肝硬化并发肝性胸水238例临床分析

目的 :探讨肝硬化并发肝性胸水的临床表现、发生机理及治疗。方法 :对 2 38例肝硬化并发肝性胸水患者的临床资料进行分析。结果 :肝硬化并发肝性胸水患者往往先出现腹水 ,后出现胸水 ,胸水性质绝大多数为漏出液 ,少数为渗出液 ,治疗多采取综合疗法 ,胸水量大者 ,还可选用胸腔穿刺放液 ,再向胸腔内注入高渗糖等以提高疗效。结论 :肝硬化并发肝性胸水很常见 ,但表现隐匿 ,应及时进行相关检查。提早诊断 ,其形成机制是多方面的 ,采取多种方法综合治疗可提高疗效     

腹胀腹水病因多诊断需要细揣摩--2例腹腔巨大囊肿误诊为结核性腹膜炎的教训

例1女,24岁。以腹胀、腹大三月余为主诉入院。无发热、乏力、消瘦、咳嗽、腹痛、腹泻等症状,入院前一直在当地县及乡医院就诊,B超检查提示有腹水,按结核性腹膜炎用药治疗一月余无效。入院体格检查:全身浅表淋巴结未触及肿大,心、肺正常,腹部略膨隆,肝、脾未扪及,腹部有柔韧感,无明显压痛,未触及明显包块,移动性浊音阴性。实验室检查:ESR正常。胸片示肺、心、膈正常。应用利尿药物无效。复查B超提示腹腔巨大囊肿。予CT检查,提示腹腔内有一巨大囊性占位性病变,上自剑突,下达盆腔,大小为29cm×25cm×15cm,囊壁薄而欠清,邻近肠管向后推压移位…     

拉米夫定联合香菇多糖治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎22例

我们用拉米夫定联合香菇多糖治疗 HBe Ag阴性慢性乙型肝炎 (乙肝 )取得了较好的近期疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :1 998年 3月～ 2 0 0 1年 3月我院住院及门诊 HBe Ag阴性慢性乙肝患者 40例 ,随机分为观察组 2 2例 ,对照组 1 8例 ,均符合 1 995年北京全国病毒性肝炎会议的诊断标准 ,且具备下列条件 :HBe Ag阴性 ;HBV- DNA阳性 ;血清谷丙转氨酶( ALT)大于正常值 ( 0～ 40 U/L)上限 2～ 5倍 ;血清总胆红素 ( TBil)低于正常值 ( 0～ 1 7.1 μmmol/L)上限 3倍 ;未接受过抗病毒治疗。两组临床资料经统计学比较差异…     

拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎122例疗效随访

用拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎取得了较好疗效 ,报道如下。1　对象和方法1 1　病例选择 :1999年 3月至 2 0 0 1年 3月我院住院及门诊慢性乙型肝炎患者 12 2例 ,诊断符合 1995年北京全国病毒性肝炎会议的诊断标准。且具备下列条件 :①HBeAg阳性 ;②HBV -DNA阳性 ;③血清ALT大于正常值上限 2～ 5倍 ;④血清总胆红素(TBil)低于正常值上限 3倍 ;⑤未接受过抗病毒治疗。其中男性 77例 ,女性 4 5例 ,年龄 16 - 6 5岁 (中位数 33岁 )。所有病例随机分为观察组 6 0例 ,对照组 6 2例 ,两组病例的年龄、性别、ALT和TBil水平经统计学…     

自血光量子治疗急性黄疸型病毒性肝炎800例

自血光量子疗法既抽取少量自体血经体外紫外线光量子照射及充氧后回输体内的一种治疗方法。我院从 1992年 2月～ 2 0 0 0年 5月应用此疗法治疗急性黄疸型病毒性肝炎 80 0例 ,报告如下。1　临床资料1 1　病例及分组　 1992年 2月～ 2 0 0 0年 5月住院急性黄疸型病毒性肝炎患者 140 0例 ,诊断标准按 1990年上海肝炎防治方案执行。分为自血光量子治疗组 80 0例 ,男性 6 0 1例 ,女性 199例 ,年龄 9～ 72岁 ,平均 32 4岁 ,ＴＢＩＬ91 39±12 33ｕｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 189 6 5± 36 2 3Ｕ/Ｌ ;对照组 6 0 0例 ,男性46 3例 ,女性 137例 ,年龄 12～…     

成人传染性单核细胞增多症42例临床特点分析

目的:总结分析成人传染性单核细胞增多症的临床特点,提高认识,减少误诊漏诊。方法:回顾性分析我院2015年1月至2019年5月收治的成人传染性单核细胞增多症患者42例的临床表现特征及实验室检查特点、治疗预后。结果:成人IM呈全年散发,患者年龄平均32岁,男性略多于女性。所有患者均有发热,其中有咽痛者占76.2%。淋巴结肿大占69%,其中颈部淋巴结肿大最常见,占86%,脾肿大30例,占71.4%;肝脏肿大占11.9%。血常规检查外周血白细胞计数升高者占40.4%,异型淋巴细胞≥10%占85.7%;尿常规异常占9.5%,其中2例为一过性蛋白尿。肝功能异常占50%,主要以转氨酶升高为主,病毒学检查血EB病毒IgM抗体阳性占47.6%,EBVDNA阳性者5例,占11.9%。患者住院天数(11.7±5.4)d。所有患者治疗后均好转。结论:IM为自限性疾病,不必常规应用糖皮质激素和抗病毒药物,且预后良好。     

纳络酮治疗流行性乙型脑炎30例疗效观察

目的　观察纳络酮协助治疗流行性乙型脑炎的疗效。方法　在常规治疗基础上加用纳络酮每次 0 0 1～ 0 0 2mg kg,每 4～ 6h 1次 ,3～ 6天为 1疗程。结果　应用纳络酮组昏迷期缩短 ,抽搐减轻 ,并发症少 ,死亡率降低。结论　纳络酮协助治疗流行性乙型脑炎有良好疗效     

新发麻疹97例临床分析

今年我市发生麻疹流行 ,2 0 0 1年 1月初至 4月底 ,我科共收治麻疹病人 97例。 3月 10日我市进行大规模麻疹疫苗加强注射 ,1个月后麻疹病例数明显减少。现将此次流行病例的临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　发病年龄以 6～ 8月龄为主 ,其中 6个月以内 9例 (占 9.2 8% ) ,6～ 8个月 5 7例 (占 5 8.76 % ) ,8个月～ 2岁 16例 (占 16 .49% ) ,2～ 14岁 9例 (占 9.2 8% ) ,大于 14岁 6例 (6 .19% )。患者多未进行过麻疹疫苗接种 ,其中 8个月以内者无 1例接种 ,8个月～ 2岁组中有 2例进行过 1次麻疹疫苗接种 ,2～ 14岁组中有 3例接种…     

戊型病毒性肝炎62例临床分析

目的 探讨戊型肝炎的发病特征、治疗原则及预后。方法 对本院2000-2003年间收治的62例戊型肝炎的临床资料进行分析。结果 戊型肝炎常在成年人及老年人中发病，出现淤疸性肝炎的几率高，大多预后良好，与另一种嗜肝病毒合并感染则易导致肝炎重型化，死亡率高；孕妇患戊肝死亡率高。结论 戊型肝炎在成年人及老年人中发病率高，大多预后良好。