人胆汁中罗红霉素代谢产物的研究

目的：研究人胆汁中罗红霉素的代谢转化产物。方法：采用高效液相色谱-离子阱质谱法,对患者po罗红霉素后的胆汁样品进行了分析。结果：发现了13个代谢产物,分别为罗红霉素的(9Z)-异构体及其(9E)-,(9Z)-N-去甲基和N-双去甲基衍生物和(9E)-及(9Z)-脱克拉定糖衍生物,(9E)-和(9Z)-红霉素肟及其(9E)-和(9Z)-N-去甲基及N-双去甲基衍生物,其中9种为新发现的代谢物。结论：罗红霉素及其代谢物均可在体内发生几何异构化。     

他巴唑体外抑制酪氨酸碘化的机制

目的　探讨抗甲状腺药物的作用机制。方法　①在甲状腺过氧化物酶（ＴＰＯ）中加入他巴唑、碘化钾、过氧化氢,然后进行透析,用３,３,５,５, 四甲基联苯胺（ＴＭＢ）测ＴＰＯ的活性;②在ＴＰＯ催化酪氨酸碘化的反应体系中,加入他巴唑,并逐渐增加过氧化脲的浓度,观察过氧化脲浓度对他巴唑干扰酪氨酸碘化的影响。结果　ＴＰＯ中加入他巴唑,与加入磷酸盐缓冲液（ＰＢ）对照,经透析后,两者酶活性没有明显的区别。在ＴＰＯ催化的酪氨酸碘化的反应体系中,提高过氧化脲的浓度,能抵消他巴唑对酪氨酸碘化的抑制作用。结论　他巴唑对ＴＰＯ无直接抑制作用,其作用机制是夺去酪氨酸碘化所必需的活性氧（他巴唑本身被氧化）从而抑制甲状腺素的合成。     

贲门癌组织中多药耐药基因和多药而药相关蛋白基因表达的临床

目的 了解多药耐药基因（ＭＤＲＩ）和多药耐药相关蛋白基因（ＭＲＰ）在贲门癌组织中的表达及其临床意义。方法 采用反转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术,检测了５６例贲门癌及癌旁组织中ＭＤＲＩ和ＭＲＰ的表达。结果 癌组织 ＭＤＲＩ和ＭＲＰ表达的阳性率分别６３％和５０％,均高于癌旁组织（Ｐ〈０．０５）有化疗的ＭＤＲ１ ｍＲＮＡ和ＭＤＲ１和ＭＲＰ表达的水平高于未化疗者（Ｐ〈０．０５）;中低分化肿瘤的的ＭＤ     

骨肉瘤p53蛋白过度表达与血管生成及预后的关系

目的　研究骨肉瘤p53蛋白过度表达与血管内皮生长因子(VEGF)表达、肿瘤内微血管密度(MVD)的关系,以及它们对骨肉瘤预后的影响。　方法　应用免疫组织化学和形态计量的方法检测80例骨肉瘤p53蛋白和VEGF表达以及MVD计数。　结果　p53蛋白过度表达与VEGF和MVD密切相关,而且三者均为影响骨肉瘤预后的重要因素,依相对危险度大小依次为VEGF>p53>MVD。　结论　p53基因对VEGF和MVD有调节作用,p53蛋白过度表达是肿瘤重要的血管生成表型之一。p53蛋白、VEGF和MVD可能为判估骨肉瘤预后有价值的生物学指标     

食管癌患者金属蛋白酶组织抑制因子-1基因表达的研究

目的：了解金属蛋白酶组织抑制因子－１在食管癌中的作用。方法：３６例食管癌患者术中取及正常食管组织；提取组织总ＲＡＮ：用逆转录共扩增定量ＰＣＲ方法测定金属蛋白酶组织抑制因子－１（ＴＩＭＰ１）基因表达水平，结果：食管癌组织ＴＩＭＰ１基因表达水平明显高于正常食管组织。食管癌患者ＴＩＭＰ１基因表达水平与肿瘤大小吾显著负相关，与肿瘤组织学类型无关。结论：ＴＩＭＰ１在阻止食管癌的浸润、转移中可能起重要作用。     

1298例纤维支气管镜检查并发症的护理

纤维支气管镜（简称纤支镜）近３０ａ在呼吸道疾病诊断和治疗中得到广泛应用，临床实践证明，纤支镜术安全、实用，但仍有一些严重的并发症，甚至引起死亡。我科自１９９２年以来应用电视监视系统纤支镜，检查和治疗患者１２９８例次，经积极预防、观察和护理，未出现严重并发症，取得满意疗效。现将护理体会报告如下。１　临床资料１－１　一般资料１２９８例次中，男性９８０例，女性３１８例，年龄１５～８２岁。以咯血、肺部阴影、肺不张、慢性咳嗽、胸痛等原因待查。其中咯血３８０例。１－２　并发症发生率１２９８例次纤支镜术后，咯…     

感染性心内膜炎误诊研究

目的 :总结感染性心内膜炎 (IE)的临床资料 ,分析误诊情况。方法 :回顾性分析北京协和医院近 10 a收治的 IE6 9例。结果 :误诊 6 3例 ,误诊率为 91.3%。常见误诊病种为上感。先天性主动脉瓣二叶瓣畸形、二尖瓣脱垂及瓣膜退行性变的漏诊为导致 IE误诊的常见原因。UCG在诊断的确立中有举足轻重的地位。导致误诊的最重要原因是对 IE的认识不足。常见误诊治疗为不正规应用抗生素和糖皮质激素。治愈 38例 (5 5 .1% ) ,需手术 2 1例 (30 .4% ) ,死亡 10例(14.5 % )。结论 :IE为误诊率很高的疾病 ,误诊原因有多方面。需提高认识 ,早发现、早治疗 ,最终提高 IE的诊治水平。     

综合疗法治疗中重度痤疮疗效观察

我们采用综合疗法治疗痤疮150例,取得明显效果,现总结如下. 一、临床资料 按Pillsbury分级法,Ⅱ～Ⅳ度痤疮共150例,随机分为两组.治疗组78例,对照组72例,两组在性别、年龄、病程及皮损严重程度上差异无显著性.     

卧位性心绞痛药物治疗方法对比（附37例观察）

卧位性心绞痛属重度劳力型心绞痛,多发生在夜间平卧睡眠1～3小时以内,出现憋喘及心绞痛症状,被迫坐起及合化硝酸甘油等药才能缓解.多有冠脉多支病变或合并严重左室舒张或/及收缩功能不全,药物治疗有一定难度.     

几种抗精子抗体检测方法的探讨

免疫性不育作为男性不育的病因之一日益受到研究人员的关注,研究较深入且与临床关系较密切的是抗精子免疫与不育[1]。笔者应用间接免疫荧光(I-IFT)技术,与普遍采用的浅盘凝集试验(TAT)、精子制动试验(SIT)进行抗精子抗体检测的对比观察。一、材料与方法1.对象①观察组:本不育门