2型糖尿病患者血清维生素D水平与糖尿病肾病相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与糖尿病肾病的关系。方法选取住院的T2DM患者239例,根据尿白蛋白/尿肌酐(UACR)水平分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,比较各组的血清25(OH)D水平。以血清25(OH)D=20μg/L为界进行分组,将上述患者分为维生素D缺乏组(20μg/L)和维生素D不足组(≥20且30μg/L),比较两组白蛋白尿发生率。结果与正常蛋白尿组比较,微量和大量白蛋白尿组的血清25(OH)D水平更低(P0.01),与微量白蛋白尿组比较,大量白蛋白尿组的血清25(OH)D水平更低(P0.01);维生素D缺乏组和维生素D不足组白蛋白尿发生率分别为68.5%、39.4%(P0.01);相关分析显示血清25(OH)D水平与UACR负相关。结论血清低维生素D水平参与了2型糖尿病肾损害的发生有关。     

脐带血输注治疗慢性再障护理体会

本文对 1 5例脐血输注治疗慢性再生障碍性贫血患者进行了回顾性分析 ,总结脐血治疗慢性再障的护理体会 ,报告如下。1　临床资料1 5例均为初治慢性再障患者 ,均符合 1 987年全国慢性再障的诊断标准。每次一个单位血量 (80ｍｌ～ 1 5 0ｍｌ/Ｕ ) ,均于 2 4ｈ内输注。每隔 2～ 3ｄ重复一次 ,使用 4～ 5次。2　护理体会①输血前做好心理护理及病室消毒 ;②输血时严格查对制度 ,核对无误后方可输注。取血时避免剧烈震荡 ,脐血保存的适宜温度为 4℃ ,前 1 5ｍｉｎ滴速要慢 ;③输血前后用盐水冲洗输血器 ,以免引起多个脐血同型间或患者血型间的不良…     

骨科实习护生的临床教学管理

总结骨科实习护生的临床教学管理,强调应针对骨科的专业性特点,加强对带教老师的培训,开展多种形式的护理教学活动并定期考核,重视学生的素质培养,以提高临床教学质量.     

微波治疗宫颈糜烂266例疗效观察

目的总结微波治疗宫颈糜烂的方法与经验。方法选择2007年1～12月266例宫颈糜烂患者采用微波治疗,对治疗的效果进行回顾性分析。结果266例患者轻中度糜烂治愈率100%,中度糜烂治愈率92.5%,重度糜烂治愈率63.8%,总有效率为100%。结论微波治疗宫颈糜烂疗效确切,且疗程短,愈合快,操作简单,易于掌握,便于基层开展。     

恶性肿瘤病人化疗前的心理护理

目前，癌症在多数国家中是引起病人残废的主要原因之一。一旦病人知道所患疾病是恶性肿瘤，在心理上会产生不同程度的压力，很容易导致病人情绪低落、意志消沉，甚至悲观失望，丧失了与疾病作斗争的信心，影响治疗和护理工作的进行。尤其经过一段时间治疗后，病人的药物副作用大，静脉穿刺困难，或病情反复时，病人更容易陷入紧张、悲观之中，往往不愿继续治疗，这些情绪可能抑制机体的免疫识别和监视，促使病情恶化。患者对化疗的态度是影响生存质量最大的因素，因此，唤起患者的信心是关键。针对不同文化层次对疾病认识的不同，在化疗前详细解释化疗的必要性和可能发生的副反应、化疗进展情况，     

2018—2020年金湖县城区学龄前儿童视力筛查结果分析

目的 了解金湖县学龄前儿童视力筛查情况,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法 选取2018—2020年金湖县城区7所幼儿园学龄前儿童19 390名,采用美国伟伦公司SureSight手持式筛查仪进行屈光度检查。结果 2018—2020年金湖县学龄前儿童屈光正常率、屈光可疑率、屈光异常率分别为80.95%、8.13%和10.91%,2020年屈光异常率(12.19%)高于前两年(10.47%、10.06%),差异有统计学意义(χ2=17.033,P＜0.01)。屈光异常主要为远视和单纯性散光,分别占49.86%和47.83%。男、女童屈光异常率分别为10.84%和10.99%,差异无统计学意义(χ2=0.113,P＝0.743)。3岁、4岁和5～6岁儿童屈光异常率分别为6.18%、9.93%和12.00%,随着年龄增加屈光异常率明显提高,差异有统计学意义(χ2=69.002,P＜0.01)。远视、近视和单纯性散光检出率均随年龄增加而升高,各年龄间远视和单纯性散光检出率差异有统计学意义(χ远视2=95.768;χ散光2=9.922,P＜0.01)。结论 金湖县学龄前儿童屈光异常率较高,应提高儿童保健水平,加强视力筛查,采取干预措施,保障儿童视力健康发育。     

专科护士团队在多学科联合减重门诊中的实践

目的 总结专科护士团队在多学科联合减重门诊中的实践经验.方法 2020年6月—2021年9月由糖尿病专科护士、营养专科护士、康复专科护士、心理专科护士、中医专科护士组成团队,从代谢状态、营养、运动和心理等方面为减重门诊患者提供综合评估、个体化干预及阶段性随访等体重管理措施.比较干预6个月前后患者生活方式、焦虑状况、抑郁...     

以掌趾脓疱病为首发SAPHO综合征的诊治体会

患者女,43岁,掌跖脓疱伴关节疼痛1年余,以脓疱病、胸肋关及腰骶关节疼痛为主要表现。曾被误诊为足癣,经对症治疗效果不佳,后至北京协和医院诊断为SAPHO综合征。来江苏省中医院皮肤科给予抗过敏治疗、光疗以及传统医学等综合疗法,病情有所好转,目前随访中。     

胸腔镜辅助下小切口前路手术治疗胸椎结核12例围术期护理

2000年10月～2007年7月,我院收治12例胸椎结核患者,均在胸腔镜辅助下小切口行前路一期病灶清除、植骨内固定术治疗,经精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下.     

基于“益肾清利活血法”治疗的慢性肾脏病3期病人的转归分析＊

目的 研究经过“益肾清利活血法”治疗的慢性肾脏病3期（Chronic Kidney Disease 3,CKD3）期患者分期转归情况,分析其与患者临床特点的相关性。方法 纳入符合要求的CKD分期逆转组和未逆转组患者共69例,对两组患者一般情况、临床特点及随诊情况等比较分析。结果 ①两组患者一般情况无统计学差异,但逆转组患者就诊时肾损伤指标较低、蛋白尿更少、贫血及肾萎缩程度较轻,差异有统计学差异。②中医证候方面,两组患者就诊时本虚证无明显差异,邪实证中逆转组患者以湿浊证为主,未逆转组以湿热证为主。③两组患者随诊情况比较,未逆转组加入慢病管理患者比例更高,逆转早的患者逆转后维持时间更长,且具有统计学意义。结论 孙伟教授“益肾清利活血法”可以有效延缓和逆转CKD3期患者肾脏病分期进展,但因患者临床特点及随诊情况不同而有差异。