消心痛并小剂量洋地黄治疗慢性心力衰竭的疗效观察

我院用消心痛(二硝基异山梨醇)并小剂量洋地黄治疗慢性心力衰竭49例,获得一定疗效,现报道如下。临床资料:均系住院的慢性心力衰竭(分三度)患者。随机分成两组。治疗组:消心痛每日15—40毫克,并用狄戈辛每日0.125—0.25毫克,还同服双氧克尿塞或速尿;对照组不用消心痛,余治疗同前。两组均有少数患者偶尔静注西地兰或速尿。     

鹿茸醇提取物对大鼠海马长时程增强的易化作用

目的 研究鹿茸醇提物对海马CA3区Schaffer例枝-CA1区通路长时程增强的影响.方法 采用立体定位仪固定大鼠头部,按照脑立体定位图谱确定刺激电极坐标和记录电极坐标,在体电生理技术检测海马CA1区长时程增强.本研究共包括3组实验,LRE和LRW对基础突触传递的作用,实验分为两组LRE(500 mg/kg)组和LRW(500 mg/kg)组,每组各5只大鼠;LRE和LRW对强高频刺激S-HFS诱导LTP的影响,实验分为3组,即溶剂对照组(Vehicle)(n=8)、LRE(500 mg/kg)组(n=5)和LRW(500 mg/kg)组(n=5);LRE和LRW对弱高频刺激W-HFS诱导LTP的影响,实验分为5组,即Vehicle组(n=7)、LRW(500 mg/kg)组(n=6)、LRE(100 mg/kg)组(n=5)、LRE(250 mg/kg)组(n=5)、LRE(500 mg/kg)组(n=5).结果 单独给予20 pulses 100 Hz的弱刺激不能诱导出长时程增强;灌胃给予鹿茸醇提物500 mg/kg,作用30 min后,应用同等强度的弱刺激能够成功诱导出长时程增强;而鹿茸水提物则无此作用.结论 鹿茸醇提物能够易化海马CA1区长时程增强,具有潜在的促智作用.     

参附注射液结合胺碘酮治疗频发室性期前收缩的价值

目的:探讨联合参附注射液与胺碘酮对频发室性期前收缩患者的临床应用价值。方法:选取广东省中西医结合医院2016年1月至2017年1月收治的46例频发室性期前收缩患者为本研究对象,并根据治疗方案的差异将其分为单一组(胺碘酮)和双重组(胺碘酮+参附注射液)。而后由医护人员对比分析两组患者的心功能指标变化情况、临床疗效与生活质量。结果:治疗后,双重组患者心功能指标和生活质量评分均优于单一组,差异具有统计学意义(P0.05)。双重组患者临床总有效率为95.65%,单一组为73.91%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在采用胺碘酮对频发室性期前收缩患者进行常规治疗的基础上添加参附注射液进行联合治疗,可在显著改善其心功能指标与临床疗效的同时进一步优化其生活质量。     

大豆异黄酮对脑缺血大鼠保护作用的研究

目的:建立大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,观察大豆异黄酮(ISO)对脑缺血大鼠的保护作用。方法:健康成年SD大鼠随机分成6组:ISO低、中、高剂量组、VE组、模型组、假手术组。4w后前5组做MCAO模型,分别于造模后1h和6h磁共振检测抗氧化指标,用透射电镜进行神经细胞形态学观察。结果:与模型组相比,各ISO组大鼠血清SOD和GSH-PX活性、6h各兴趣区rADC、rDCavg、rFA值较高;血清MDA含量较低,差别均有统计学意义。ISO剂量与血清SOD和GSH-PX活性、6h各兴趣区rADC、rDCavg、rFA均呈正相关;而与血清MDA含量呈负相关。形态学观察显示,ISO高剂量组神经元细胞结构良好。结论:ISO可通过提高机体抗氧化能力对缺血性大脑损伤起到一定的保护作用,ISO低、中剂量组与VE组作用相近。     

汉防己甲素对脂多糖刺激的大鼠肝星状细胞增殖的影响

目的观察汉防己甲素对脂多糖刺激的大鼠肝星状细胞(HSC)增殖及瘦素表达的影响,并观察Ⅰ型胶原表达的变化。研究汉防己甲素抗肝纤维化过程中的作用和机制。方法用脂多糖刺激大鼠肝星状细胞后,加汉防己甲素分组培养。采用MTT法测定细胞增殖,ELISA法检测其上清液瘦素和Ⅰ型胶原水平。结果脂多糖可刺激HSC增殖,汉防己甲素抑制脂多糖刺激的HSC增殖,并抑制瘦素和Ⅰ型胶原的表达。结论汉防己甲素可能通过抑制HSC增殖和抑制瘦素的分泌发挥抗纤维化作用。     

300指指尖再植的临床报告

目的总结指尖再植的手术要点。方法采用顺行法,对250例300指指尖离断进行再植,尽可能地吻合指动脉及掌侧指静脉。结果成活290指,成活率为98%。术后随访6~36个月,指体外形良好,感觉基本正常,两点辩别觉距离为3~5mm。结论熟悉指尖部动静脉的解剖和高质量的血管吻合技术是保证再植成功的关键。     

滴眼液的安全使用探讨

目的探讨滴眼液微生物污染程度与使用期限的关系,提出改进措施。方法通过查阅国内外文献,分析滴眼液使用方法,贮存条件,微生物污染与使用期限的关系。结果滴眼液中防腐剂不能有效抑菌。不正确的滴眼方式、贮存条件以及使用时间过长,使滴眼液的污染率升高。结论滴眼液说明书应明确规定合适贮存条件、使用注意事项及使用期限。     

腹水细菌培养阳性的原发性腹膜炎44例分析

原发性细菌性腹膜炎(SBP)是晚期肝病患者常见的并发症，也是并发症中较严重的一种。它的出现在一定程度上提示病情的严重性，反过来也会进一步加重原有的病情，而临床上又常常由于症状不典型容易造成误诊。因此，早期及时的诊断和积极的治疗尤为重要。本文就近年来本院收洽的晚期肝病并发SBP且腹水细菌培养阳性的44例分析报道如下。     

Wnt2B基因在胃癌组织及相应癌旁组织中的表达

目的:探讨Wnt2B基因在胃癌组织及相应癌旁组织中的表达及其意义。方法:采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)技术检测胃癌组织及相应癌旁组织中Wnt2B基因mRNA的表达水平。结果:Wnt2B基因在37例人类胃癌组织及相应癌旁组织中均有表达,阳性率达100%;Wnt2B基因在胃癌组织中的表达水平明显高于相应癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:Wnt2B基因可能参与了胃癌的发生发展过程,在胃癌组织中表达上调可能有助于胃癌的早期诊断。     

2μm激光与腹腔镜联合应用切除移植肾同侧自体泌尿系统肿瘤

目的:排除或减少肿瘤同侧移植肾对手术的干扰,探讨移植肾同侧泌尿系统恶性肿瘤的最佳手术方式。方法:2006年3月至2013年3月,北京大学人民医院泌尿外科共收治12例肾移植术后发生移植肾同侧自体肾盂或输尿管恶性肿瘤的患者。患者麻醉后,先取截石位,德国产RevoLix 2μm激光工作镜置入膀胱,输尿管导管引导作为标志,输尿管开口为中心,直视下激光逆行切割(功率40 W),依次切开并通过输尿管壁段后,向输尿管近端切除6 cm左右,而后取健侧卧位,常规方法行后腹腔镜下肾切除术,在处理完肾动静脉并肾完整游离后,调换操作孔,将腹腔镜置入十二肋下腋后线Trocar内,向下观测找到并提拉输尿管保持一定张力,用超声刀沿输尿管周围组织游离,勿损伤其外侧的移植肾,边游离、边牵拉即可将已经切除的输尿管远端及部分膀胱从盆腔底部拉出,扩大十二肋腋后线切口,将原肾及输尿管部分膀胱完整取出,如果认为输尿管肿瘤粘连较重不能完全游离此段输尿管,也可经腹直肌旁开一小口经腹取出切下的组织。患者均保留尿管2周以上再拔除。结果:本组12例手术均顺利,手术时间110～290 min,术中出血量约50～200 mL,仅1例女性患者术后18 h继发出血,二次手术止血,平均住院天数10.5 d。结论:经尿道2μm激光与腹腔镜联合应用切除移植肾同侧自体泌尿系肿瘤与以往常规手术相比,最大优势为在降低了损伤移植肾的风险,同时也避免了移植肾对手术的干扰,从而降低了术者手术难度,减少了手术时间,而且易掌握和操作;对患者则具有安全、创伤小、术后恢复快等优点。