浅谈护士职业道德

护理工作在医疗实践中有十分重要的地位,在整个医疗过程中,护士是医生最密切的合作者,护士职业道德的好坏与病人的健康密切相关.医生的医嘱护士去执行,才能达到医疗的目的,只有将正确的诊断和优质的治疗、护理相结合才能取得满意的医疗效果.     

61例腹水超滤浓缩回输患者的护理体会

目的：观察61例肝硬化失代偿期腹水超滤浓缩回输前后的疗效变化,及有无明显的不良反应。方法：左下腹穿刺抽出,右下腹穿刺超滤浓缩回收,两管通过超滤腹水浓缩回收仪相连接。用系统回顾总结的方法,对围手术前后的护理给予评价。结果：61例患者通达106次超滤浓缩回收,总有效率达到76.6%,腹围从术前的（92.36±8.43）cm降到（84.59±3.00）cm;体重从术前的（62.60±1.50）kg减到（58.19±3.22）kg;24h尿量从（567.02±65.90）ml增加到术后的（887.39±32.27）ml,t值分别为8.94、1.78、14.21,P值依次为〈0.01、〉0.05和〈0.01。结论：在术前认真细致地准备,围术期加强专科护理,腹水超滤浓缩回收对肝硬化失代偿期患者减轻腹内压、缩短治疗周期,对提高患者的生活质量是有效的。     

吸入三联药物的研究现状及展望

目的：长效抗胆碱能药物、长效β2受体激动剂、吸入性糖皮质激素组成的吸入三联药物在全球陆续上市,用于治疗慢阻肺急性加重患者,与常规上述两个成分的复方吸入药物相比,三联药物在改善急性加重患者的肺功能上有更好的临床优势。本文通过分析已上市三联药物的技术特点并对其发展进行展望,以期为吸入三联药物立项及研究带来一定的启示。方法：汇总分析已上市的吸入三联药物 (Trelegy Ellipta、Breztri Aerosphere和Trimbow)的药品审评报告、相关文献及专利内容,并查询国内外药品数据库、临床登记网站,总结对比三联药物技术特点,分析吸入三联药物国内外研发进展情况。 结果与结论：已上市的吸入三联药物Trelegy Ellipta、Breztri Aerosphere和Trimbow,三者在原料药控制、制剂技术、装置及药物质量控制方面各具特色,其中Trelegy Ellipta对原料药进行微粉化,Breztri Aerosphere采用共悬浮递送技术,Trimbow采用超细颗粒气溶胶技术,具体的技术细节值得进一步深入探讨。目前国外在吸入三联药物的给药装置、递送技术、联合用药方面开展了各项研究,国内则以仿制药为主,吸入制剂的市场尚是一片蓝海。未来,国内企业选择吸入的二联或三联药物研发路径将是加速国产替代化的技术突破。     

复苏液体温度对减轻血管刺激的影响

2006年5月～2007年5月,我们对60例需要输入阿奇霉素的患者输液时将液体温度加热至32～34℃,取得满意效果.现报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料本组120例,男75例,女45例,16～72岁,平均42岁,均需输入阿奇霉素.随机分为实验组和对照组各60例.两组一般资料比较无显著性差异(P》0.05),具有可比性.……     

自修复高分子材料在牙科领域的应用

为有效克服高分子材料基体在各种因素作用下产生的微裂纹,延长使用寿命,合成具有自修复功能的材料成为近年来研究的热点,而基于微胶囊模型的外援型自修复高分子材料是其中的一个重要类型,并在牙科领域得到初步应用。本文从自修复高分子材料的定义与分类、微胶囊自修复材料的合成、自修复效果的评估、自修复材料在牙科领域的应用等方面进行了简要综述,并对牙科自修复高分子材料未来的发展方向进行了展望。     

正常人群左心房容积指数与二尖瓣舒张早期血流峰值和组织多普勒舒张早期峰值比值的研究

目的评价超声心动图指标左心房容积(left atrial volume,LAV)指数(LAVI)与反映左心室充盈压的二尖瓣舒张早期血流峰值(E)和组织多普勒二尖瓣环舒张早期峰值速度(Em)比值在正常人群中的分布及关系。方法随机调查正常人群650例。按年龄分为7组,24～30岁组34例,31～40岁组59例,41～50岁组107例,51～60岁组172例,61～70岁组131例,71～80岁组128例,81～90岁组19例。用二维超声及组织多普勒的方法检测左心室舒张功能指标E与左心室二尖瓣舒张晚期血流峰值(A)的比值、Em、E/Em、LAV、LAVI,观察上述指标在不同年龄组的变化。结果各组随年龄增长,LAV、LAVI、E/Em呈增高趋势,而E/A、Em呈降低趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。整体人群LAVI与E/Em呈正相关(r=0.212,P<0.01)。81～90岁组LAVI和LAV与E/Em呈正相关(r=0.682,P<0.01;r=0.560,P<0.05)。结论正常人群LAV、LAVI、E/Em随年龄增长呈增高趋势,E/A、Em随年龄增长呈降低趋势。年龄≥81岁人群应用LAVI与E/Em相结合评价左心室舒张功能意义更大。     

冠状动脉局部血流动力学参数分析及斑块预警研究

目的探讨应用计算流体动力学（computational fluid dynamics,CFD）技术构建个体化正常人冠状动脉血流动力学模型的方法,探索冠脉局部血流动力学参数分布情况及各参数与冠状动脉粥样硬化病变的关系。方法以CT图像为基础进行冠状动脉三维几何建模,构建个体化冠状动脉血流动力学模型,对正常人体左冠状动脉前降支局部进行数值模拟,应用有限体积法进行血流数值模拟。结果获得个体化正常左冠状动脉前降支血管树模型及血流动力学参数,数值模拟结果包括冠状动脉的血液流场、壁面压力（wall pressure,WP）、壁面切应力（wall shear stress,WSS）分布,可见各参数呈不规则分布,在血管弯曲分叉部位靠近管壁处血流明显减速、血管发出分支区域出现高WP、WSS分布,而这些区域的对侧血管壁对应不均匀的低WP、WSS分布。结论以CT图像为基础的数值模拟技术可以重建个体化冠状动脉血流动力学模型,为分析血流动力学参数与冠状动脉粥样硬化形成的关系提供研究手段。     

手术治疗肩胛骨骨折的临床体会

目的探讨肩胛骨骨折的手术适应症、方法以及手术的疗效。方法笔者所在医院自2004年5月至2011年9月共收治入院肩胛骨骨折患者159例,其中的42例进行手术治疗,对手术治疗的42例病例临床资料进行回顾性分析。结果随访6个月至3年,平均19个月。根据Rowe疗效评价标准评价患者手术效果,优22例,良9例,可10例,差1例,优良率达到73.81%。术后出现肩关节不稳定并发症1例。结论肩胛骨骨折经手术治疗后疗效明显,手术入路以及内固定方式的合理应用并结合早期功能性锻炼,可以达到良好的临床疗效。     

基层助产士血源性疾病防护教育调查研究

目前,艾滋病、丙型肝炎、乙型肝炎等血源性疾病的传播和流行不容乐观。医院是血源性疾病传播的重要场所,基层助产士面对的产妇多数未进行正规的产前检查和各种血源性疾病的化验,自身又缺乏自我防护的知识和技能,这些均使基层助产士面临着严峻的职业暴露的危险,成为血液传播性疾