紫外线辐射和充氧自血回输治疗CO中毒10例

紫外线辐射和充氧自血回输疗法简称自血回输疗法。在国外临床应用已多年,且以感染性疾病为主。我院于1990年4月～1991年4月,采用此疗法治疗CO中毒10例,其中重度2例,疗效显著,经5个月随访未发现任何后遗症,现报告如下。     

微波加紫外线照射治疗63例癌症术后切口不愈的临床观察

目的癌症病人由于身体的长期慢性消耗，机体免疫力降低，往往术后切口不能达到Ⅰ期愈合而使切口针眼红肿、发硬、拆线后裂开，留有深腔。如处理不及时会延长住院时间，造成患者的极大痛苦和不必要的经济负担，甚至引发医疗纠纷。采取积极有效的治疗方法非常重要。我科自2003年1月～2004年6月，采用微波加紫外线对癌症病人术后切口愈合不良进行治疗，达到减轻患者痛苦，提高治愈率的目的。方’法应用香港一州公司生产的WR—Ⅱ型微波治癌机照射治疗癌症术后伤口不愈的患者共63例，全部患者有各科室转诊而来，其中拆线裂开留有深腔20例，针眼红肿在2～4针者25例，伤口硬结红肿15例，其中有23例伤口局部有淡血水样渗出，63例患者术后体温波动于36．6～38．7度。将包扎的伤口打开，伤口周围用75％酒精棉球消毒，如有放置引流条的患者，将引流条轻轻拔出，采用香港一洲公司生产的WR—Ⅱ型微波治疗机工作频率915MHz，输出功率0～400W。治疗时以圆形体外加热辐射器，辐射器直径16CM，与伤口之间距离为2～8CM，每次治疗时间为40分钟，治疗时以病人自觉温热舒适为宜，每周3次，8次为1疗程，如特别严重不愈的患者，时间与次数视愈合情况而定。每次照射完毕后加紫外线照射，采用解放军总医院研制的ZYY-9型紫外线治疗仪。第一次照射12秒，6个生物剂量，以后每次递增2个生物剂量。结果针眼红肿2～4针者，治疗1～4次红肿消失，伤口完全愈合。伤口硬结红肿。3～6次消失。伤口裂开有血液渗液流出，伴有深腔者视病情而定，一般8～16次可治愈。结论915MHz微波治疗机具有较强的穿透性，有良好的消炎作用。其致热效应能促进组织新陈代谢，使组织代谢旺盛，细胞内分子排列进行调整，同时分子进行剧烈振动，改变了细胞的内环境和外环境。调节神经系统改善免疫功能，增加白细胞的吞噬作用，抑制细菌生长，有利于对淋球菌、葡萄球菌、支原体、衣原体等致病微生物的杀灭作用，加速组织再生；另一方面它能改善细胞膜的通透性，有利于血管内的营养物质与细胞内的物质进行交换、代谢等，减轻水肿。另外，该机在治疗腹部伤口中，患者普遍反映不仅有止痛作用，而且伤口周围温热舒适，可促进肠蠕动，防止肠粘连。增加食欲，有利于伤口愈合。紫外线治疗法是利用人工紫外线照射人体来防治疾病与康复的一种物理疗法，紫外线照射皮肤组织后，几乎全部被表皮吸收，它同样具有消炎消肿、止痛、杀菌等作用。因此，实践证明，微波热疗加．紫外线照射治疗能加速癌症术后切口愈合。     

护士如何面对职业危害

目的调查职业危险因素对护士的伤害,使其充分认识工作中的健康和安全问题.方法采用问卷调查法.结果心理社会性危害对护士的伤害最重,其次是运动功能性危害,化学性危害及生物性危害.结论职业危险因素不仅严重损害护士的身心健康,同时直接影响着医院的护理质量和护理事业的发展.关心和爱护护士理解和尊重护士,重视护士的身心健康,提高护士的社会地位,是调动护士工作积极性,为社会为医院做贡献,减少职业危害的关键所在.     

晚期食管癌患者同步放化疗所致食管粘膜炎的临床观察

目的　观察晚期食管癌患者同步放化疗与单纯放疗所致食管粘膜炎反应程度的差异性。方法　将 77例晚期食管癌患者随机分为 2组 ,实验组 34例采用 6MVX射线放疗同时联合PF方案(PDD、5 -FU)化疗 ,对照组 33例单纯放疗。食管粘膜炎分度标准按RTOG(RadiationTherapyOncologyGroup)急性放射损伤分级标准进行评价。 结果　实验组食管粘膜炎的反应程度较对照组明显增加 ,2组对比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　同步放化疗所致食管粘膜炎反应程度虽然较单纯放疗增加 ,但只要有针对性地采取相应的护理措施 ,就可以预防或减轻食管粘膜炎的反应程度     

乳腺癌根治术后防治皮下积液的护理体会

皮下积液是乳腺癌根治术后常见的并发症,若不及时处理,则会影响皮瓣血运,引起皮瓣坏死,切口愈合延迟。2001年10月~2004年12月,我科行乳腺癌根治手术97例,现将预防和治疗皮下积液的护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组97例,33~68岁,平均50岁;浸润性导管癌66例,小叶癌18例,导管内癌7例,小叶原位癌2例,粘液腺癌1例,髓样癌3例;患者均行乳腺癌改良根治术。1.2方法①胸带加压包扎:术毕切口覆盖无菌敷贴,腋下及胸骨柄空隙处用消毒棉花填满,避免压力不均匀,用多头胸带交叉、重叠加压包扎。②创面彻底引流:腋下及胸骨旁置多侧孔、高弹性硅…     

1533例肿瘤患者焦虑症状及其影响因素的研究

目的：研究肿瘤患焦虑症状的表现及影响因素。方法：分析1533例肿瘤患的焦虑自评量表和一般状况，研究影响患焦虑症状的相关因素。结果：肿瘤患的年龄、职业、化程度、对诊断有无怀疑、治疗信心、对病情是否了解以及不同治疗方法对焦虑症状有影响，性别对焦虑症状无影响。结论：研究肿瘤患焦虑症状的表现及其影响因素有助于肿瘤的治疗与护理。     

纳洛酮联合呼吸兴奋剂治疗肺性脑病40例疗效分析

目的观察纳洛酮联合呼吸兴奋剂对肺性脑病疗效。方法40例肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组，两组在常规持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、化痰、通畅气道及营养支持等综合治疗基础上，治疗组纳洛酮1mg加入0．9％氯化钠注射液20ml静注，然后以2mg纳洛酮加入0．9％氯化钠注射液250ml静滴，同时予可拉明、洛贝林各5支入5％GS500ml中q12h静滴。结果治疗后治疗组患者血气分析、促醒时间及呼吸、心率的改善明显高于对照组。结论纳洛酮联合呼吸兴奋剂治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺陛脑病疗效确切、安全。     

“人文关怀”式护理在实践中存在的问题及对策

<正>随着医疗改革的不断深入,护理模式也随之发生了根本性的转变。由过去的单一的功能制护理转变为现在的"以人为本"的多元化的人性化的整体护理模式。为了更好的适应新形势下的护理需要,我院从2007年开始将"人文关怀"式护理融入到整体护理工作当中,并在全院开展实施"以人为本"的"人性化"护理服务,以各种激励机制为主要手段,营造"关心病人、爱护病人、尊重病人、帮助病人"的良好氛围。     

中药外治法治疗残留卵巢综合征的临床研究

目的观察中药外治治疗残留卵巢综合征的临床疗效。方法选取符合残留卵巢综合征诊断标准并能坚持治疗2个疗程的病例,采用活血化瘀、温经散寒、祛风通络止痛中药局部外治。结果经1～2个疗程治疗,治愈率93.3%。结论中药外治治疗残留卵巢综合征疗效确切。