ω-3多不饱和脂肪酸抗炎机制研究进展

［摘要］ω 3多不饱和脂肪酸是ω 3鱼油脂肪乳剂主要成分。由于ω 3鱼油脂肪乳剂具有阻断过度炎症的功能,近年来,在外科重症患者营养支持中取得了较好疗效,从而拓展了脂肪乳剂在外科营养支持的作用,并改变了传统的脂肪乳剂使用观念,因而引起了广泛的关注。笔者分别从①与花生四烯酸竞争代谢;②参与炎症的消退与组织修复;③影响核因子κB（NF κB）途径;④改变脂筏途径等4个方面介绍 ω 3多不饱和脂肪酸的抗炎机制研究进展。     

113例前列腺疾病临床病理观察

目的 探讨免疫组化在前列腺疾病病理诊断中的作用.方法 采用免疫组化方法,察PSA、34βE12、p63、p504S在不同前列腺疾病中的表达情况.结果 42例BPH、5例LGPIN、3例HGPIN、8例AAH、7例PAH均有34βE12、p63、PSA不同程度阳性表达;p504S在8例前列腺癌和3例HGPIN中具有较好阳性表达.结论 尽管PSA、34βE12、p63、p504S联合应用可以提高前列腺疾病的诊断正确率,在经尿道切除前列腺和根治性前列腺标本中意义不如在穿刺活检中那样重要.     

中波紫外线对实验性矽肺大鼠血清细胞因子的影响

目的 探讨中波紫外线(UVB)对矽肺大鼠血清细胞因子的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠54只,随机分为3组,即生理盐水组、矽肺模型组和中波紫外线+矽肺组,每组18只,分3个时间点进行,每个时间点6只动物.通过一次性非暴露式气管注入二氧化硅粉尘,建立矽肺大鼠动物模型,并同时施加UVB照射.测定各组大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)和白细胞介素2(IL-2)的含量.结果 与生理盐水组比较,矽肺模型组大鼠血清IL-1、TNF-α含量在各个时间点均升高,IL-2含量在40、50 d时升高;中波紫外线+矽肺组大鼠血清IL-1含量在40、50d时,IL-2在50d时升高;与矽肺模型组比较,中波紫外线+矽肺组血清中IL-1、IL-22和TNF-α的含量在30d时均降低.结论 SiO2使大鼠血清细胞因子含量增加;UVB长时间、大剂量照射可抑制矽肺大鼠免疫细胞功能,使细胞因子分泌减少,可能减缓矽肺纤维化的发生.     

小鼠肺移植慢性排斥反应模型移植气道中基因差异表达研究

目的 应用基因芯片技术分析肺移植后闭塞性细支气管炎(OB)形成前期移植气道的基因表达谱.方法 首先建立小鼠异位气道移植OB模型,BALB/c小鼠气道异位移植到C57BL/6小鼠(同种异体移植组)或(同系移植组)背部皮下.分别在术后5、15和25d取出移植气道检测形态学改变,并利用CSME-80鼠cDNA芯片检测15 d时两组移植物内基因表达差异,分析具有统计学意义的基因表达和OB发病的关系.结果 OB前期存在大量基因表达变化,在2个通道均为有效的杂交信号中,上调表达的有422个,主要涉与细胞生存相关的基因类型.结论 肺移植后OB是多因素参与的不平衡过程.大量基因与细胞生存相关,免疫性因素相对较少,提示可能的肺移植OB治疗策略的转变.     

射频消融治疗左心室室性期前收缩安全性及疗效评价

目的探讨经导管射频消融治疗左心室室性期前收缩（VPC）的安全性与疗效。方法采用起搏标测和／或激动顺序标测的方法对左心室起源的14例VPC患者（其中左心室前上间隔2例、下后间隔4例,左心室流出道左冠状窦内4例、左冠状窦下1例,左心室侧壁中部、前侧壁近房室环处及冠状动脉左主干内各1例）进行导管射频消融治疗。结果射频消融治疗成功13例,均未出现并发症;另1例因起源于冠状动脉左主干放弃消融。随访3-30个月左心室VPC无复发。结论经导管射频消融治疗左心室起源的VPC是安全有效的。     

民工学校学生家长对计划免疫知识态度及行为的调查分析

目的了解外来民工子弟学校学生家长对儿童计划免疫的知识、态度及行为,为采取针对性措施加强外来流动儿童计划免疫管理提供参考依据。方法对闵行区10个街道（镇）32所外来民工子弟学校幼儿园大班1282名学生家长进行问卷调查。结果绝大多数家长了解孩子一出生就需要接种疫苗并愿意配合孩子疫苗接种．93．53％的家长愿意主动配合学校在入学时上交《预防接种证》,但30．66％家长曾遗失过孩子的《预防接种证》。结论迫切需要采取针对性措施加强流动人口计划免疫宣传。     

腹腔镜完全腹膜外补片修补与腹腔镜腹腔内补片修补治疗两侧下腹壁切口疝的临床疗效比较

目的 比较腹腔镜完全腹膜外补片修补术(totally extraperitoneal sublay,TES)与腹腔镜腹腔内补片修补术(intraperitoneal onlay mesh,IPOM)治疗两侧下腹壁切口疝的临床疗效.方法 选取2017年5月～2020年5月我院两侧下腹壁切口疝41例,随机分为2组:IPOM...     

儿童紫癜性肾炎血清、尿液巨噬细胞移动抑制因子水平及临床意义

目的：探讨过敏性紫癜肾炎（HSPN）患儿血、尿巨噬细胞移动抑制因子（MIF）的水平及临床意义。方法：采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测33例HSPN、21例HSP患儿以及20例健康对照组儿童血清和尿液MIF水平，进行比较并分析其与24h尿蛋白（TUP）、尿红细胞的关系。其中11例HSPN患儿进行肾穿刺活检术获得肾组织标本，比较不同病理程度血、尿MIF水平的变化。结果：HSPN组尿液MIF水平显著高于HSP组及对照组（P〈0．05，P〈0．01）；3组血MIF水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。HSPN患儿中尿MIF水平随蛋白尿水平增加而逐渐增加，TUP≥1．0g组显著高于0．15g≤TUP〈1．0g组和TUP≤0．15g组（P均〈0．01）；3组之间血MIF水平差异无统计学意义（P〉0．05）。肉眼血尿组尿液MIF水平高于镜下血尿组，差异有统计学意义（P〈0．01），两组血MIF水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。HSPN病理Ⅲ～Ⅳ级组的尿MIF水平显著高于I～Ⅱ级组及对照组（P〈0．05，P〈0．01），病理I～Ⅱ级组的尿MIF水平显著高于对照组（P〈0．01）；病理Ⅲ～Ⅳ级组的血MIF水平高于正常对照组（P〈0．05），但与I～Ⅱ级组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：MIF表达上调可能是HSPN肾损害的重要机制之一，尿MIF水平能反映肾病理损伤程度，动态监测其变化可作为判断HSPN病情的一个非侵入性指标。     

脱细胞尿道细胞外基质修复尿道缺损的临床研究

目的 总结新型替代材料修复尿道缺损的临床经验.方法 采用组织工程学材料脱细胞尿道细胞外基质(ECM)修复男性长段尿道缺损8例.患者平均年龄56岁.病程3～60个月,平均16.7个月.其中陈旧性前尿道狭窄4例、球部尿道狭窄2例、狭窄段从前尿道延伸到后尿道2例.狭窄长度3～8 cm,平均5 cm.结果 8例随访3～21个月,平均12.5个月.术后6周拔除尿管2例,8周拔管6例.无狭窄、尿瘘,排尿通畅7例,1例排尿不畅者定期行尿道扩张.术后8周尿道造影显示尿道通畅,未见吻合口狭窄.结论 脱细胞尿道细胞外基质为机体提供了良好的供宿主组织爬行替代的框架,在修补后可有效地与宿主组织融合,修补后的尿道愈合良好.     

超声早期发现胰腺癌CT、MRI延误诊断一例

患者女，65岁，退休医师，无任何不适，既往有结核病史，无糖尿病家族史。于2002年11月12日采用HPSonos型彩色多普勒超声诊断仪行超声体检时发现患者胰腺总体回声较强，大小存正常范围内，头、体、尾前后径分别为24mm、8mm、10mm，胰头内见25mm×20mm低回声团，胰管无扩张（图1）。提永胰头占化病变（小胰腺痛可能性大），建议作进一步检查并定期复查；同时发现空腹血糖较高（8mmol／L），