宝乐果提取物8,9-糖基化环烯醚萜苷促进入软骨细胞增殖和抑制凋亡的作用

目的 观察宝乐果(Borojo)提取物8,9-糖基化环烯醚萜苷(GIG)对体外培养的人骨关节炎软骨细胞促进增殖和抑制细胞凋亡的作用.方法 体外培养人骨关节炎软骨细胞,进行软骨细胞鉴定.用不同浓度(25、50、100、200、400 μg/ml)的8,9-糖基化环烯醚萜苷培养人骨关节炎软骨细胞,用硫酸酚嗪甲酯(MTS)法、5-乙炔基-2脱氧尿嘧啶核苷(EdU)法、平板克隆形成实验检测细胞的增殖、流式细胞术观察软骨细胞凋亡,用丙二醛(MDA)法、超氧化物歧化酶(SOD)检测、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)检测观察软骨细胞氧化酶的活性,用Western bolt法检测凋亡相关蛋白表达.结果 与对照组相比,随GIG浓度增加,细胞活力升高,差异有统计学意义(P＜0.01);细胞核分裂增加,差异有统计学意义(P＜0.05);细胞克隆数量增多,差异有统计学意义(P＜0.05);细胞周期的S期延长,细胞增殖活跃细胞凋亡率减少;MDA含量下降,差异有统计学意义(P＜0.05).SOD含量升高,差异有统计学意义(P＜0.05);GSH-Px含量升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GIG可能对软骨细胞具有增殖的作用,而且在观察浓度内,细胞毒性小,并可抑制细胞凋亡,提示其有潜在能力可能成为治疗骨关节炎的一种策略.     

"3+5"模式在社区2型糖尿病患者精细化综合管理中的应用

目的 探讨3种分级诊疗模式及5种协同作用在社区2型糖尿病患者精细化综合管理中的应用.方法 随机选取2019年1月至2021年1月在浦锦社区就诊的建立健康电子档案的112例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组56例.对照组采用常规门诊管理模式,观察组采用"3种诊疗""5种协同"的精细化综合管理,比较两组不同管理模式下的2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂水平及生活质量指标、依从性指标等.结果 观察组干预效果总有效率为92.86％,高于对照组的80.36％(χ2=7.102,P<0.01).干预后观察组总依从率为91.07％,明显高于对照组的82.14％(χ2=6.452,P<0.01).两组干预前空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h FBG)、HbA1c、C肽(C-P)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酯甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平差异均无统计学意义(P<0.05),干预后两组FBG、2h FBG、HbA1c、LDL-C、TG和TC水平均较干预前明显降低(P<0.01),C-P和HDL-C水平均较干预前明显升高(P<0.01).观察组生理职能、生理机能、躯体疼痛、情感职能、活力、健康状况、心理健康、社会功能各项分数均高于对照组(P<0.01).结论 在"3+5"模式下,社区家庭医生团队通过对2型糖尿病患者进行精细化综合管理,达到"六位一体"健康管理,可以有效提升2型糖尿病患者有效控制率,值得推广应用.     

胃癌中HER-2研究进展

胃癌是世界上致死率第二高的癌症,虽然近年来病死率有下降趋势,但因针对其有效的检查策略有限,常常在诊断时已是晚期,对于晚期患者的治疗方案有限,且预后极差,实施规范治疗的Ⅰ期胃癌的5年生存率为82%~95%,Ⅱ期为55%,Ⅲ期为15%~30%,而Ⅳ期仅为2%[1]。近年来随着对肿瘤研究的不断深入,这些涉及到细胞分化、增殖、迁移和生的基因及分子机制也不断被深入理解,取得可喜的成果。HER-     

两种镇痛方法对老年全膝关节置换术后疼痛及应激反应和免疫功能的影响

<正>人工全膝关节置换术(TKA)是老年膝关节晚期骨性关节炎标准的治疗方法。然而术后急性期疼痛严重影响患者术后生理状态及关节功能康复[1]。效果良好的术后镇痛方法,对抑制或缓解机体对伤害性刺激的应激反应,提高老年患者术后免疫功能,促进患者的术后康复、缩短住院时间具有重要意义[2]。笔者观察连续股神经阻滞(CFNB)及患者静脉自控镇痛(PCIA)分别联合帕瑞昔布钠用于老年患者TKA     

血清尿酸水平和心力衰竭风险的相关性研究

目的研究血清尿酸(serum uric acid,SUA)水平和心力衰竭(心衰)发生风险的关系。方法纳入927例在北京医院心内科住院诊断为心力衰竭的患者作为病例组,并按年龄、性别匹配927例无心衰的同时期住院患者作为对照组。通过电子病历系统回顾性地收集两组的基线血清尿酸值以及其他重要的基线资料。应用logistic回归分析研究SUA是否为心衰的危险因素。结果心衰病例组和对照组基线年龄、性别、体质指数均衡可比(P>0.05)。相比于对照组,病例组SUA水平升高(P=0.014),以及病例组基线患有高血压、糖尿病、冠心病的比例显著高于对照组(P<0.001)。Logistic回归分析在矫正年龄、性别、体质指数、肾小球滤过率、高血压、糖尿病、冠心病以及总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平后,显示基线SUA水平每增加1 mg/dl时发生心衰风险升高18.3%(OR:1.183,95%CI:1.088-1.287),以及基线有HUA患者比无HUA者发生心衰风险升高50.7%(OR:1.507,95%CI:1.122-2.023)。结论血清尿酸水平升高是发生心力衰竭的独立预测因素。     

关注健康公平问题的系统评价简介

<正>当前,健康不公平已成为公共卫生及临床领域较突出的问题[1];世界卫生组织健康社会决定因素委员会(Commission on Social Determinants of Health,CSDH)报告认为可靠的循证医学证据有助于改善卫生服务中出现的健康不公平现象[2],并将系统评价推荐为涉及公平性问题的卫生政策的证据资源[3];但由于系统评价中常常较少涉及健康公平相关的证据而使对其证据的应用受到限     

血清学检测对妊娠合并肝内胆汁淤积症病人病情严重程度的评估价值

探讨血中总胆汁酸(TBA),血清抑制素A(INH-A)及可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)水平对妊娠合并肝内胆汁淤积症(ICP)病人病情严重程度的评估价值,选取本院100例ICP患者作为观察组,50例健康体检者作为对照组。结果显示,与对照组比较,观察组患者TBA,INH-A,sICAM-1显著增高,其中,重度组显著高于轻度组;联合TBA、INH-A、sICAM-1检测对诊断ICP病情程度进行诊断的敏感度、特异度及AUC均高于各指标单独诊断(P<0.05)。结果提示,TBA、INH-A、sICAM-1联合检测可作为评估ICP患者病情严重程度的重要指标。     

基于中医证候和传统功效的经典名方清金化痰汤研究概况

清金化痰汤是治疗咳嗽属痰热壅肺证具有明显特色与优势的经典名方,在感染性肺系疾病如慢阻肺急性加重期、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作期、肺炎、支气管扩张等中广泛应用。总结该方主治病证及适应症、处方功效、古方现代研究进展和临床应用进展,并以AECOPD为例研究清金化痰汤在感染性肺系病中的应用情况,确认本方传统功效与现代适应症有较好的对应关系,且有严格设计的临床研究和有效性的充分证据,是值得深入研究和开发的经典古方。     

TLR2对曲霉感染支气管上皮细胞时Dectin-1表达的影响

目的 探讨烟曲霉感染人支气管上皮（HBE）细胞时Toll样受体2（TLR2）对树突状细胞植物血凝素-1 （Dectin-1）表达的影响.方法 建立烟曲霉感染HBE细胞模型,通过PCR、Western blot方法分别在mRNA、蛋白水平检测Dectin-1和TLR2的表达情况;沉默TLR2,复制感染模型,应用Western blot及流式细胞技术评价Dectin-1的表达变化.结果 ①烟曲霉感染后HBE细胞TLR2表达水平虽然有所升高,并在感染18h达到峰值,但与静息状态表达水平的差异无统计学意义（P＞0.05）.②沉默TLR2,在烟曲霉感染HBE细胞后18 h时Dectiin1的蛋白表达受到显著抑制（P＜0.05）.结论 HBE细胞静息状态下能够表达TLR2,在烟曲霉感染早期,随着时间的延长其表达有逐步增高的趋势;HBE细胞启动Dectin-1的表达可能是建立在TLR2对烟曲霉早期识别的基础上,通过下游信号通路的激活来实现的。