山西省农村妇女生殖道感染和宫颈癌筛查情况调查

[目的]通过对山西省农村妇女生殖道感染（RTI）和宫颈癌初级筛查暨基层妇保院服务能力进行调查分析,探索适合山西省基层低收入人群的将生殖道感染防治和宫颈癌筛查相整合的妇女病普查普治模式。[方法]采用整群抽样的方法抽取山西省3县2503例20～59岁农村已婚妇女作为研究对象,进行了生殖道感染实验室检测和宫颈癌醋酸（VIA）筛查和碘染色（VILI）初级筛查,并对其中VIA阳性或VILI阳性的妇女进行阴道镜检查,异常者取活检进行病理诊断。同时,对21所基层妇幼保健院生殖道感染防治和宫颈癌筛查服务能力进行了调查分析。[结果]2503例调查对象中84.58%从未做过妇女病普查,经检查发现生殖道感染患病率达67.96%,宫颈癌及癌前病变患病率1.56%。而基层妇幼院服务能力普遍低下,宫颈细胞学筛查覆盖面小,仅有少数单位可开展阴道镜和病理诊断技术。[结论]基层妇幼机构生殖道感染检测和宫颈癌筛查技术亟待提高。应积极培训人员,在基层单位推广WHO推荐的RTI防治和宫颈癌初级筛查相结合的妇女病普查模式。     

肝郁脾虚因素刺激对DEN诱发肝癌大鼠免疫功能的影响

观察肝郁脾虚因素刺激对二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠实验性肝癌的发生及T淋巴细胞功能的影响,以及用疏肝健脾方药对该模型的防治作用.大鼠经肝郁脾虚因素刺激和DEN 70 mg/kg灌胃,每周1次,连续8周后停用DEN,预防和治疗组给予疏肝健脾方药2 mL/只灌胃(1.5 g/kg).大鼠分别在实验第9、14、19周取脾测定T淋巴细胞增殖和产生IFN-γ和IL-2的能力.结果显示:大鼠经肝郁脾虚因素刺激和DEN作用下,与单纯DEN诱发肝癌大鼠比较,T淋巴细胞增殖和产生IFN-γ和IL-2能力的显著降低(P值分别<0.05);然而,经疏肝健脾方药防治后大鼠T淋巴细胞增殖能力和产生IL-2、IFN-γ的能力恢复明显.说明应用疏肝健脾方药能显著改善肝郁脾虚因素刺激对DEN诱发肝癌大鼠的免疫功能.也能减轻肝癌的发生发展过程.     

兼夹体质的辨识与干预方法研究

兼夹体质在人群中分布广泛,由于兼夹体质的复杂性特点,辨识处理与干预调体存在一定困难,这是当前中医体质学研究的难点所在。本文对兼夹体质的辨识处理方式提出开发辅助分析量表的构想,考虑在现有体质问卷结果的基础上进行二度分析,将兼夹体质纳入9种基本体质类型的子型;同时,对兼夹体质的干预调体提出主次平衡的互补模式、冲突兼顾的制约模式、正气为本的渐进模式,为兼夹体质的辨识和干预提供了新的思路与方法。     

王琦教授应用“辨体-辨病-辨证”诊疗模式治疗偏头痛经验

在临床诊治疾病过程中,由于疾病的复杂性,单一诊疗模式的局限性,王琦教授将辨体、辨病、辨证相结合,建立了"辨体-辨病-辨证诊疗模式"(即"三辨模式"),辨体-辨病-辨证相结合的诊疗思想,对于诊治疑难病、反复发作性疾病,疗效能明显提高。偏头痛为反复发作的一种难治性疾病,体质不同可影响偏头痛的发病、病程及预后,偏头痛患者与中医体质存在一定的关系。偏头痛患者的体质类型分布具有一定的聚集性,且偏头痛患者的中医体质也具有一定的偏颇体质易感性。王琦教授根据诊疗偏头痛的经验,将偏头痛体质进行分类,并进一步辨证,从总体上把握患者疾病的整体状态,有利于对疾病本质的揭示,疗效明显得到提高,此法对临床诊治疾病具有重要的意义,应该进一步推广应用。     

中韩体质医学“治未病”研究比较

近年来,中韩两国深入关注"治未病"研究。中医体质学形成儿童、成年人、老年人等不同年龄层的体质辨识量表及调体方案,覆盖了生命全周期,而且依据体质"三级预防"理念,对"无病""欲病""已病"三种状态实施体质干预,实现慢性病的早预测、早预防、早干预,并以体质辨识为核心的健康状态评价方法在国民健康管理及养生保健、健康保健产业等得到广泛应用。韩国四象医学对体质辨识工具方面的研究较为丰富,且收集体质临床信息、测量信息、仪器信息及生物学信息等,以构建大数据体质信息银行,并将已获得的数据广泛应用在各项体质与"治未病"的相关研究中。     

王琦“痰湿调体方”干预痰湿体质效果评价

[目的]通过临床观察王琦教授专利方"痰湿调体方"干预痰湿体质的效果,探讨调理痰湿体质在代谢性慢病防治中的作用,为制定痰湿体质干预效果评价标准提供依据。[方法]受试者为18～65岁北京市自然人群,在2018年6月—2018年10月期间填写《王琦九种中医体质量表》,按照中华中医药学会《中医体质分类与判定》标准进行体质判定,结合人工体质辨识,纳入单纯痰湿体质者32例,以"痰湿调体方"干预8周,干预前后测量体质量、腰围、体重指数(BMI),采集静脉血检测血糖、血脂等生化指标,并重测痰湿体质评分。[结果]经"痰湿调体方"干预后,受试者痰湿体质量化评分降低,症状明显改善,与干预前相比,差异有统计学意义(P0.05);体质量、腰围、BMI、血红蛋白(HbA1c)、载脂蛋白A(ApoA)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)较干预前明显下降(P0.05)。[结论]"痰湿调体方"可明显降低痰湿体质评分,有效改善体质偏颇程度和相关临床指标。     

本校中医专业大学生人才培养情况调查分析

为了解中医专业本科生对目前中医院校培养目标、专业设置、教学方式等问题的看法，以便根据实际情况，对中医本科教育模式改革提出合理建议，笔者对本校217名在读三年级中医专业本科生进行了问卷调查，现将结果总结分析如下。     

国医大师王琦教授的“牧羊式”养生观※

总结国医大师王琦教授的养生思想及其实践。结合王老的工作生活实践,阐述王老“牧羊式”养生观:“老骥伏枥,笃定前行”“诗书怡情,缓步振兴”“食取称意,衣取适体”。     

辨体—辨病—辨证诊疗模式在针灸治疗过敏性疾病中的应用

探讨"辨体-辨病-辨证"诊疗模式在针灸治疗过敏性疾病中的应用。提出在辨病辨证论治的基础上,调理体质方面应采用扶正法为主,兼以清透伏邪。扶正取穴可取背俞穴、原穴、任脉、督脉穴等,并多采用灸法;清透伏邪采用清热的腧穴及刺络放血、拔罐等疗法。临床针灸治疗过敏性疾病在预防和治疗缓解期时重用辨体,以治本为主,再次用辨病、辨证;在发作期时以辨病、辨证论治为主,辨体为辅,灵活运用三辨模式。     

山西省大同市育龄妇女艾滋病母婴传播知识与相关态度干预效果分析

目的了解山西省大同市育龄妇女艾滋病母婴传播的相关知识与态度,评价健康教育的效果。方法选取在大同市妇幼保健机构进行体检的育龄妇女380名,按照“世界银行贷款卫生九预防艾滋病母婴传播项目”中的“预防艾滋病母婴传播重点人群相关知识、态度、行为调查问卷”,分别在健康教育讲座前后对同一人群进行调查。结果健康教育前,有84．2％的调查对象了解艾滋病母婴传播的途径,只有34．7％知道可以用药物阻断母婴传播。健康教育后,97．2％的调查对象了解艾滋病母婴传播途径,89．2％知道可以用药物阻断母婴传播,对预防艾滋病母婴传播相关态度的回答正确率也较健康教育前明显提高。结论城市育龄妇女对预防艾滋病母婴传播知识知晓率仍有待提高,妇幼保健机构开展健康教育是提高其知晓率的重要途径。