论 应以我国医院评审为契机,以医院信息化建设为抓手,推进我国综合医院绩效评价指标体系的研究.     

两单病种住院病人不必要医疗费用分析

为了解我国目前病种住院费用的基本情况 ,掌握病种住院费用的可控制限度 ,分析医疗费用增长因素并采取相应措施加以解决 ,使医疗费用控制在一个合理的范围内 ,在此基础上制定适合我国国情的医疗费用管理方法 ,使医院走内涵发展的道路 ,我们对两单病种住院病人不必要医疗费用进行了调研。一、资料与方法采取单纯随机抽样方法抽取某三级甲等医院１９９９年出院的主要诊断为子宫肌瘤和甲状腺机能亢进的住院病例各２０例 ,由其它同级医院相应科室的５名医生对所抽病例分别审查 ,根据其不必要服务项目及其费用加权平均 ,得出其不必要费用值。二、…