乳腺癌患者淋巴细胞功能相关抗原表达水平的临床研究

目的：探讨乳腺癌患者血、癌组织、引流淋巴结中淋巴细胞功能相关抗原CD11a、CD18、CD54蛋白表达水平及化疗和中药益气养血冲剂对其表达水平的影响。方法：免疫组化法和流式细胞术检测乳腺癌患者血、癌组织、引流淋巴结中CD11a、CD18、CD54蛋白表达水平在化疗前、后和化疗加服益气养血冲剂后的改变。结果：乳腺癌患者血中CD54水平与良性对照组比较明显增高，癌组织淋巴细胞CD11a、CD18、CD54水平明显增高，乳腺癌细胞CD54表达阳性率100％，阴性淋巴结CD11a、CD18、CD54表达水平明显高于阳性淋巴结。结论：乳腺癌患者粘附分子水平明显异常，免疫粘附功能障碍，化疗在杀伤癌细胞的同时，对机体免疫功能产生不良影响，益气养血冲剂能够改善化疗后乳腺癌患者淋巴细胞粘附功能等细胞免疫功能。淋巴细胞功能相关抗原（lymphocyte functionassociated antigen-1，LFA-1）是一种膜蛋白分子。是由α（CD11α，180KD）和β（CD18，95KD）两条多肽链组成的异二聚体（1）。CD54亦称细胞间粘附分子（intercellul aradhesion molecule-1，ICAM-1）为单链糖蛋白，是LFA—I的配基。它们共同构成整合蛋白的重要组成部分，与肿瘤免疫密切相关，但其在乳腺癌发生、发展中发挥了怎样的作用，药物治疗对其有何影响，目前尚不清楚，本研究就这些问题进行了初步探讨。     

纤维支气管镜介入治疗肺曲菌病

1　病例资料例 1　男 ,62岁 ,因“刺激性干咳、间断咯血、消瘦 2月 ,气促、发热 5天于 1997年 10月 2 7日入院。有鸟禽饲养史。体检 :T37.5℃ ,右下肺呼吸音低 ,余无异常 ,胸部X线及CT检查示右中叶肺不张 ,右下叶支气管腔内肿块影。纤支镜检见右中、下叶开口处灰白色息肉样物堵塞 ,病理活检见凝固性坏死及大量曲霉菌。先后静滴大蒜素、氟康唑、二性霉素B共 75d ,症状渐重 ,不能平卧。纤支镜复检见曲菌团长至隆突 ,右主支气管腔堵塞 2 / 3。经纤支镜置6F导管于右下叶支气管腔内 ,每日分 4次腔内注射二性霉素B 5mg(生理盐水稀释 ) ,2周后症…     

累及主要血管的下肢巨大恶性肿瘤的保肢治疗

目的 探讨累及血管的下肢恶性肿瘤的保肢方法.方法 2例下肢巨大包块患者,术前通过影像学检查明确血管受累情况,切除肿瘤后应用自体静脉移植重建血供.结果 术后患者下肢血供良好,分别随访12个月和22个月无复发.结论 累及血管的恶性肿瘤的治疗非常复杂,部分患者仍可通过血管修复和重建手段进行保肢治疗.     

新型点式接触动力加压接骨板固定对板下骨质及力学性能影响的实验研究

目的　探讨新型点式接触动力加压接骨板固定对板下骨质及力学性能的影响。方法　采用性成熟山羊 6只 ,双侧完整胫骨分别采用点式接触动力加压接骨板 (pointcontact dynamiccompressionplate,PC DCP)和动力加压钢板 (dynamiccompressionplate,DCP)固定。固定后 1 2周和 2 4周分批处死动物 ,每批 3只 ,取下双侧胫骨先后进行CT扫描 ,测量局部皮质骨厚度和抗扭力学性能测试。结果　固定后 1 2周 ,PC DCP组板下皮质骨厚度和骨抗扭力学强度均明显大于DCP组 (P <0 .0 5 )。固定后 2 4周 ,DCP组和PC DCP组骨皮质均变薄 ,骨髓腔扩大 ,两组间骨皮质厚度和抗扭力学性能间差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　点式接触动力加压接骨板可避免固定后较早期局部骨质疏松的发生 ,但在后期具有与传统接骨板相似的应力遮挡作用     

ATX-shRNA表达质粒对肝癌细胞体外增殖和运动能力的影响

目的 研究ATX基因短发夹状RNA(shRNA)质粒表达载体对人MHCC-97肝癌细胞ATX基因表达和增殖、运动能力的抑制作用.方法 应用RT-PCR检测转染后肝癌细胞ATX mRNA的表达,同时应用MTT、细胞运动、侵袭实验检测其对人MHCC-97肝癌细胞增殖、侵袭、运动能力的影响.结果 ATX-shRNA表达载体可以有效的抑制人MHCC-97肝癌细胞中ATX基因的表达,使ATX基因的mRNA表达量显著下降,以转染后第四天下降最明显,并且转染后细胞增殖、侵袭、运动能力均减弱.结论 ATX-shRNA表达载体能有效地抑制ATX基因表达.     

自体带血管神经移植修复脊髓损伤的初步研究

利用现代显微外科技术，作者建立了带血管周围神经干移植修复鼠脊髓损伤的模型。结果表明，带血管的神经干与Ｔ＿（１～３）半脊髓切除后形成缺损的头、尾端吻合后４周，辣根过氧化酶（ＨＲＰ）示踪证明：从脑于至骶髓段有２９２２±７４５．３个神经元长入移植的神经中。光、电镜观察发现其与脊髓连接处无明显空洞反应，瘢痕组织少，大量神经纤维长入移植神经内；形态计量有髓轴突数目比正常外周神经稍增加，但其直径和横切片中占据的面积分别为正常外周神经的４４．３％和１７．７％。带血管神经移植修复鼠脊髓损伤，可较早地吸引较多的神经长入。     

经纤维支气管镜介入气管内置管注药治疗肺隐球菌病2例

近年来 ,随着广谱抗生素、免疫抑制剂、糖皮质激素和抗癌药物等的广泛使用 ,肺隐球菌病的发病率有上升趋势 ,其治疗手段主要包括手术切除和抗真菌药物的应用。我们收治 2例肺隐球菌病患者 ,确诊后在全身应用抗真菌药物的同时 ,辅以经纤维支气管镜 (纤支镜 )气管内置管局部注射抗真菌药物治疗 ,均痊愈 ,报道如下。1　临床资料病例 1,患者男性 ,5 5岁。因咳嗽、咳痰一月余 ,于 2 0 0 0年 12月 30日入院。患者曾在当地医院胸部X线及CT检查提示“右上肺、右下肺及左下肺可见边缘不清的斑片状阴影 ,左下肺斑片状阴影内可见一大小约 5 .5cm× 5 …     

骶骨肿瘤切除ISOLA重建骨盆环稳定

目的探讨骶骨肿瘤切除术后应用ISOLA重建骨盆环稳定的疗效。方法手术治疗32例骶骨肿瘤患者。肿瘤切除后均应用ISOLA行腰骶部内固定植骨融合,其中24例行前后联合入路,结扎双侧髂内动脉;8例行单纯后路肿瘤切除植骨融合内固定。结果术后经过6个月～5年的随访,术后感染去除内固定1例,因肿瘤复发死亡3例,再手术3例,失访5例,余患者术后症状均明显改善,植骨融合好,骨盆环稳定,内固定物无松动,未发现断钉断棒现象。结论骶骨肿瘤切除术后应用ISOLA重建下腰椎及骨盆环稳定,疗效满意。