参葛仙丹冲剂的制备工艺质量标准与药效学研究

目的：探讨参葛仙丹冲剂的制备工艺、质量标准，证实其降糖效果与安全性；方法：通过薄层色谱法定性检测人参皂甙、葛根素、小檗碱，氧化酶法检测血糖；结果：人参皂甙，小檗碱鉴别灵敏，葛根素无法定性；参葛仙丹冲剂降糖优于模型组与对照组；急毒与最大耐受量未见毒副反应；结论：人参皂甙，小檗碱定性检测可作为参葛仙丹冲剂的鉴别实验，参葛仙丹冲剂有明显的降糖作用且无毒副作用。     

输血传播疾病及其防治

输血传播疾病是指受血者通过输入含病原体的血液或血液制品 ,以及任何病原体通过血液途径进入人体而引起的疾病。目前输血传播疾病的严重肆虐 ,极大危害人类的健康 ,日益受到全球的注视。因此 ,预防输血传播疾病是输血工作者及临床医护人员共同的责任。1　输血传播疾病的种类通过输血传播的疾病已知有十几种 ,其中最严重的是艾滋病、肝炎。梅毒和疟疾的感染在我国也有增多的趋势。1 1　输血后肝炎1 1 1　甲型肝炎　主要通过粪 口传播 ,但输入甲肝患者潜伏期的血液也可传播。由于ＨＡＶ在患者体内持续时间较短 ,一般发病后 2～ 3周 ,机体…     

前列地尔对肝细胞癌动脉化疗栓塞后肝血流灌注的影响

Objective To investigate the role of alprostadil on hepatic perfusion after transarterial chemoembolization(TACE) for hepatocellular carcinoma. Methods Sixty-four consecutive patients with HCC were randomized to either treatment with PGE1 after TACE (treatment group, 32 cases) or no additional treatment after TACE (control group, 32 cases). In PGE1 group, Lipo-PGE1 was administered intravenously once a day for total of seven days, once after completion of TACE. The dosage of Lipo-PGE1 was 0.4μg/kg and rote 0.05 μg·kg-1·min-1. In control group, regular TACE was used. All patients underwent hepatic CT perfusion within 1 week before TACE and 4 weeks after TACE. The parameters of hepatic perfusion, including hepatic arterial perfusion value (HAP), portal vein perfusion value (PVP), total liver perfusion value (TLP) , and hepatic arterial perfusion index (HPI) were measured and compared. Chi-Square test was used for comparison of CT perfusion parameters in different stage, and t test was used for comparison of each CT porfusion parameter between two groups. Results In control group, HAP of pre-TACE, 4 weeks after first TACE, and 4 weeks after second TACE was (0.18±0.08), (0.22±0.09), (0.32±0.10) ml·min-1·ml-1, respectively. Likewise, PVP was (1.11±0.31)、(0.82±0.27)、(0.59±0.25) ml·min-1·ml-1, respectively, and TLP was (1.29±0.33), (1.04±0.28), (0.91±0.24) ml·min-1·ml-1, respectively, and HPI was (14.31±6.36)%, (21.37±9.07)%, (36.67±13.42)%, respectively. The perfusion parameters at different stages of TACE were statistically different (F=19.71,27.47,14.75,41.41, P<0.05). In PGE1 group, HAP before TACE, after first TACE, and after second TACE was (0.17±0.08), (0.20±0.08), (0.26±0.08) ml·min-1·mi-1 respectively, and PVP was (1.09±0.36), (1.03±0.40), (0.91±0.41) ml·min-1·ml-1, respectively, and TLP was (1.26±0.38), (1.23±0.40), (1.17±0.44) ml·min-1·ml-1 respectively, and HPI was (14.04±6.71)%, (17.26±7.86)%, (23.93±8.96)%, respectively. The difference of HAP and HPI at different stage of TACE was significant (F = 10.78, 13.05, P < 0.05), but there was no significant difference both PVP and TLP (F = 1.73,0.39, P > 0.05). The difference of PVP and TLP between the control and PGE1 group was significant after first TACE(t = -2.37, -2.14, P <0.05)and second TACE (t = 2.55, - 4.49, P < 0.05) In addition, after the second TACE, the HAP and HPI were also significantly different (t = - 3.41,5.09, P < 0.05). Conclusions PVP and TLP decrease while HAP and HPI increase after TACE. Lipo-PGE1 improves hepatic peffusion after TACE, exerting its greatest effect by increasing portal vein perfusion. Consequently, treatment with Lipo-PGE1 appears to increase liver tissue perfusion and thereby alleviate injury induced by TACE.     

32例脑干出血CT分析

脑干出血的早期发现和诊断对临床治疗和预后非常重要，以往对脑干出血的研究，ＣＴ表现与临床病理和预后的相互关系文献报道较少。本文回顾性分析３２例脑干出血的ＣＴ表现并与临床及预后的情况进行联系，以提高对该病的认识。１材料和方法１．１一般资料全组３２例ＣＴ诊断脑干出血，男２２例，女１０例。年龄２７～８３岁，平均５４．６岁。既往有高血压史１８例，脑血管意外病史４例，脑外伤史３例，长期头痛并原发性血小板减少性紫癜１例。有２例曾误诊为脑干炎症。活动状态下起病２４例，其中情绪激动状态下发病５例，睡眠状态下发病２…     

不同碘浓度对比剂在肾脏MSCT增强扫描中的作用对比

目的:探讨300mgI/ml对比剂与400mgI/ml对比剂对肾脏MSCT多期增强扫描的强化作用。方法:将40例疑肾脏病变的患者随机分成两组,每组20例,分别行肾脏平扫及给予碘必乐300(300mg I/ml)与碘迈伦400(400mg I/ml)的多期增强MSCT扫描。在对比剂开始注射后18s、30s、80s、3~5min扫描。测量各期增强扫描腹主动脉、双肾动脉、双肾静脉、双肾皮质、双肾髓质、双肾盂、肾脏病变的CT强化值。观察上述结构的强化情况。结果:使用400mgI/ml对比剂组在18s与30s采集,所检测的血管与肾各结构强化均值与300mgI/ml对比剂组相比,差异有显著性意义(P<0.01),80s采集,肾动脉、肾静脉、肾髓质强化均值与300mgI/ml对比剂组相比,差异有显著性意义(P<0.01),3~5min采集,肾静脉与肾盂强化均值与300mgI/ml对比剂组相比,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:高碘浓度对比剂对肾血管的显示优于标准碘浓度对比剂,并可降低对比剂用量。肾脏MSCT高碘浓度对比剂增强扫描在对比剂开始注射后30s与延时3~5min采集较合理。     

合并白内障的闭角型青光眼的手术治疗

目的探讨合并白内障的闭角型青光眼患者选择单纯的白内障超声乳化手术或者联合小梁切除术的手术方式,了解术后眼压、视野、角膜内皮细胞数量的变化以及视力的恢复情况。方法对33例40眼合并白内障的闭角型青光眼患者,根据患者青光眼病情及自身情况,20眼选择单纯的白内障超声乳化手术,20眼选择联合小梁切除术的手术方式,术后随访监测眼压,视野,角膜内皮细胞数及视力情况。结果单纯白内障超声乳化手术组中,术后第1天,11眼眼压升高,占55%,升高幅度为5～17mmHg,8眼用药后1周内眼压恢复正常,3眼因用药后眼压仍不稳定,高达30mmHg以上,3个月内二期行小梁切除术,占15%。联合小梁切除术组术后19眼眼压正常,1眼眼压为27mmHg,略有升高,用药两天后眼压恢复正常,占5%,随访无眼压升高;单纯的白内障手术的患者术后局部视野缺损4眼,包括二期行小梁切除术术前旁中心暗点2眼中1眼术后发展成弓形暗点,随访无变化,与术前比较(7眼)明显减少;联合手术组术前进行性视野缩小9眼中,术后有2眼明显改善,11眼严重视野缺损中,4眼不同程度改善,其余视野与术前比较无改变;接受单纯的白内障手术的患者术前平均角膜内皮细胞密度为(2221±331)个/mm2,术后为(2018±326)个/mm2,接受联合手术的患者术前平均角膜内皮细胞密度为(2184±317)个/mm     

螺旋CT增强扫描及血管造影诊断肺隔离症的价值

目的探讨螺旋CT增强扫描及血管造影对显示肺隔离症供血血管的价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的18例肺隔离症患者的影像学资料。结果18例术前均做了CT平扫与增强、血管造影（主要采用最大密度投影法）检查。18例肺隔离症中，14例为肺叶内型，4例为肺叶外型。病灶12例位于左肺下叶，6例位于右肺下叶。CT平扫示降主动脉后方或右肺下叶软组织密度肿块11例，囊肿样病变7例，病灶周围伴有肺气肿。增强CT显示了13例供血动脉。而血管造影明确显示了16例异常供血动脉，其中自发于胸主动脉10例，腹主动脉3例，冠状动脉1例，肋间动脉2例。此与术中所见的血管起源、走行和形状基本一致。结论螺旋CT增强扫描和螺旋CT血管造影能很好地显示肺隔离症的异常供血动脉，此有利于确诊该病和制订手术治疗方案。     

集平战、军地保障功能于一体的门诊大楼建设

为了更好地适应医疗市场的需求、提高军事斗争准备能力,本院新建了外观秀美、布局合理、功能齐全、高智能化、高节能性的战时急救中心暨门诊大楼。大楼顶层设有停机坪等配套空运与急救系统,可快速高效地进行战地伤病员的转进与后送。设立军人诊区,实行军地分诊切实落实为部队服务;再造就医流程,创新程序,简化环节,实行“一站式”就医新模式;引进配备国际先进的全实验室自动化系统(TLA)和全自动药品单剂量分包机;物业管理社会化专业化。管理规范、服务周到,体现了“以人为本”的服务理念。门急诊功能得到极大的加强与扩展,提高了门诊医疗质量、管理水平与效率;是集平战、军地保障功能于一体,科学合理设计的现代化智能化综合门诊医疗大楼。     

部队无偿献血者血液报废原因分析（摘要）

2000年1月～2003年12月对31978名部队无偿献血者采血。采血后留取血样，选择两种不同厂家试剂。由2人进行丙氨酸转氨酶(ALT)及ELISA法抗．HCV、抗、HIV、HBsAg和梅毒抗体5项指标的初检和复检。ALT。采用赖氏法检测，初检用微板法，复检用试管法。结果表明，31978人中因5项指标检测结果异常而报废的血液643份，占2．1％。     

介绍一种测定溶血的高灵敏度方法

建立灵敏度高、试剂安全测定血浆游离血红蛋白(FHb)的方法。用于各项溶血试验。其方法为设计改良Trinder反应的2,4-二氯酚(2,4-DCP)方法,并进行各项性能验证。结果显示:本法灵敏度是酚法的2.39倍,批内批间重复性好。呈色稳定,FHb参考值为1～36.7mg/L,以液体枸橼酸钠抗凝剂,保存红细胞最优。FHb2,4-二氯酚法无毒、无癌原性,适用临床及生物医学工程学的各项溶血试验。