一起井水污染引起的腹泻病暴发调查分析

2003年6月24日至7月3日,玉溪市某中学发生171例以腹痛、腹泻、呕吐为主要特征的暴发疫情。根据GB14938—94《食物中毒诊断标准及技术处理总则》要求进行现场流行病学调查。通过流行病学调查,结合临床症状、实验室检查和病原学诊断,证实为一起水污染引起的多病原性腹泻病暴发,现将调查结果报告如下。     

再次手术治疗复发性结节性甲状腺肿48例报道

目的探讨再次手术治疗复发性结节性甲状腺肿的安全性及有效性。方法回顾性分析2004年1月至2012年12月期间于笔者所在医院行再次手术治疗的48例复发性结节性甲状腺肿患者的临床资料。结果本组48例患者中,再次手术行甲状腺全切除术33例,行甲状腺近全切除术15例。术中显露喉返神经32例（61条）,均无喉返神经损伤发生;未能显露喉返神经16例,其中有2例发生喉返神经损伤,损伤率为12．5％,高于显露喉返神经者（P〈0．05）。术后均无永久性低钙血症发生,17例（35．4％）发生暂时性低钙血症。术后均获访0．5-8．0年,平均4．3年,无复发。结论复发性结节性甲状腺肿再次手术行甲状腺全切除或近全切除术是安全可靠的,预防术后并发症的关键是熟悉甲状腺解剖和精细手术操作。     

玉溪市红塔区1998—2007年伤寒和甲型副伤寒流行趋势分析

目的分析红塔区伤寒和甲型副伤寒流行特征和趋势,为今后防制工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对红塔区1998-2007年期间疾病监测信息报告管理系统报告的伤寒和甲型副伤寒疫情资料进行分析。结果2000年后伤寒和甲型副伤寒年度总发病率均超过100/10万,疫情呈快速上升趋势,且间隔2～3年出现高强度的流行;流行季节集中出现在5～10月之间;坝区乡镇发病高于山区乡镇;发病职业以农民、学生、工人、干部职员和教师为主(近80%);发病以10～50岁年龄组为主(85%以上);病原菌以甲型副伤寒沙门菌为主,发病危险因素与食用生冷食物有关。结论红塔区2000年后属于甲型副伤寒高流行区,流行因素主要与本地居民饮食习惯有关,加强传染源的管理及饮食行为干预和生冷食物的监测,是控制当前红塔区伤寒流行的主要措施。     

玉溪市2009-2011年甲型H1N1流感疫情分析

目的了解玉溪市2009-2011年甲型H1N1的动态变化规律。方法采集哨点医院和暴发疫情流感样病例标本,用荧光RT-PCR法检测,上报国家CDC流感检测系统后统计和分析数据。结果玉溪市2009-2011年共报告甲型H1N1流感186例,3年发病率分别为6.721/10万、0.633/10万和0.575/10万。2009年末至2010年初为发病高峰,发病高峰地区为红塔区和江川县,发病年龄集中在10～29岁。90.0%的聚集性疫情发生在中小学校。结论甲型H1N1流感传播扩散后,根据不同阶段采取防控措施,同时做好重症危重病例的抢救、接种疫苗等策略,疫情得到有效控制。     

玉溪市2008～2012年布鲁氏菌病监测结果分析

目的了解玉溪市人、畜布鲁氏菌病的发生及流行现状,为制定防治措施提供科学依据。方法2008—2012年对玉溪市华宁、通海、澄江、江川四县的养殖、屠宰、乳肉制品加工、兽医和销售交易重点从业人员进行血清学监测,并对52例可疑布病患者进行病原学监测;对玉溪全市八县一区饲养的猪、牛、羊采用试管凝集试验（SAT）进行血清学监测。结果共监测重点从业人员1335例,感染率2．55％,其中养殖人员感染率最高3．74％,职业分布感染率差异有统计学意义（x2=10．63,P〈0．05）,通过实验室病原学监测确诊现症病人15例;全市共监测猪、牛、羊16211头（只）,感染率2．12％,被监测牲畜中,猪未被检出,牛感染率1．76％,羊感染率4．52％最高,差异有统计学意义（x2=57．95,P〈0．05）。结论养殖人员是感染的主要人群,感染布氏菌的羊和牛是主要传染源,疫情有扩散蔓延趋势,需要加强综合防治,加强清除传染源,切断传播途径,对重点地区、重点人群进行宣传干预。     

山梨醇发酵产志贺毒素大肠埃希菌O157：H-的特征与检测

山梨醇发酵产志贺毒素大肠埃希菌Ｏ15 7∶Ｈ- (ｓｏｒｂｉｔｏｌ ｆｅｒｍｅｎｔｉｎｇＳｈｉｇａｔｏｘｉｎ ｐｒｏｄｕｃｉｎｇＥｓｃｈｅｒｉｃｈｉａｃｏｌｉＯ15 7∶Ｈ- ,简称ＳＦＳＴＥＣＯ15 7∶Ｈ- )已成为欧洲大陆感染性腹泻的主要原因[1 ,2 ] 。本文综述ＳＦＳＴＥＣＯ15 7∶Ｈ- 菌株的致病性、感染流行病学、表型和分子特征以及适宜的微生物学诊断技术。1.ＳＦＳＴＥＣＯ15 7∶Ｈ- 是人类的致病菌 :ＳＦＳＴＥＣＯ15 7∶Ｈ- 是 1988年首次在德国巴伐利亚一次溶血性尿毒综合征(ＨＵＳ)爆发中获得确认 ,6例患儿有 2例分离到该菌株 …     

甲型副伤寒患者标准血培养12 d阳性1例

2006—06—13，1名发热患者到玉溪市疾病预防控制中心就诊，根据其持续发热5d以上，并伴有头痛、乏力等症状，对其进行血培养，血培养瓶在6月14日至24日期间未表现出微生物生长指征，6月25日见瓶内培养液呈混浊，经分离培养和鉴定证实生长微生物为甲型副伤寒病原菌，现报告如下。     

一起由蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒调查分析

2003年7月29日8时左右，我市某厂职工14人在附近某小吃店吃早餐后，相继出现恶心、呕吐症状，我们进行了流行病学调查、临床症状分析和实验室检验，现将结果报告如下。