托烷司琼联合地塞米松对椎管内吗啡镇痛恶心呕吐的预防作用

目的对比观察托烷司琼联合地塞米松预防椎管内吗啡术后镇痛不良反应恶心呕吐的临床效果.方法选择60例拟行子宫全切除术的病人,分成托烷司琼组（T组）和对照组（C组）,每组30例.关腹前硬膜外腔内注射吗啡2mg＋0.25%布比卡因5ml.T组在开腹时经静脉注射托烷司琼5mg＋地塞米松10mg,术后24h观察镇痛效果及恶心呕吐并发症.结果两组病人24h内镇痛效果良好, T组恶心发生率为26.7%,呕吐发生率10%,均比对照组低,组间比较差异有显著性 （P〈0.05）.结论静脉注射托烷司琼5mg＋地塞米松10mg,能安全有效地预防或减轻术后恶心呕吐的发生.     

米索前列醇伍利多卡因在人工流产术中的镇痛作用

目的探讨术前口服米索前列醇与宫腔注射利多卡因在人工流产术中的镇痛效果.方法实验组与对照组各150例,两组年龄、孕周、孕次经统计学检验有可比性(P＞0.05).实验组在人工流产术前3 h口服米索前列醇600μg,于术前5 min用特制的宫腔注药导管宫腔内注入利多卡因5 ml;对照组150例不用任何药物,常规行人工流产.结果两组扩张宫颈时疼痛及吸宫时疼痛程度相比差异非常显著(P＜0.01).实验组术中宫颈明显扩张(P＜0.01);平均手术时间缩短(P＜0.01);人工流产综合征发生率明显降低(P＜0.01);不增加术中出血量(P＞0.05).结论口服米索前列醇伍宫腔注射利多卡因能明显减轻人工流产术中的痛苦,且药物不良反应轻微.     

浅析影响中医专业大学生专业思想的因素

起始于20世纪50年代中期的我国中医药高等教育,经过50多年的发展,现在全国有独立设置的高等中医药院校有23所、民族医学院校3所、中医药职业技术学院(专科)3所、中等中医药学校48所,并有50多所高等医学院校开办中医药专业,已经形成了专科、本科、硕士、博士的较为完善的培养体系,在校本专科生、研究生超过10万人.高等中医药教育极大地促进了我国中医药事业的发展,是中医药事业的重要基石.     

高效液相色谱法测定羌活药材中异欧前胡素含量

目的:建立羌活药材中异欧前胡素含量测定方法。方法:采用液相色谱法测定羌活中异欧前胡素含量。以Shim-packCLC-ODS柱(4·6mm×150mm)色谱柱·以乙腈-0·025mol/L磷酸水(46∶54)为流动相,检测波长309nm。结果:异欧前胡素进样量在0·084~1·68μg范围内线性关系良好,方法的回收率为96·7%(n=5),RSD为1·6%。结论:本方法快速、准确。方法的稳定性、重复性良好,可作为羌活药材质量分析控制方法。     

血管旁路与动静脉转流治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效比较

目的评价血管旁路及动静脉转流术在治疗下肢动脉硬化闭塞症中的疗效。方法1998-01～2004-01对该病患者109例119条下肢，采用2种术式：①血管旁路：在股-胭动脉、胭-胫腓干动脉之间建立血管旁路；②动静脉转流：在股浅动脉-股浅静脉、胭动脉-胫腓干静脉之间建立动静脉转流，进行治疗观察。结果119条下肢随访4个月至5年，平均3年左右。血管旁路组79条下肢疗效满意或病情改善，1条截肢。动静脉转流组39条下肢疗效满意或病情改善，无截肢。结论血管旁路及动静脉转流在救治下肢动脉硬化闭塞症方面各有其优缺点，故应严格选择病例，掌握手术技巧，增加患肢救治率。     

B超诊断羊水偏少孕妇阴道试产120例临床分析

目的　分析足月妊娠妇女 B超检查示羊水偏少时 ,阴道试产对妊娠结局的影响。　方法　应用羊水池垂直深度 (AFD)法估测羊水量 ,并测定脐动脉收缩期最大血流速度 (S)和舒张末期血流速度 (D)的比值 (S/ D)及 2 4h尿雌三醇与肌酐的比值 ,比较分析 12 0例 B超诊断羊水偏少者 (观察组 )和 12 0例羊水量正常的足月妊娠妇女 (对照组 )阴道试产后的分娩结局。　结果　两组新生儿重度窒息发生率和新生儿死亡率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,观察组急诊剖宫产率明显升高 (P<0 .0 1)。　结论　 B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女 ,在严密监护下可行阴道试产     

妊娠晚期瘢痕子宫隐性破裂的早期诊断

随着剖宫产率的逐年增高,瘢痕子宫妊娠也随之增多。剖宫产后阴道分娩虽已被证实安全、可行,但瘢痕子宫破裂仍是威胁母婴安全的严重并发症。临床上偶见临产前即已发生部分破裂的孕妇,即瘢痕子宫的“安静破裂”(silentrupture),这些孕妇一旦进行试产,产程中不可避免的会发生子宫破裂,1987年1月~2001年8月我科共发现9例,3例为在择期剖宫产中发现,6例为产前诊断而行剖宫产,术中得以确诊。如何在进行阴道试产前筛选这部分孕妇,使其避免试产中发生子宫破裂,应引起产科医生的重视,现就我院13年来发生的9例子宫破裂的临床资料分析如下。     

慢性心力衰竭患者的用药指导

目的：加强对慢性心力衰竭患者的用药指导，提高患者治疗依从性，降低住院率及病死率。方法：给予患者必要的用药指导，讲解疾病相关知识。结果：增强了患者治疗疾病的信心，提高患者以及家属对医务人员的信任度。结论：护理人员要了解此类疾病的治疗方法及过程，增加其信任度，尽量降低住院率及病死率。     

肥胖患者妇科腹腔镜手术381例临床分析

目的探讨肥胖患者行妇科腹腔镜手术的临床效果。方法回顾性分析2003年7月至2006年6月在解放军第260医院妇产科行妇科腹腔镜手术的肥胖患者381例,年龄平均(47.00±8.33)岁;并与同期正常体重的331例妇科腹腔镜手术患者进行对比,年龄平均(48.00±7.35)岁。总结肥胖患者生理、解剖及腹腔镜操作特点。结果两组患者各类妇科腹腔镜手术时间、术中出血量、术中及术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在掌握肥胖患者的生理特点、组织解剖特点、腹腔镜操作特点的前提下,肥胖患者行妇科腹腔镜手术是安全可靠的。     

神经逆行示踪法在面神经损伤修复方面的应用

面神经损伤修复后的形态结构重建和功能恢复非常复杂，相关研究的层面和切入点众多，如面神经的逆行示踪染色、病理学、电生理学检查、免疫组化等。在此，我们概述面神经逆行示踪方法的进展，重点综述其研究方法以及常用的示踪剂种类。