永久起搏器植入术中反复发生室性心律失常1例

患者，女，73岁，因胸部憋闷，伴头部昏沉1个月，加重2天人院。ECG示：Ⅲ度房室传导阻滞伴交界区逸搏，心室率47bpa，QT间期0．60～0．64s(图1)。紧急行永久起搏器植人术。电极送人右室心尖部，每次触及室壁欲留置电极时，即发生短阵室速(图2)，予利多卡因75mg静推后，短阵VT消失，留置电极。测定参数时，连续起搏即诱发短阵室速，提高起搏频率至80ppm试图抑制室速发生，反而诱发尖端扭转型室速(图3)，予利多卡因80mg静推，再     

胃溃疡合并2型糖尿病患者采用泮托拉唑治疗的效果研究

目的研究分析对胃溃疡合并2型糖尿病患者在临床中骨性泮托拉唑进行治疗的效果。方法选择于2016年7月—2018年9月时段到该医院接受治疗的68例胃溃疡合并2型糖尿病患者,随机抓阄法分为甲组与乙组各34例。分别接受奥美拉唑、泮托拉唑进行治疗,观察与统计药物干预前后指标变化情况、临床疗效以及不良反应发生情况,并进行对比评价。结果药物治疗干预前后,组间对比空腹血糖等血糖指标水平,差异无统计学意义(P0.05)。同甲组对比,乙组临床治疗效果更高(P0.05)。对比组间不良反应发生情况(P0.05)。结论将泮托拉唑应用到胃溃疡合并2型糖尿病患者的临床治疗中,不仅可改善血糖指标水平,还能够有效促进康复,是一种安全且可靠的治疗方式。     

北京台湖地区淡色库蚊对3种常用杀虫剂的抗药性及kdr基因多态性研究

目的了解北京台湖地区淡色库蚊对常用杀虫剂的抗药情况和当地淡色库蚊kdr基因多态性,为该地区淡色库蚊防治提供科学指导。方法采用幼虫浸渍法对氯菊酯、残杀威和毒死蜱进行抗药性生物检测,以等位基因特异性PCR(AS-PCR)为检测方法确定当地淡色库蚊kdr基因型的频率。结果当地淡色库蚊对氯菊酯、残杀威和毒死蜱的抗性系数分别为15.9、4.2和3.6;当地淡色库蚊中kdr基因存在一种突变(L1014F型),突变基因占基因总数的25.7%。结论北京台湖地区的淡色库蚊已对氯菊酯产生较强抗性,建议在以后的防治工作中通过杀虫剂的复配和交替用药达到蚊虫防治目的。     

脑卒中后抑郁原因分析及康复护理

目的：调查和分析脑卒中后患者发生抑郁的原因,提供相应的康复护理措施。方法：采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和Zung氏抑郁自评量表（SDS）作为情况评价工具,评价348例脑卒中患者,将其中156例并发脑卒中抑郁患者进行分析。结果：脑卒中病人存在明显的心理问题,44.8%有不同程度的抑郁。脑卒中后神经功能缺损严重程度是抑郁的主要原因。能否正常工作及经济负担也是患者抑郁的影响因素。结论：护士掌握一定的心理学知识,对卒中后病人加强心理护理、早期进行康复训练是减轻抑郁情绪,提高生存质量的有效措施。     

盐酸小檗碱固体脂质纳米粒包封率的聚结离心法测定

目的:建立测定盐酸小檗碱固体脂质纳米粒(SLN)包封率的聚结离心法.方法:0.5 mL盐酸小檗碱SLN中加入0.05 mL饱和氯化钠水溶液,充分振摇聚结后离心,取上清液,高效液相色谱法测定盐酸小檗碱SLN及上清液中盐酸小檗碱的含量,计算包封率.结果:该方法可将制剂中包裹药物的SLN充分沉淀.平均加样回收率为100.2%(n=3),测得的盐酸小檗碱SLN的平均包封率为93.4%(n=3).结论:使用聚结离心法可准确、快速地测定盐酸小檗碱SLN的包封率.     

对脑卒中急性期日常生活能力恢复的早期康复护理

目的:探讨早期康复护理介入对急性脑卒中患者日常生活能力的影响.方法:选定急性脑卒中患者120例,随机分成康复护理组和对照组,治疗前后采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA),以及独立功能评定(FIM)评价患者的运动功能和日常生活活动能力(ADL).结果:康复护理组与对照组治疗前后有显著差异.康复护理组FMA运动功能量表评分明显高于对照组(P<0.01);FMA独立功能评定也明显优于对照组(P<0.01).结论:早期合理有效的康复护理能改善急性脑卒中患者运动功能,提高日常生活能力,改善生存质量.     

消旋卡多曲治疗小儿病毒性肠炎153例分析

目的探讨消旋卡多曲治疗小儿病毒性肠炎的疗效。方法回顾性分析小儿病毒性肠炎153例的临床资料,分为治疗组与对照组,两组患儿在纠正脱水、电解质及酸碱平衡为乱的同时,给予微生态制剂,在此基础上治疗组加消旋卡多曲颗粒,疗程3d。结果应用消旋卡多曲治疗小儿病毒性肠炎有效率达95%,明显高于对照组(P<0.01)。结论应用消旋卡多曲治疗小儿病毒性肠炎有效缩短腹泻病程,用药后无明显不良反应,安全性高,值得临床推广使用。     

人体正常参考值研究进展

人体正常参考值不但存在不同实验室的操作背景、个体和地域差异,也受不同生活方式、身处的自然环境与社会环境的影响,因此制定具有针对性的人体正常参考值对于一个国家的疾病诊断、治疗与预防具有十分重要的意义,本文从基本概念与意义、制定步骤与方法、质量控制及注意事项4方面介绍人体正常参考值的研究进展。     

二尖瓣瓣膜置换术后血清钾的观察与处理

血钾过低时,心肌的兴奋性增高,异位起搏点的自律性增高,传导性降低,容易发生各种心律失常及传导阻滞.而血钾过高时,心肌的兴奋性、传导性均降低或消失,易造成心肌收缩无力及传导阻滞.二尖瓣置换术后极易出现血钾异常,血钾异常时,常会出现严重心律失常、烦躁不安、恶心、呕吐、四肢乏力、软瘫,甚至心跳骤停,因此密切观察血钾变化并及时处理,是护理换瓣病人的关键.瓣膜置换术后,病人的血钾浓度应维持在4.0～5.0mmol/L之间[1].本组156例二尖瓣瓣膜置换病人均实行术后一周血钾的观察与处理,效果满意,现报告如下.     

青蒿琥酯临床新用途机制探析

青蒿琥酯是从传统中药青蒿中分离衍生出的一种有效抗疟成分，本文作者通过查阅文献资料，筛选并综述了青蒿琥酯抗疟之外的新用途及其作用机制，为青蒿琥酯新功效的研究与开发及其在临床方面的新用途提供参考。