高血压脑出血CT立体定向手术30例临床分析

高血压脑出血ＣＴ立体定向手术３０例临床分析郭申林周解围白凯王更新刘汇峰吴鹏昌朱西宁本文报告１９９５年１月至１９９６年６月采用ＣＴ立体定向术对３０例高血压脑出血病人及时施行血肿清除，疗效满意。临床资料一般资料：男２１例，女９例，平均年龄５７岁（４８～７...     

第四脑室肿瘤手术治疗4例报告

临床资料本组男 3例 ,女 1例 ,年龄 1 6～ 3 4岁 ,平均2 5岁。临床主要表现　头痛 4例 ,呕吐 3例 ,呃逆 2例 ,视乳头水肿 4例 (其中眼底出血 1例 ) ,眼震 4例 ,共济失调 4例 ,中枢性面瘫 1例 ,耳鸣 1例 ,声嘶、吞咽呛咳、咽反向迟钝 2例 ,强迫头位 1例 ,椎体束征阳性 1例。全部病例均经 CT检查 ,1例行MRI检查 ,1例行脑室造影均证实为第四脑室肿瘤。手术及效果　肿瘤最大 7.2 cm× 6.1 cm× 6.0 cm(胆脂瘤 ) ,最小 3 .0 cm× 2 .0 cm× 2 .0 cm(血管网织细胞瘤 )。术前 3 d行侧脑室外引流 3例 ,术中行侧脑室后角穿刺外引流 1例。全部行后颅…     

2010—2020年北京市房山区梅毒防治效果分析

目的了解北京市房山区梅毒规划(2010—2020年)实施期间梅毒防治效果和各考核指标达标情况,为下一步制定有效的梅毒防治策略提供科学依据。方法根据《中国预防与控制梅毒规划(2010—2020年)》(以下简称《梅控规划》)终期评估的要求,通过专网、现场调查、APP答题等方式对涉及的16个指标进行收集,并将16个指标划分为梅毒防治保障措施的落实、防治工作开展和防治效果3个层面进行评估,同时将评估结果与终期评估标准进行比较。采用SPSS 18.0软件进行描述性统计分析。结果2010—2020年北京市房山区共报告梅毒病例3260例,年均报告发病率27.99/10万,年均增长0.08%,男女比例基本持平,以25岁年龄组病例数最多,历年病例均以隐性梅毒为主。保障措施与能力建设方面均达标;防治工作方面:感染梅毒的孕产妇所生婴幼儿接受规范诊疗服务的比例为50.00%,梅毒患者接受规范化治疗的比例86.11%,两指标未达标,其余均达标;防治效果中一期和二期梅毒年报告发病率增长幅度为3.80%,未达标,先天梅毒年报告发病率为9.25/10万活产数达到了《梅控规划》的工作要求。结论2010—2020年北京市房山区梅毒防治工作取得了一定成效,但部分指标仍未达标,应继续加强梅毒防治工作,尤其是需提高规范化诊疗的比例同时控制新发梅毒发病率。     

联苯双酯对大鼠实验性肝损伤修复作用的组织化学和电镜观察

本实验用组织化学、电镜和电镜细胞化学等方法观察联苯双酯对四氯化碳所致肝损伤后的治疗作用。结果表明:联苯双酯对四氯化碳所致大鼠肝损伤具有明显的修复作用,促使细胞中的内质网、线粒体、溶酶体、某些酶、糖原和脂滴等均恢复近正常水平。     

术中借助脑搏动清除血肿治疗高血压脑出血疗效观察

<正>高血压脑出血是临床常见的疾病,其致死率和致残率高居不下,出血部位以基底节区最为多见,出血量大多在30ml以上,临床多采用手术治疗挽救患者的生命。目前针对于高血压脑出血的手术方法较多,但是,在手术过程中由于医源性损伤而加重病情的情况并不少见。在手术过程中笔者术中借助脑搏动来清除血肿避免了较大的医源性损伤,取得了良好的临床效果,现报告如下。     

中西医结合治疗高血压性脑出血术后认知功能障碍临床观察

目的观察中西医结合疗法对高血压脑出血术后认知功能障碍的疗效。方法收集高血压脑出血术后有认知功能障碍的患者107例,随机分为治疗组及对照组,对照组予吡拉西坦静脉滴注治疗,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂及针刺治疗。比较2组患者治疗前及治疗3周后简明精神状态量表(MMSE)评分变化。结果 2组治疗3周后MMSE评分均明显上升(P均<0.01),但与对照组相比,治疗组治疗3周后MMSE评分上升更为显著(P<0.01)。结论中西医结合疗法治疗高血压脑出血术后认知功能障碍疗效优于单纯西医治疗。     

三维成像无模多点钛网成形颅骨修补术38例

目的:观察三维成像无模多点技术制作钛网进行颅骨缺损修补术的临床意义。方法:利用CT三维扫描计算机辅助颅骨缺失部三维塑形设计,无模多点磨具制造技术制备个性化钛网应用于颅骨缺损患者手术治疗。结果:所有病例术后头晕头痛症状得到改善,易激怒、焦虑者改善率83%,记忆力、自制力、注意力好转率为80%。无皮下血肿、感染发生,无修补体外露发生。缺损外观修复满意。结论:应用三维成像无模多点钛网成形颅骨修补手术符合解剖生理需求,具有一定的先进性和科学性,值得推广应用。     

冠状动脉最大面积狭窄率联合冠周脂肪CT衰减指数可预测冠状动脉血流动力学异常

目的 探讨冠状动脉计算机断层扫描造影（CCTA）指标与冠周脂肪CT衰减指数（FAI）在预测冠脉血流动力学异常方面的联合价值。方法 回顾性纳入2017~2019年于解放军总医院接受CCTA检查,并于1月内行有创血流储备分数（FFR）检查的患者。从血管水平检测CCTA指标,包括斑块分布、冠脉血管钙化积分、病变长度、最大直径狭窄率、最大面积狭窄率（MAS）、总斑块负荷,并测量冠周FAI和基于机器学习的CT-FFR。有创FFR≤0.8被认为存在病变特异性的血流动力学异常。结果 回顾性入组99例患者,共计血管124支。从血管水平,FFR≤0.8组的冠脉血管钙化积分,最大直径狭窄率、MAS和总斑块负荷均显著高于FFR>0.8组,冠周FAI（P<0.01）和CT-FFR（P<0.01）差异也存在统计学意义。诊断试验显示,MAS联合冠周FAI的AUC达 到0.818,与CT-FFR相比差异无统计学意义（P=0.076）。结论 MAS与冠周FAI联合应用对鉴别血流动力学意义的冠脉狭窄具有较高的诊断价值,与CT-FFR技术相类似。     

止血散配洛赛克治疗颅脑损伤并发上消化道出血37例

目的:观察止血散配洛赛克治疗颅脑损伤并发上消化道出血的疗效。方法:将所选107例病例随机分组,分别用止血散(大黄粉、三七粉、白及粉按1∶1∶1.5比例组成)组、洛赛克组和结合组(止血散配洛赛克)治疗。分别于治疗后12h、24h、36h、48h和48h后对于胃液或大便隐血进行观察。结果:24h内隐血消失者止血散组13例,洛赛克组13例,结合组24例;24-48h内隐血消失者止血散组19例,洛赛克组20例,结合组12例。结论:止血散配洛赛克治疗颅脑损伤并发上消化道出血起效快、疗程短、效果理想。