红景天苷对神经系统作用机制研究进展

红景天在我国种类多、分布广、资源丰富,具有扶正固本、调和阴阳、益气补血、通脉养心、健脑益智等作用.近年来对红景天的化学成分、药理作用方面等研究有了较快的发展,现代研究表明,红景天除了具有抗疲劳、抗微波辐射、抗缺氧等作用,并且在心脑血管系统保护,抗肝纤维化,抗肾损害,抗肿瘤,调节内分泌等方面有了新的进展[1-2].     

消化道颗粒细胞瘤的12例临床病理分析

目的探讨消化道颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法对12例消化道GCT进行临床资料分析,病理形态观察及免疫组织化学检测。结果 12例消化道GCT形态相似,肿瘤细胞多呈巢状和片状排列,瘤细胞体积大,形态单一,多边形或梭形,胞质丰富,嗜酸性颗粒状。免疫组化显示肿瘤细胞呈S-100和vimentin弥漫阳性;CD68散在阳性;而上皮细胞标记EMA、CK(AE1/AE3)呈阴性。结论消化道GCT是一种少见的神经源性肿瘤,多为偶然发现,内镜和形态学上容易误诊,免疫组化对鉴别诊断有重要意义。     

三阶梯止痛法联合心理护理在脊柱转移瘤难治性癌痛患者中的应用效果

目的 探究三阶梯止痛法联合心理护理对脊柱转移瘤难治性癌痛患者的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年12月浙江省丽水市中心医院收治的脊柱转移瘤难治性癌痛患者96例,采用随机数字表法将其分为常规干预组（48例）及联合干预组（48例）。常规干预组接受三阶梯止痛法联合常规护理干预;联合干预组在常规干预组的基础上联合心理护理干预。比较两组干预前后视觉模拟评分法（VAS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、医学应对问卷（MC-MQ）评分;比较两组干预后满意度评分。结果 干预后,两组VAS、SAS、SDS评分低于干预前,且联合干预组低于常规干预组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组面对评分高于干预前,回避、屈服评分低于干预前,且联合干预组面对评分高于常规干预组,回避、屈服评分低于常规干预组,差异有统计学意义（P<0.05）。联合干预组疼痛管理、用药指导、心理干预、环境舒适度评分高于常规干预组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 三阶梯止痛法联合心理护理应用于脊柱转移瘤难治性癌痛患者具有较高的应用价值。     

改良翼点入路切除复杂型鞍区肿瘤27例临床分析

目的探讨改良翼点入路在切除各种不同复杂型鞍区肿瘤过程中的应用。方法对27例各种复杂型鞍区肿瘤病例经改良翼点入路手术切除术后进行回顾性分析。结果向鞍旁生长的鞍区肿瘤常选用经对侧翼点入路,向上斜坡生长的常选择经肿瘤侵犯生长对侧翼点入路。结论不同的改良翼点入路是切除向不同方向侵犯生长的复杂型鞍区肿瘤的重要方法。     

结核性脑膜炎治疗过程中的恶化现象

2003-01～2006-01期间,我院收治的部分结核性脑膜炎(TBM)患者在抗结核治疗过程中出现恶化现象,现将完整的14例资料总结报告如下.……     

乙肝解毒胶囊治疗慢性乙型肝炎随机双盲阳性对照临床研究

目的：观察乙肝解毒胶囊治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效及安全性。方法：60例CHB患者随机分为治疗组（乙肝解毒胶囊）及对照组（当飞利肝宁），每组30例，剂量为4粒／次，3次／d。共6个月，治疗期间检查患者肝功能、乙肝病毒标志物（HBV—M）及HBV DNA的变化。结果：6个月后，治疗组HBeAg、HBV DNA阴转率及HBeAg／HBeAb转换率比对照组明显改善（P〈0．05或0．01），治疗组HBV DNA下降幅度明显大于治疗组（P〈0．05）。治疗3个月和6个月后，HBV DNA水平下降幅率〉2log10 copies／ml的比例治疗组明显高于对照组（P〈0．05或0．01），两组患者的肝功能均有明显改善，但无明显差别（P〉0．05）。结论：乙肝解毒胶囊为有效、安全的抗HBV药物，值得进一步研究及临床应用。     

甘肃陇西县35岁及以上人群高血压流行病学现况调查

目的调查甘肃陇西县≥35岁的居民高血压的患病现况,分析其相关危险因素。方法整群分层随机抽取陇西县5个社区≥35岁的居民共12040例,对所选对象进行问卷调查,测量身高、体质量指数(BMI)、腰围、血压,并测定空腹血糖及血脂。计算不同年龄及性别的调查对象高血压及相关疾病的患病率,分析高血压的相关危险因素。结果标化后高血压患病率为26.8%,男性为28.3%,女性为21.4%。Logistic逐步回归分析结果表明,盐摄入量(OR=2.403,95%CI2.066～2.759)、超重(OR=1.566,95%CI1.417～1.730)、高血糖(OR=1.700,95%CI1.303～2.217)、总胆固醇(OR=2.617,95%CI2.294～2.986)、三酰甘油(OR=2.147,95%CI1.960～2.351)、脑力劳动(OR=0.640,95%CI0.490～0.830)、吸烟(烟龄>10年)(OR=1.567,95%CI1.413～1.738)、饮酒(每周>2次)(OR=1.372,95%CI1.340～1.479)是高血压的独立危险因素。结论陇西县35岁以上居民中高血压患病率较高,年龄、男性、高盐饮食、超重及肥胖、高血糖、腰围超标、血脂异常、高三酰甘油是高血压的危险因素。     

银杏叶提取物对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤的神经保护作用

目的研究银杏叶提取物(EGB)对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤的神经保护作用机制。方法采用改良线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞脑缺血-再灌注模型。实验动物随机分为假手术组、模型组、EGB治疗组。观察局灶性脑缺血2 h再灌注24 h后,大鼠神经行为学评分及神经元的变化。结果再灌注24 h后,与单纯缺血-再灌注组相比,给予EGB溶液注射可以改善动物的神经行为学评分、减轻神元损伤。结论 EGB对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤具有神经保护作用。     

地中海贫血孕妇行剖宫产术麻醉处理一例

孕妇,22岁,因"孕38周伴下腹隐痛12 h"入院.孕妇患有β地中海贫血.拟于腰-硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术.查体:BP 145/70 mm Hg,HR 80次/分,脾肋下5cm,无压痛及反跳痛,双足凹陷性水肿,平日活动尚可.血常规:WBC 46.9×109/L,RBC 2.24×1012/L,Hb 51 g/L,Hct 18.9％,PLT 110×109/L;血生化:AST 44 IU/L,白蛋白24.5 g/L,球蛋白37.5 g/L,A/G 0.7;血清铁73.36μg/dl,血清铁蛋白175.4 μg/dl;尿潜血(+).血液科会诊后输入少浆全血400 ml,次日再输入400 ml.复查血常规:RBC 2.84×1012/L,Hb 65 g/L,Hct 20.9％,PLT 119×109/L;凝血功能正常.B超:脾厚7.0cm,平静呼吸时脾肋缘下5.2cm,肝胆未见异常.     

脑卒中后癫痫的临床分析

目的：探讨脑卒中与脑卒中后癫痫的关系。方法：对500例脑卒中患者进行回顾分析。结果：脑卒中后癫痫发生44例，发生率为8．8％，男性较女性高，常见于缺血性脑卒中，皮质病变者关系密切。发作类型大多为部分性发作（PS），且以单纯部分性发作（SPS）为主。发作起始时间多为晚期发作（中风后2周后）。EEG多为局灶性慢波，单药治疗大多可控制发作。结论：脑卒中是成人癫痫的常见病因，尤其是缺血性脑卒中。癫痫的发生与脑卒中引起的皮质损害关系密切，有男性发生率高的倾向。发作起始时间多为晚期发作（中风后2周后），且药物控制良好。