定量组织速度成像对左心室心肌缺血节段同步性的研究

目的应用定量组织速度成像（QTVI）技术探讨冠心病患者不同程度心肌缺血节段心肌运动的同步性及其对心功能的影响。方法以冠状动脉造影为标准,冠状动脉左前降支（LAD）单支病变患者68例分为缺血Ⅰ组（38例）,狭窄率50％～75％;缺血Ⅱ组（30例）,狭窄率≥75％;选取造影结果阴性者（狭窄率〈50％或无狭窄者）28例为对照组。在QTVI曲线上测量LAD支配的左室心肌5个节段的收缩期峰值速度（Vs）、舒张早期峰值速度（Ve）、舒张晚期峰值速度（Va）;收缩期同步性指标Ts和舒张期同步性指标Te。结果与对照组比较,缺血Ⅰ组Vs、Ts差异无统计学意义,Ve和Ve／Va比值减低,Te延长,差异有统计学意义（P〈0．05）;缺血Ⅱ组与对照组比较Vs、Ve、Va、Ts、Te差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论QTVI技术能定量分析缺血心肌节段收缩、舒张功能及室壁运动的时间延迟,功能下降和时间延迟程度与局部室壁缺血程度有关,并且舒张期特性指标早于收缩期指标出现变化。     

定量组织速度成像对冠心病患者PTCA支架置入后左心室功能及其同步性的评价

目的 应用定量组织速度成像(QTVI)技术探讨冠心病患者PTCA支架置入后缺血节段心肌运动的同步性变化及其对心功能的影响.方法 左前降支单支病变狭窄率≥75%患者36例,分别于支架治疗前3 d及治疗后1周、1个月应用Q TVI曲线测量左室心肌5个节段的收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va)、收缩期同步性指标(Ts)并计算Ts标准差(Ts-SD).结果 冠心病患者各节段Vs、Ve、Va值均较低,Ve/Va倒置;支架置入治疗1周后,各节段Vs、Ve值均较术前升高(P＜0.05),Ve/Va值恢复.治疗后1月.速度指标继续增高,Vs、Ve均较术前差异有统计学意义(P＜0.01),与治疗后1周比较(P＜0.05),Va均无明显变化.术前不同步指标Ts明显延长.治疗后1周、1月均较术前明显缩短,差异有统计学意义(分别P＜0.05.P＜0.01).结论 QTVI技术能够定量分析冠心病患者缺血心肌运动及室壁同步性,监测PTCA术后心脏功能和同步性变化.     

高频超声对诊断浅表软组织微小异物的临床价值

近年来，随着高频超声诊断仪分辨率的不断提高，浅表软组织微小异物的位置、大小、形态、内部回声以及与周边组织的关系得以清晰显示，为临床医师的手术方式和手术路径提供了有效依据。通过对23个浅表软组织微小异物的高频超声检查，与手术结果对照，旨在探讨其超声声像图特征以及评价高频超声对浅表软组织微小异物的临床诊断价值。     

非典型心尖肥厚型心肌病的心电图及超声心动图表现

目的 :探讨 11例仅心电图异常 T波改变 ,而按冠心病诊治无效患者的病因 ,并评价其预后。　　方法 :对 11例非典型心尖肥厚型心肌病患者 (男 6例、女 5例 )进行心电图、核素心肌断层、踏车运动试验、2 4小时动态心电图、超声影像等检查 ,并与正常人配对比较。　　结果 :11例患者心尖室壁肥厚 ,其舒张期厚度 (平均 1.42± 0 .2 3 cm ) ,与心室间隔基底段舒张期厚度 (1.0 7± 0 .0 7cm )之比为 1.45± 0 .16 ,心尖肥厚组心尖室壁舒张期厚度与正常对照组 (1.0 3± 0 .11cm)比较其差异非常显著 (P<0 .0 1) ,各心腔大小、左心室后壁、左心室收缩及舒张功能正常 ;心电图除 T波异常外无其它异常表现 ,其他各项检查均正常。　　结论 :非典型心尖肥厚型心肌病患者 ,特别是早期病变无特异性临床表现时 ,易漏诊和误治 ,常规测量心尖室壁厚度可指导早期诊断和治疗。     

心电监测在Ⅰ期心血管药物试验中的应用价值

目的:总结分析心电监测在Ⅰ期药物临床试验中的应用价值.方法:在五类十二种心血管药物Ⅰ期临床试验中,通过心电监测实时记录受试者12导联全信息心电信号,分析330例年轻健康男性心电临测资料.结果:330例健康男性受试者Ⅰ期试验观察均为窦性心律,3.6%有窦性静止、房室阴滞、逸搏,但缓慢型心律失常均发生在夜间;37.9%检出房性早搏:23.6%检如室性早搏.结论:正常年轻健康男性在Ⅰ期药物临床试验中经心电监测可检如有不同程度的心律失常.心电监测在Ⅰ期药物临床试验中具有重要应用价值.