开胸术后呼吸衰竭31例分析

呼吸衰竭是开胸术后严重并发症之一 ,也是开胸术后近期死亡的主要原因。 1994年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我们治疗开胸术后呼吸衰竭 31例患者 ,现报告如下。临床资料 :本组男 2 6例、女 5例 ,年龄 45～ 79岁。吸烟超过 2 0年者 2 0例。食管癌及贲门癌 2 0例 (弓上或弓下吻合 13例 ,三切口颈部吻合 7例 ) ,肺癌 11例 (肺叶切除 8例 ,肺楔形切除 3例 ) ;除 1例行姑息性切除术外 ,其余 30例均行根治性切除术。术前肺功能检查 2 2例 ,其中肺功能正常 4例 ,轻度损害 11例 ,中度损害 7例。呼吸衰竭发生在手术结束清醒并拔除气管插管后 1小时至 2周。…     

建立医院岗级评价体系的思路与实践

我院在总结实施了多年以来成本核算的基础上，认真分析了本单位的实际情况，积极学习借鉴各地各部门的改革经验，根据国家有关件精神和要求，制定和实施了深化单位内部人事分配制度——在临床医技人员中实施岗级综合考核制度。下面就医院岗级评价体系的思路与实践介绍如下：     

计算机在药事管理中的应用

药事管理的信息化控制的目的在于:确定单位所有药品(门诊、急诊、住院部、药库),使所有药品信息形成系统,收集、整理、加工、存储、检索、运输并保存此类信息;使所有药品信息形成系统,为药师检索提供信息服务;建立药事管理信息网络,提供综合信息服务,开展药事管理信息科学的研究。药事管理信息化控制对运行环境的要求服务器硬件:奔腾133以上微处理器,32MB以上内存,2GB以上硬盘软件,数据库服务器使用WindowsNT或Unix操作系统、Orade数据库,文件服务器使用WindowsNT操作系统,使用ICP/IP网络协议。客户机硬件:486以上微处理器,16MB内存…     

青年人颈椎病的CR片影像诊断

目的：分析青年人颈椎病影像学表现,并进行归纳。方法：收录我院2013年8-12月间接诊的50例青年颈椎病患者,拍摄CR片观察并总结其特点。结果：颈椎生理弯曲度改变42例,占84%,颈椎失稳6例,占12%,椎间隙变窄21例,占42%,椎间孔变窄变形5例,占10%,颈部韧带钙化3例,占6%,钩突关节增生9例,占18%。结论：颈椎生理弯曲度异常是青年人颈椎病最重要的影像学表现,对颈椎病的早期诊断治疗以及颈椎病的防治和抑制病情发展都有着极其重要的作用。     

手术治疗癫痫的初步探讨(附50例临床分析)

我院于1979年9月至1992年5月采用手术治疗癫痫50例,现将初步结果报告如下。临床资料一般资料:男性38例,女性12例。年龄8～58岁,平均年龄27岁。手术时癫痫的病程为1年半～36年,90％的病人癫痫病程在13年以上,癫痫诱因明确者20例,占40％,其中外伤10例,产伤1例,脑膜炎4例,高热后3例,颅内钙化灶2例。原因不明者30例,占60％。癫痫发作类型:大发作30例,大发作加复杂部分性发作8例,大发作加癫痫性精神障碍(毁物、行凶及攻击行为等)3例,大发作加局限性运动性发作7例,局限性运动性发作2例。辅助检查:1.气脑造影8例,其中5例有局限性脑萎缩或脑室扩大;2.脑血管造影4例均     

p27 蛋白在食管鳞癌中的表达及其意义

目的:探讨食管鳞癌中p27蛋白的表达及其临床意义?方法:应用免疫组织化学S-P法检测12例正常食管上皮及62例食管鳞癌组织标本中p27的表达水平?结果:①正常食管上皮组织中p27的表达阳性率为100%,食管鳞癌组织中p27的表达阳性率为67.7%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);②p27的表达与性别?年龄?肿瘤长径?淋巴结转移?远处转移无相关性(P>0.05),与食管壁浸润程度?pTNM分期及肿瘤分化程度呈负相关(P<0.05);③高表达组患者的术后3年生存率明显高于低表达组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)?结论:p27表达下调是食管鳞癌癌变过程中的早期事件,其表达率与反映食管癌恶性度的临床病理参数呈负相关关系,p27对预后的评价意义有待进一步研究?     

基因表达谱芯片检测肺鳞癌与正常肺组织差异表达的基因

目的：用基因芯片技术探讨肺鳞癌异常基因的表达。方法：提取肺鳞癌组织及正常肺组织的RNA,分别用Cy5-dCTP或Cy3-dCTP标记,再与4096点基因芯片杂交,筛选肺鳞癌组织和正常肺组织表达差异的基因。结果：肺鳞癌组织与正常肺组织表达差异基因225条,其中癌组织中上调基因为116条．下调基因109条;差异极显著性基因37条,表达上调24条,下调13条。结论：多基因参与肺鳞癌发病,基因芯片技术是肺癌基因筛选的有效方法。     

内伤发热辨治偶拾

气虚发热案张××,女,8岁,住石家庄化肥厂宿舍,1984年8月21日初诊。患者与8天前呕吐腹泄,日10余次,在本厂医务室治疗无效,因突然发烧,住××医院8天,曾连续用多种广谱抗菌素及输液,体温一直持续在40℃左右,出院转中医治疗。查体温39.5℃,无呕吐,大便日2～3次,     

紫外线照射充氧自血回输辅助治疗急性期脑出血

脑出血是神经科常见病，急性期脑水肿明显，且多伴有意识障碍，过去一直采用药物治疗．必要时手术治疗。我们应用紫外线照射充氧自血回输疗法(VBI)辅助药物治疗36例获得满意疗效．报道如下。