硫化氢中毒伴淹溺6例分析

分析6例硫化氢中毒伴淹溺病例的临床表现、胸部X线表现,并提出治疗方案和预防措施。     

早老素与阿尔茨海默病关系的研究进展

目的:研究早老素蛋白(presenilin,PS)的基因多态性与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)发病的关系。方法:PS在神经细胞中广泛分布,主要定位在内质网。突变的PS可使Aβ42分泌增多,增强神经细胞对凋亡刺激物的敏感性,影响Notch信号通路,降低β-catenin的稳定性,在AD的发生中起到重要作用。结果:突变的PS会影响APP与PS复合体正常的相互作用、促进APP的转运及代谢过程。影响APP和Aβ能否离开内质网。突变的PS通过其在γ-分泌酶的作用影响正常Nacth剪切,引起神经细胞死亡。结论:PS基因突变对APP代谢具有明显影响,与notch信号途径及神经细胞的凋亡关系密切。     

全国职业病诊断机构工作及激励机制现状分析

掌握全国职业病诊断机构开展职业病诊断工作积极性现状,了解机构在诊断工作方面的激励机制基本情况等,为进一步开展职业病诊断工作提供参考依据。方法 2021年4月,按照分层抽样法,抽取全国12个省份29家职业病诊断机构的管理人员通过问卷星进行职业病诊断机构工作及激励机制现状调查。结果 全国29家职业病诊断机构开展职业病诊断工作有积极性的有16家,占比55.2%。统计分析结果显示,职业病诊断机构开展职业病诊断工作的积极性与地区分布、单位分类、单位级别、机构内诊断管理部门设置、资质类别、近3年诊断病例数、申请诊断病源量、职业病诊断医师及仪器设备配置情况无关（P＞0.05）。有激励机制的职业病诊断机构开展职业病诊断工作的积极性（100.0%）明显高于无激励机制的机构（43.5%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 全国职业病诊断机构开展职业病诊断工作的积极性不高,建议机构应重点关注诊断的激励机制等方面。此外,建议相关部门采取制定职业病诊断收费标准、完善职业病诊断工作支持保障政策等措施来提升职业病诊断机构开展职业病诊断工作的积极性,以促使职业病诊断机构更好地完成全国职业病诊断工作。     

铬疮灵软膏治疗铬疮的疗效观察

对铬疮患者采用自身对照, 设定铬疮灵软膏组、１０ ％ 依地酸钙钠软膏组（ 标准对照） 、羊毛脂软膏组（ 空白对照） , 双盲法观察, 结果表明铬疮灵软膏是具有实用价值的治疗铬疮的新型药物。     

手持式呼吸峰流量仪替代肺功能仪进行尘肺合并慢性阻塞性肺疾病支气管舒张试验的研究

同时应用肺功能仪和手持式呼吸峰流量仪,对160例尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者进行支气管舒张试验检查。对比两种仪器肺通气功能检查及使用舒张剂后肺功能相关指标变化率及变化值的差异,并进行一致性分析。结果显示,以肺功能仪检测结果为标准,得出手持式呼吸峰流量仪特异度为9069%,灵敏度9729%;两种仪器检测FVC、 FEV_(10)、 FEV_(10)/FVC、 PEF指标的一致性符合度高。手持式呼吸峰流量仪较肺功能仪价格低廉,操作简便,更适合基层医院对尘肺合并COPD患者的诊治使用。     

风湿性心脏病的家族遗传——附4个家族8例病人

急性风湿性疾病是北方寒带地区易患疾病,早已探明与A族乙型溶血性链菌感染有关。其瓣膜病为急性风湿病的结局。本组报道四个家族中出现父女、母女、同胞兄妹间,同患风湿性瓣膜病,现做如下报道。1　病例介绍病例:王氏家族中:先证者,张氏,68岁,1991年来佳木斯市探望患风湿性心脏病的女儿时,来院检查,诊为风心病,联合瓣膜病,心房纤颤,全心衰、不能平卧,每日需要服用地戈辛、利尿药维持;先证者1是其长女,47岁,患风心病二尖瓣狭窄18年,43岁时因反复心衰,在我院做了二尖瓣分离术,术后心脏功能得到了改善,术后生存6年,因再度狭窄,心衰加重于1994年…     

曲美他嗪对老年心肌梗塞后左室功能不全康复的研究

目的：探讨曲美他嗪对老年心肌梗塞后左室功能不全患者室壁运动积分指数(VMI)、左室射血分数 (LVEF)和血流动力学参数的影响。方法：选择心肌梗塞后左室功能不全患者(LVEF 为32±8%)30例,分为2组, 治疗组在常规治疗基础上口服曲美他嗪60 mg/d,分3次服用,对照组仅使用常规治疗,两组均治疗6个月。治疗前、后进行超声心动图检查及血流动力学参数测定。结果：曲美他嗪治疗后 VMI 显著下降(下降22.61%),LVEF 显著升高(升高18.98%),心脏指数(CI)显著升高(升高13.29%)；对照组分别下降8.21%,4.94%,升高2.70% (P 均＜0.01)。心率×收缩压乘积、周围血管阻力两组均无明显差异(P 均＞0.05)。结论：曲美他嗪可改善老年心肌梗塞后左室功能不全患者的 VMI 和 LVEF。     

急性心肌梗塞后冠脉内支架植入术对左心室收缩功能的影响

目的：观察心梗后冠脉内支架植入术对左心室功能的影响。方法：75例急性心肌梗塞后患者3s例行冠脉内支架植入治疗（支架组）,40例行静脉内溶栓治疗（溶栓组）,比较两组梗塞相关血管开通率,左室射血分数（LVEF）值。结果：梗塞相关动脉开通率：冠脉内支架术组100％,显著高于溶栓组的60％,P〈0．05。90dLVEF：支架术组（57．5±6．7）％明显高于溶栓组的（42．0±4．3）％,P〈0．05。结论：心梗后冠脉动内植入支架治疗可有效开通梗塞相关动脉,明显改善左心功能。     

12例职业性慢性锰中毒临床特点分析

收集重庆市职业病防治院2014-2018年间收治的12例职业性慢性锰中毒病例资料进行回顾性分析.结果显示,病例在接触锰平均(19.4±7.4)a后发病,确诊平均年龄为(43.9±7.9)岁.75％以上的病例早期有不同程度的头痛、头昏、记忆力减退、疲乏、睡眠障碍等神经衰弱症状;经过(12.4±8.4)a,出现上肢肌张力增...