小儿神经母细胞瘤误诊分析

【病例】女,2岁。因间断发热2个月,面色发黄1个月入院。2个月前出现发热,体温37．5～38．0℃,服用退热药后体温可降至正常,1—2d后再次升高,反复发热,偶有咳嗽、流涕,多数时间无伴随症状。1个月前患儿出现面色苍白、发黄,食欲缺乏,在当地医院查血常规示贫血,予铁剂口服后症状无明显好转。     

莉芙敏片与替勃龙改善围绝经期症状的效果和安全性比较

增加.结论 莉芙敏片能够有效、安全地改善妇女的围绝经期症状,其疗效与替勃龙相似,不良事件发生率低于替勃龙.     

长链非编码RNA NNT-AS1在肺炎患儿血清中的表达及其对脂多糖诱导的肺上皮细胞损伤的影响

目的 探究长链非编码RNA(lncRNA) NNT-AS1在肺炎患儿血清中的表达及其对脂多糖（LPS）诱导的肺上皮细胞损伤的影响。方法 实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测NNT-AS1相对表达水平。将肺泡上皮细胞BEAS-2B分为对照组、LPS组（1 mg/L的LPS处理细胞）、LPS+si-NC组（转染si-NC,LPS处理细胞）、LPS+si-NNT-AS1组（转染si-NNTAS1,LPS处理细胞）、LPS+si-NNT-AS1+SB203580组（转染si-NNT-AS1,LPS处理和MAPK信号通路抑制剂SB203580细胞）。qRT-PCR检测NNT-AS1相对表达水平,流式细胞术检测细胞凋亡,蛋白质印迹法（Western blot）检测cleaved-caspase3、Bax、p-ERK1/2、p-p38 MAPK蛋白表达,ELISA检测IL-6、IL-1β、TNF-α。结果 NNT-AS1在肺炎患儿血清中的相对表达水平高于健康对照。与对照组相比,LPS组中NNT-AS1相对表达水平、凋亡率、cleaved-caspase3、Bax、p-ERK1/2、p-p38MA...     

腹直肌前鞘阴道残端悬吊术纠治穹窿脱垂

腹直肌前鞘阴道残端悬吊术纠治穹窿脱垂江苏省人民医院妇产科王淑玉，刘嘉茵，杨怀恭关键词阴道穹窿脱垂；腹直肌鞘悬吊术；妇女；老年人随着我国人口年龄的老化，老年妇女在子宫切除术后发生阴道穹窿脱垂已非少见。并常伴有不同程度的内脏膨出，严重影响老年妇女的日常生...     

一所中学学生一日生活制度情况调查

一日生活制度安排科学与否,直接影响到学生学习的效果和身体健康,为了解中学生一日生活制度情况,我们于1991年4月对一所市属重点学校的学生进行了问卷式调查。1 对象与方法1.1 对象:市属重点学校初高中学生1153人,初中学生511人,高中学生642人。1.2 方法:采用开放式调查问卷,写明年级班级,不写姓名、性别。问卷由校长责成医务室大夫组织各班主任老师分发给每个学生,答卷采取同一天,同一节课前20分钟时间完成,答卷由各班主任老师统一收齐,并交医务室,市卫生防疫站大夫与该校医务室的一名大夫巡回检查各班答卷情况。     

k-ras、p16基因在卵巢上皮性肿瘤的表达及临床意义

目的　研究k ras、p16基因在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其意义。方法　应用链霉菌抗生物 过氧化酶连接法检测 98例卵巢上皮癌石蜡块中的表达情况 ,应用kaplam meier法及多变量cox比例风险回归摸型 ,分析 2种蛋白表达与患者预后关系。结果　k ras蛋白表达率为 79 6% ,其表达与临床分期及病理类型有关 (P <0 0 1) ;p16蛋白表达率 60 2 % ,其表达与临床分期、癌瘤播散、淋巴转移及患者预后有关 (P <0 0 1) ;患者生存随访表明p16表达阳性者平均生存时间短于无表达者 ,k ras对生存预后影响不显著。结论　p16蛋白表达与卵巢上皮癌的恶性程度有显著相关性 ,并能判断其癌瘤播散、转移能力、估计患者的预后 ;k ras基因表达主要发生在早期或分化好的卵巢肿瘤中 ,可以作为卵巢肿瘤发生的启动基因。     

TGF－α在子宫颈部肿瘤发生过程中的变化研究

用单克隆抗体免疫组化酶抗体ＡＢＣ法在正常子宫颈、子宫颈息肉、尖锐湿疣、ＣＩＮ原位癌、浸润癌等各种活检组织中检测转移生长因子（ＴＧＦ－α）的存在。结果发现，宫颈上皮内瘤（ＣＩＮ）Ⅰ～Ⅱ呈轻度阳性反应，ＣＩＮⅢ绝大部分为阴性，子宫颈鳞癌、腺癌病例出现中度至强阳性反应，提示了ＴＧＦ－α和子宫颈部肿瘤的发生、进展具有一定的关系     

特异性免疫治疗对儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的效果观察

目的 探讨特异性免疫治疗对过敏性鼻炎-哮喘综合征(combined allergic rhinitis and asthma syndrome,CARAS)儿童的临床效果和肺功能改善情况.方法 选择2014年2月-2015年2月就诊的CARAS 85例.按治疗方法分为观察组40例和对照组45例.对照组给予吸入糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上给予特异性免疫治疗.观察两组哮喘控制测试(C-ACT)、过敏性鼻炎症状评分及肺功能变化情况.结果 治疗后12个月观察组C-ACT评分高于对照组,治疗9、12个月观察组鼻炎症状评分低于对照组(P＜0.05).观察组治疗9、12个月第1秒用力呼气量、用力呼出50％肺活量的呼气流速、用力呼出75％肺活量的呼气流速、最大呼气中期流量较对照组升高,呼吸总阻抗、气道总阻力、周边弹性阻力绝对值较对照组降低(P＜0.05,P＜0.01).结论 特异性免疫治疗联合吸入糖皮质激素治疗CARAS效果优于单纯吸入糖皮质激素,能显著改善小气道功能.     

硝苯地平致药物性牙龈增生的危险指征分析

目的调查北京石景山区人群服用硝苯地平后出现药物性牙龈增生的患病率，并分析其危险指征。方法在北京石景山区进行横向调查，将616例患高血压或冠心病的个体纳入本项研究，其中205例患者服用硝苯地平（nifedipine）≥0．5年，411例未服用钙拮抗剂的患者作为对照组。通过问卷了解每例患者的人口学特征、刷牙出血情况、吸烟、糖尿病及用药情况，临床检查12颗前牙的龈沟出血指数（sulcus bleeding index，SBI），同时用照片评价法判断牙龈增生的程度和菌斑指数。以牙龈增生程度≥38．6％作为判断个体牙龈增生的阈值。结果服用硝苯地平的患者牙龈增生的患病率为7．3％，显著高于对照组的1．2％。Logistic回归分析结果表明，仅有SBI是该地区个体出现明显牙龈增生的相关因素（OR=5．92，P=0．001）。结论牙龈炎性反应是药物性牙龈增生的一个重要协同因素。     

某电子制造企业工人职业性肌肉骨骼疾患现状与不良工效学因素的关联性探讨

  目的  探讨电子制造行业工人职业性肌肉骨骼疾患（work-related musculoskeletal disorders,WMSDs）的现状与不良工效学因素的关联性。
  方法  采用国内扩展版《肌肉骨骼疾患调查表》调查珠三角某市某电子制造企业生产工人的WMSDs患病情况,计算WMSDs的年患病率和各部位的检出率,并以VAS法评估研究对象患病期间最不能耐受的疼痛程度。
  结果  350名生产工人中,有203名工人（占58.0%）在过去12个月内曾发生WMSDs,各部位WMSDs检出率为:颈部75.37%、肩部56.16%、踝部36.94%、上背部35.96%,其他均低于35.00%。过去12个月内患WMSDs的工人VAS分值[M（P₂₅,P₇₅）]为4.0（3.0,6.0）分。二分类logistic回归分析显示:相对于未婚、不是一直坐位工作、工龄≤ 5年、不需要每分钟重复多次操作、工作时颈部直立（≤ 10°）,已婚（OR=2.39）、一直坐位工作（OR=1.83）、工龄 > 5年（OR=1.89）、每分钟重复多次操作（OR=1.87）、工作时颈部弯曲（> 10°）（OR=2.42）是罹患WMSDs的危险因素（P < 0.05）;“需要上肢或手用力” “以不舒服的姿势干活”的程度每增加一个等级,工人罹患WMSDs的危险性分别增加0.71、1.42倍（P < 0.05）。
  结论  珠三角某市电子制造行业WMSDs的患病率较高,但患病的持续时间和引起的疼痛感、不适感较轻。改善电子制造行业生产流程的工效学设计,加强对工人科学作业姿势和标准生产技能的培训,可能有助于预防电子制造行业WMSDs的发生。