一氧化氮检测在肝病诊断中的价值

近年来,一氧化氮(NO)的生物效应正日益引起广泛关注,有关研究已渗透到医学各个领域。内源性NO对人体相关组织有损伤和抗损伤作用,并参与多系统、多器官的生理调节和病理过程。本文探讨肝病病人血浆NO与其肝病间的关系,并结合临床进行分析,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 按1995年北京第5次全国传染病与寄生虫病学术会议制订的病毒性肝炎及肝病诊断标准筛选肝病病人101例,其中肝硬变39例,肝癌17例,重型肝炎15例,慢性肝炎30例。年龄32～72岁。     

大连市居民健康生活方式行动示范区知识知晓的变化

目的了解大连市城区居民对合理膳食、规律锻炼等基本知识知晓情况及全民健康生活方式行动工作对示范点人群产生的效果，为有效开展全民健康生活方式工作提供科学依据。方法2009年在市卫生局与爱国卫生运动办公室领导下，启动了“全民健康生活方式行动”。各示范点通过张贴宣传画，向居民发放宣传资料、控油壶、控盐勺等支持工具及开展健康知识讲座等多种途径，向示范点居民倡导合理膳食、规律运动等健康生活方式。2012年，在大连市12个区（市、县）20个示范点，对3852名14岁以上的居民进行效果评估问卷调查。结果对膳食知识与身体活动知识共调查13项，居民总体知识总知晓率为62．2％，与2009年比较提高46．0％；其中膳食知识知晓率为71．0％，与2009年比较提高62．8％；身体活动知识知晓率为52．7％，与2009年比较提高55．0％，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论通过在示范点开展的多种形式健康生活方式知识宣传，对提高居民健康生活方式的知识知晓率有一定的促进作用。     

痛风关节炎原因何在

<正>痛风是尿酸过高引起的疾病,又称"帝王病"、"富贵病"、"酒肉病"等。痛风的临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石     

服用氯氮平致流涎引起吸入性肺炎的护理

氯氮平疗效好,受到普遍欢迎.然而它还有一些副作用,如流涎是氯氮平治疗中最常见副作用,发生率可达三分之一以上,尤以夜间为甚[1].故常可引起吸入性肺炎,给病人带来了痛苦.因此护理上应密切观察病情变化,对服用氯氮平治疗中有流涎的患者应积极进行处理,以免发生吸入性肺炎.     

跨国公司撤资研究的述评与展望

随着跨国公司不断地在全球范围内进行直接投资和调整布局,由此引发的撤资行为逐渐受到一定的关注。尽管现有研究成果十分丰富,但作为国际商务活动的跨国公司撤资行为仍然没有得到应有重视和充分解释。本文从跨国公司撤资的含义与类型、动机与原因、影响与对策等方面对国内外现有研究进行梳理,评述了相关研究的进展与不足,并提出未来应该从微观层面对撤资行为进行多学科交叉研究,构建完整的跨国公司撤资理论体系。     

“新内膜”技术在急性Stanford A型主动脉夹层根部修复中的应用及效果

目的：探讨“新内膜”技术在Stanford A型主动脉夹层根部修复重建中的应用及近中期临床效果。方法：2020年6月— 2022年12月,采用“新内膜”技术结合人工血管翻转缝合技术处理主动脉根部患者共18例。根据患者主动脉窦部形状及尺寸,利用牛心包补片裁剪成适配形状,嵌插并固定在主动脉窦部内膜血管腔内侧,以重建一个新的内膜,将受夹层累及的窦部隔绝在新的内膜外侧并予以固定。重建好的窦部与人工血管套筒样翻转缝合,重建主动脉窦管交界,完成根部修复重建与升主动脉替换。观察术中、术后后早中期临床转归。结果：全组无术中死亡,术中无严重出血并发症。1例术后出现脑梗死,无院内死亡。17例痊愈出院。随访时间6~25个月,超声心动图及主动脉CT造影提示：窦部未见残余夹层表现,术后6个月窦部直径与术前相比,未见明显扩张。所有患者未发现中度以上主动脉瓣反流。结论：“新内膜”技术与人工血管翻转缝合技术相结合,处理主动脉夹层根部,实施方便、窦壁牢固、断端缝合结实可靠,近中期结果满意。     

外伤性脑损伤患者脑脊液和血浆α-黑素细胞刺激素水平变化及其临床意义

目的 探讨外伤性脑损伤(TBI)患者脑脊液(CSF)和血浆α-黑素细胞刺激素(α-MSH)水平变化及其临床意义。方法 选取本院神经外科2018年1月-2019年12月的住院治疗的TBI患者100例,根据GCS评分将患者分为轻度组(37例)、中度组(31例)和重度组(32例),同时招募健康的志愿者作为对照组(25例),检测TBI患者在受伤后的第1、3、5、7 d血浆和CSF中α-MSH和TNF-α水平。结果 与对照组比较,轻度组、中度组和重度组血浆中α-MSH水平在各时间点显著降低,CSF中α-MSH水平在各时间点显著升高,血浆和CSF中TNF-α水平在各时间点显著升高,且随着GCS评分的降低,上述变化更显著(P<0.05); 在各TBI组中血浆中α-MSH水平在第5 d(相对于第1、3和7 d)逐渐降至最低值,并在第7 d开始逐渐升高; CSF中α-MSH水平在第5 d(相对于第1、3和7 d)逐渐增至最高,并在第7d开始逐渐降低; CSF中TNF-α水平在第3 d(相对于第1、5和7 d)逐渐增至最高,并在第5 d开始逐渐降低(P<0.05); 血浆中α-MSH与TNF-a水平呈负相关(r=-0.390、-0.459、-0.309、-0.419,P<0.05); CSF中α-MSH与TNF-a水平呈正相关(r=0.368、0.370、0.492、0.315,P<0.05)。结论 TBI患者血浆中α-MSH水平降低,CSF中α-MSH水平增高,在GCS评分较低的患者中更为明显,CSF中α-MSH水平与炎症反应程度呈正相关。     

山苦荬保肝活性部位筛选及其化学成分研究

目的:筛选山苦荬保肝活性部位并对其化学成分进行研究.方法:采用系统溶剂法,以70％乙醇对山苦荬药材进行提取,用不同溶剂对所得提取物进行萃取,分别得石油醚、乙酸乙酯、正丁醇部位和剩余水部位.以对乙酰氨基酚诱导人肝细胞HL-7702复制肝损伤细胞模型,采用MTT法检测上述各部位(40μg/mL,均以生药量计)对损伤细胞的保...     

基于ACGME核心能力的Milestones评价系统在风湿免疫科规培中的应用研究

目的 探讨基于ACGME核心能力的Milestones评价系统在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 制定改良后的风湿免疫科Milestones评价表,对2023年5月之前在岗的第1~3年级规范化培训的150名住院医师进行自我评分和导师评分,收集结果并进行统计分析,应用SPSS 27.0进行单因素方差分析和t检验。结果 全部住院医师的自评及师评评分均随着培训时长逐年增长。2年级的医学知识（t=2.95,P=0.006）、诊疗能力（t=2.57,P=0.015）、学习能力（t=2.67,P=0.015）方面,3年级的学习能力方面（t=2.87,P=0.007）师评与自评差异均有统计学意义,自评分数大于师评分数（P<0.05）。不同来源的住院医师的入规培基地基线评分和能力提升差异无统计学意义（P>0.05）。结论 Milestones评价体系可用于风湿免疫科专业方向住院医师的培训考核及反馈,并反馈住培基地的培训效果,值得推广。     

安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形拔牙矫治后软硬组织变化及相关性

目的分析安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者经拔牙矫治后牙颌面软硬组织形态学变化及相互关系。方法随机选择30例经拔除4颗第一双尖牙并以直丝弓技术矫治完成的安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者,男13例,女17例,平均年龄18.4±1.0岁(16~24岁)。应用X线头影测量技术对患者矫治前后牙颌面软硬组织形态进行测量分析,并建立以上下唇突距变化值为因变量、相关硬组织变化值为自变量的多元逐步回归方程。结果矫治前后的显著性改变主要发生在牙齿和面部软组织,颌骨变化不具显著性统计学意义。多因素分析结果显示,上下唇突距的变化与上下切牙突距,上下切牙倾斜度及面高比的变化有显著相关性,其中上下切牙突距变化对上下唇突距的变化最具影响。结论拔牙矫治后安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者牙齿和面部软组织变化明显,软组织形态与切牙位置改变密切相关。