维脑路通引起过敏性休克1例

门某,女,70岁。于1991年11月11日入院。诊断为“脑动脉硬化症”。平素对青霉素、链霉素及解热镇痛剂过敏。查体:神清语明,体态肥胖,血压18.7/12KPa,眼底动脉硬化Ⅱ级,其余正常。入院当天,静滴5％葡萄糖加维脑路通400mg过程中曾出现面部发红,未引起注意。次日在静滴该药3分钟后病人又出现面部潮红,并肿胀,喘憋,立即停止静滴,给予异丙嗪25mg、地塞米松10mg分别肌注,仍不见好转,(?)     

对新诊断2型糖尿病患者为期12周多次胰岛素类似物皮下注射强化治疗的疗效观察

目的 观察12周多次胰岛素类似物皮下注射强化治疗(MDI)方案对新诊断2型糖尿病患者的治疗效果。 方法 选取2013—2016年住院符合入选条件的58例初诊2型糖尿病患者,入院后采取“3短1长”(门冬胰岛素三餐前皮下注射加甘精胰岛素睡前皮下注射)的胰岛素类似物皮下注射强化方案进行治疗,并根据血糖调整胰岛素用量。住院10～14 d,患者血糖达标后(空腹血糖<7 mmol/L,餐后2 h血糖<10 mmol/L)予出院。出院后继续原方案治疗12周。观察治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、早期胰岛素分泌功能指数(△I₃₀/△G₃₀)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压、舒张压、体质量指数(BMI)及腰臀比等指标。采用配对t检验方法分析各指标变化。 结果 治疗后较治疗前FPG、FINS、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平都有显著下降(均P<0.05);治疗后较治疗前患者的HOME-β及△I₃₀/△G₃₀有显著上升(均P<0.05);治疗前后收缩压、舒张压、HDL-C、HOMA-IR、BMI及腰臀比变化差异无统计学意义。 结论 对初诊的2型糖尿病患者采取为期12周的胰岛素类似物强化治疗可以良好控制血糖,显著改善胰岛β细胞功能,同时安全可靠。      

综合治疗儿童分泌性中耳炎疗效分析

目的 总结和分析儿童分泌性中耳炎的病因和治疗效果.方法 回顾性分析68例儿童分泌性中耳炎患者的临床资料,分析其病因,采取全身应用抗生素、激素、局部用减充血剂滴鼻等常规治疗,部分能合作患儿进行鼓室穿刺抽液,对35例伴有腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎的患儿24例进行病因治疗.结果 1月后33例无明显病因的患儿经常规治疗后28例治愈(84.8%),5例好转(15.2%),35例存在明显病因的患儿中,24例在进行常规治疗的同时行病因治疗21例治愈(87.5%),3例好转(12.5%),未进行病因治疗的11例中仅5例治愈(45.4%),3例好转(27.3%),3例无效(27.3%).结论 儿童分泌性中耳炎治疗过程中,病因治疗是提高疗效和减少复发的关键.     

互动双语教学在骨科护理教学中的应用

目的 探讨适合本科护理实习生特点的临床双语教学方式.方法 60名本科实习护生分别采用传统教学方式和互动双语教学方式开展双语教学.结果 使学生在获得护理知识的同时,增加了大量英语专业词汇.结论 互动双语教学方式在骨科护理教学中是可以应用的.     

益肾清利法治疗肾性贫血的Meta分析

慢性肾脏病( chronic kidney disease,CKD)是一项全球性的公共卫生挑战,发病率约为10％,而中国成人慢性肾病患病率为10. 8％,约1. 2亿例[1,2].肾性贫血( renal anemia,RA)是慢性肾脏病的主要并发症之一,与增加的死亡风险相关[3,4].一项比较慢性病贫血程度和死亡风险相...     

2016-2020年金湖县体弱儿管理状况及影响因素

目的 了解金湖县体弱儿童管理状况,为系统规范管理体弱儿提供科学依据.方法 选取2016-2020年金湖县儿保门诊发现的0～3岁体弱儿,了解其疾病分类和分布情况,并对其健康现状及其影响因素进行分析.结果 2016-2020年,金湖县系统管理0～3岁婴幼儿11671人,筛出体弱儿1037例,体弱儿发生率8.89％,结案率9...     

儿童感冒后咳嗽临床证治

从2002年以来，从中西医结合的角度对儿童感冒后咳嗽加以探讨，现总结如下： 1 临床特点 咽痒如蚁行，阵发性咽痒出现阵发性咳嗽，不痒则不咳，咳则愈咳愈剧，甚至咳剧而出现呕吐或小便失禁，咳时得饮缓解，不咳时形如常人．或有异物感而出现“吭喀”等频频消嗓样咳嗽，临床检查咽部多无充血，气管及肺部检查多无异常，而且发病急，消失亦快，但常反复发作，若失治误治亦难愈，若单从内科的咳嗽病论治虽可一时获效，但停药后易复发，而以中西医结合治疗其效巩固而可靠。     

个体化饮食指导联合渐进性肌肉放松训练在肺结核患者中的临床应用

<正>肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的肺实变性疾病,常见于我国农村地区,近年来因城乡人口流动增加,发病率逐年呈上升趋势,其具有多种病理类型,各型在不接受系统治疗情况下均预后差,是一种危险的慢性传染性肺部疾病[1-3]。临床上系统治疗肺结核,多采用联合抗结核疗法,即使用针对不同类型的结核分枝杆菌的抗菌药物,联合抗菌,并秉承早期,适量,联合,规律,全程的治疗原则[4-5]。但临床治疗过程中,常因治疗时间长,治疗效果反复性强等因素,导致患者用药依从性下降,且患者易积累不良情绪,并采取消极方式应对治疗,长期治疗还会消耗患者身体营养物质,降低患者自身白蛋白储存量,导致免疫功能等多种身体生理功能下