罗哌卡因联合苏芬太尼用于剖宫产术的效果观察

目的 观察罗哌卡因联合苏芬太尼用于剖宫产术的效果.方法 140例足月妊娠行剖宫产术的产妇,按随机双盲原则分成两组,治疗组(罗哌卡因10mg+苏芬太尼5μg)70例,对照组(罗哌卡因10mg)70例.观察比较两组麻醉起效时间、感觉阻滞达最高平面时间、镇痛持续时间、麻醉效果优良率及不良反应发生率.结果 治疗组麻醉起效时间、感觉阻滞达最高平面时间较对照组均明显缩短(t=34.512、30.611,均P＜0.01);镇痛持续时间较对照组明显延长(t=54.732,P＜0.01);治疗组的麻醉效果优良率为97.14％,明显高于对照组的71.42％(x2=17.473,P ＜0.01);治疗组不良反应发生率较对照组低(分别为8.57％和57.14％)(x2=17.473,P＜0.0l).结论 罗哌卡因联合苏芬太尼在剖宫产术中能有效延长术后镇痛时间,又能达到满意的麻醉效果,不良反应少,安全有效,值得临床推广.     

miR-106b在阿尔茨海默病中的作用机制

目的 探讨miR-106b在阿尔茨海默病(Alzheimer''s disease,AD)发病中的作用.方法 取3月龄和6月龄APPswe/PSΔE9小鼠脑组织,进行microRNA芯片的检测;利用real-time PCR检测3、6、9月龄APPswe/PSΔE9小鼠脑组织中miR-106b的表达,对芯片检测结果进行验证;通过构建miR-106b稳定转染细胞系和miR-106b knockdown研究miR-106b与TGFBR2表达之间的关系; 构建TGFBR2 3''UTR-荧光素酶报告载体,验证miR-106b是否可以直接调控TGFBR2蛋白的表达;采用Western blot的方法检测APPswe/ΔPSΔE9小鼠和对照小鼠脑组织中TGFBR2蛋白的表达情况.结果 miR-106b在3月龄和6月龄AD模型小鼠脑组织中表达升高,在9月龄模型小鼠脑组织中表达降低;通过体外实验,我们发现miR-106b与TGFBR2蛋白的表达呈负相关;荧光素酶报告实验表明TGFBR2 3''UTR序列中包含miR-106b的结合位点;TGFBR2蛋白在3、6、9、12月龄AD模型小鼠脑组织中表达均降低.结论 miR-106b可能通过调控TGFBR2蛋白的表达影响TGF-β信号通路,从而参与AD的发病.     

川芎素片治疗偏头痛120例

将 2 38例血管性偏头痛患者随机分为治疗组 12 0例和对照组 118例 ,治疗组患者口服川芎素片 2片 ,一日 3次 ;对照组患者口服苯噻啶 0 5～ 1 0mg ,一日 3次。疗程均为 12周。结果治疗组和对照组的总有效率分别为 95 %和 87% ,经检验无显著差异 ;控制率分别为 30 %和 2 5 % ,差异非常显著。两组均无明显副作用 ,因此川芎素片是一个安全、有效的偏头痛防治药物。     

视神经萎缩的鉴别诊断

视神经萎缩的鉴别诊断中国医科大学附属第一临床学院眼科王海林，夏德昭前言视神经萎缩不是一个单一的疾病，而是在各种不同原因的影响下视神经纤维的变性性病理改变及由变性所引起的视神经传导障碍［１］。由炎症和缺血引起视神经萎缩，视神经纤维变性消失，取而代之的间...     

科学合理用血 确保临床用血安全

输血后肝炎是最常见的输血相关性疾病。70年代输血后肝炎的病原主要为乙型肝炎病毒，目前以丙型肝炎病毒为主。无论是输血后乙型肝炎，还是丙型肝炎，都具有起病隐袭、临床症状道遥、易发展为慢性等特点。伴随全球艾滋病感染者呈几何倍数的增加，必然导致献血员     

玻璃体切割术治疗球内异物

目的 :探讨玻璃体切割术治疗球内异物的手术方法、时机 ,以便更好地指导临床实践。方法 :对在 1999～ 2 0 0 1年间在我院行经平坦部三切口玻璃体切割术取出眼内异物的 41例 (4 1只眼 )进行回顾性研究 ,并对术前、术后视力等进行统计学分析。结果 :术后视力较术前视力明显提高 ,差异显著 (P <0 0 1)。术后感染控制良好 ,无严重术后并发症发生。结论 :玻璃体切割术在治疗球内异物上具有明显的优势。通过外路手术行球内磁性异物取出术应选择合适的病例。     

两种根管充填技术的根尖封闭性实验研究

目的比较冷牙胶侧方加压充填技术和高温热塑充填技术根尖封闭能力。方法选用40颗离体前磨牙,随机均分为A、B两组。A组:采用冷牙胶侧方加压法;B组:采用高温热塑充填法。A、B两组根管封闭剂选用氧化锌丁香油糊剂或AHplus。对照组只充填牙胶而不使用任何根管封闭剂。根管充填后的牙用1%亚甲蓝染色3d后,测量染色线长度,比较微渗漏情况。结果使用封闭剂的A2 A3组,染色线长度的中位数为3.25mm;使用封闭剂的B2 B3组,染色线长度的中位数为1.38 mm,两组之间差异有显著性(P<0.01)。对照组:染色线长度的中位数为6.00 mm,A2 A3、B2 B3组和对照组3组间染色线长度差异有显著性(P<0.01)。选用封闭剂氧化锌丁香油糊剂(A2 B2)组,染色线长度的中位数为4.25 mm;选用封闭剂AHplus(A3 B3)组,染色线长度的中位数为1.00 mm,两组之间差异有显著性(P<0.01)。结论高温热塑充填技术比传统冷牙胶侧方加压充填技术对根尖更具有良好的封闭效果。单纯充填牙胶的对照组根管微渗漏大于选用根管封闭剂的实验组,建议使用封闭性能较好的根管封闭剂。     

踝关节骨关节病注射治疗联合康复治疗对踝关节功能恢复影响的临床探讨

目的探讨踝关节腔注射治疗联合踝关节康复治疗对踝关节功能恢复疗效的影响。方法选择踝关节疼痛伴功能障碍的病人32例,随机分为两组,单纯关节腔注射组(Ⅰ组,n=16)和关节腔注射加踝关节康复治疗组(IR组,n=16)。按照试验设计和操作常规,两组均于病变踝关节腔内注入治疗药物及臭氧(40μg/ml),每周1次,共4次。IR组注射后进行踝关节康复运动项目治疗,1次/天。观察指标:①X线K-L分级评分;②VAS疼痛评分;③Mazur踝关节功能评分。结果两组组内比较结果显示,治疗后较治疗前VAS疼痛评分值明显降低,踝关节Mazur功能评分值升高(P0.05)。根据踝关节X线K-L分级,组间对比疗效结果显示,Ⅰ-Ⅱ级中,两组治疗后VAS疼痛评分值降低程度和Mazur踝关节功能评分值升高程度无统计学差异(P0.05);Ⅲ级和Ⅳ级中,IR组治疗后VAS疼痛评分分值的降低明显低于Ⅰ组(P0.05),Mazur踝关节功能评分值明显高于Ⅰ组(P0.05)。结论应用关节腔注射治疗联合踝关节康复项目治疗踝关节骨关节病可以更有效地恢复踝关节功能。