空肠移植再次食管重建术的护理

我院于１９９６年４月采用显微外科技术为１例服毒致食管狭窄行结肠代食管术后发生吻合口狭窄的患者,施行了空肠移植再次食管重建术,取得了满意的效果。１　病例简介　　患者女,４０岁,１９８２年因吞服农药致颈部食管狭窄,在外院行食管切除结肠代食管术。１９８８年又出现吞咽困难且逐渐加重,１９９６年４月来我院就诊,钡餐检查示食管结肠吻合口严重狭窄,于１９９６年４月１８日在全麻下行狭窄段切除空肠移植食管重建术,移植空肠７ｃｍ,在显微镜下将甲状腺上动脉、静脉分别与空肠动脉、静脉吻合,腹部空肠端端吻合并行胃造瘘,术…     

血管性痴呆患者红细胞内微量元素的变化

目的：探讨血管性痴呆患者红细胞内微量元素锌、铜、铁、锰、硒、铅、铝、镉的变化。方法：测定４０例血管性痴呆患者红细胞内上述８种微量元素的含量并与对照组进行比较。结果：痴呆组与对照组相比,锌、锰、硒含量降低,铜、铁、铅、铝用含量升高,差异有显著性（均Ｐ＜０．０５）。结论：血管性痴呆的发病与多种微量元素有着直接和间接的关系,这些微量元素的改变可作为血管性痴呆的诊断及预后判断的参考指标。     

胃肠异位胰腺13例误诊分析

异位胰腺是一种先天性疾病,可以发生在消化道的任何部位,以胃肠道最多见,由于临床表现不典型,术前诊断非常困难,为总结经验、减少误诊,现将30年来经手术及病理诊断的胃肠异位胰腺13例误诊情况分析如下。     

心血管疾病从脾胃论治体会

心血管疾病的中医论治,每每动则以活血化瘀,或以益气养阴组方,此并非错误,但若仅局限于此,则对中医治疗此类疾病的临床治疗,有极大的限制。笔者从事临床以来,从脾胃论治心血管疾病收效颇佳,今举几例。     

肝炎肝硬化并发细菌性腹膜炎64例临床分析

目的 :探讨肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎 (SBP)的临床特点。方法 :对 64例肝炎肝硬化并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :SBP大多数是革兰阴性菌引起 ,选用谱广抗生素 ,抗菌活性强 ,好转率为75 % ,未愈率为 2 5 %。结论 :肝炎肝硬化合并SBP应早期合理应用有效的抗菌治疗是提高治愈的关键 ,是降低病死率的关键之一     

重症监护病房患者血制品及特殊药物的应用与医院感染的相关性研究

目的探讨重症监护病房(ICU)患者血制品、镇静类药物、糖皮质激素及抗菌药物的应用与医院感染的相关性。方法对1897例入住ICU的患者前瞻性记录观察期内血制品、镇静类药物、糖皮质激素及抗菌药物的使用情况,分析使用类别和使用持续时间与医院感染发生的相关性。结果经Logistic多元回归分析,应用血制品和镇静类药物增加ICU患者医院感染发生的危险性,并且在一定时间范围内随使用时间的延长发生医院感染的危险性增加;单独使用抗菌药物或糖皮质激素未增加ICU患者医院感染发生的危险性;对于血制品、镇静类药物、糖皮质激素及抗菌药物,应用其中的≥2类者,医院感染发生率较仅使用一类的医院感染发生率增高,经2χ检验,差异有统计学意义。结论使用血制品和镇静类药物时应严格掌握适应证,当在血制品、镇静类药物、糖皮质激素和抗菌药物中任意选用两类联用时,医院感染发生的风险较单用一类时增大。     

内镜下药物注射及喷洒治疗47例上消化道非静脉曲张性出血分析

目的评估内镜下药物注射及喷洒治疗上消化道非静脉曲张性出血的效果.方法对我院上消化道非静脉曲张性出血47例,观察治疗.本研究治疗组在内镜确诊同时应用1∶10000的肾上腺素生理盐水液于病灶局部注射及喷洒+常规药物(奥美拉唑+氨甲环酸)治疗.对照组用常规药物(奥美拉唑+氨甲环酸)治疗.结果治疗组:47例患者止血总有效率97.9%;对照组:39例止血总有效率82.1%.结论内镜下药物注射及喷洒治疗上消化道非静脉曲张性出血较常规药物治疗效果显著(P<0.05),是一种安全有效,方便,易行的方法,值得临床推广应用.     

肺炎支原体P1蛋白结构基因片段的制备及C末端基因片段克隆的研究

目的 制备肺炎支原体P1蛋白结构基因,并在大肠杆菌中克隆肺炎支原体P1蛋白C末端基因片段,为P1蛋白基因片段的扩增、表达及探讨C末端基因片段功能打基础。方法 PCR扩增方法获取P1结构基因。扩增产物用P1蛋白基因特异引物扩增鉴定。用Sal Ⅰ和EcoR Ⅰ双酶酶切消化方法制备P1蛋白C末端基因片段,并与pUC19DNA连接,转入大肠杆菌JM109菌株。用X－gal平板及质粒图谱分析方法筛选重组克隆株,再用限制性核酸内切酶酶切图谱分析鉴定。结果 经PCR扩增MP DNA获得一条5．0kbDNA片段,用P1基因区特异引物扩增鉴定获得阳性结果。重组质粒限制性内切酶批纹图谱显示出两条带,一条为pUC19载体DNA带,另一条是1kb的输入片段。结论 获得肺炎原体P1蛋白结构基因及含P1蛋白C末端DNA片段的重组克隆株。     

生物信息学和机器学习策略识别骨关节炎炎性衰老生物标志物与临床验证

目的 本研究旨在识别骨关节炎（osteoarthritis, OA）中炎性衰老生物标志物。方法 GEO(Gene Expression Omnibus)数据库获得年轻OA和老年OA微阵列基因谱,人类衰老基因组资源数据库（Human Aging Genome Resource,HAGR）获得衰老相关基因（aging-related genes, ARGs）。筛选获得年轻OA与老年OA的差异基因,再与ARGs取交集得到OA衰老相关基因。富集分析揭示OA衰老相关标志物的潜在机制。3种机器学习方法识别OA核心衰老标志物,受试者工作特征（receiver operating characteristic curve, ROC）曲线评估其诊断OA炎性衰老的能力。收集临床OA患者外周血单核细胞验证衰老相关分泌表型（senescence-associated secretory phenotype, SASP）因子和衰老标志物的表达。结果 总共获得45个衰老相关标志物,主要参与对细胞衰老、细胞周期、炎症反应等的调控。3种机器方法筛选得出5个核心衰老标志物（FOXO3、MCL1、SIRT3、STAG1和...     

经股动脉置管治疗急性下肢动脉栓塞的护理

目的：探讨经股动脉置管治疗急性下肢动脉栓塞患者术前、术后的护理方法。方法：回顾性分析52例急性下肢动脉栓塞患者行股动脉置管溶栓治疗的护理经验。结果：52例患者栓塞动脉完全开通44例,部分开通8例。临床症状完全缓解46例,部分缓解6例。结论：术前充分的准备工作,术后细致周密的护理是保证治疗成功、巩固治疗效果及防止再次栓塞的关键。