心脏移植治疗孤立性IgG4相关心脏炎性假瘤一例报道

本文报道2020年8月3日复旦大学附属中山医院采用原位心脏移植治疗孤立性IgG4相关心脏炎性假瘤的病例1例, 结合文献对IgG4相关疾病的病因、临床表现、诊断和治疗进行探讨分析。孤立性IgG4相关心脏炎性假瘤病例罕见, 诊断及鉴别诊断困难, 对于合并严重心脏功能损害者心脏移植是治疗的有效手段之一。     

弯曲菌在猪及其胴体表面带染情况调查

<正> 我们于1984年11月对长春市某肉联厂的猪及其胴体表面带染空肠弯曲菌的情况进行了调查,现报告如下。 一、材料与方法 对在屠宰过程中的猪,剖开肠管,用无菌棉拭子采肠内容物;在退毛并摘去内脏的猪胴体表面,用无菌棉拭子涂擦取样,在淋浴后的猪胴体表面,用无菌     

锁骨钩钢板加喙锁韧带修复重建治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位临床上较多见,处理不当常可引起肩锁关节处疼痛、无力等。2004年3月至2008年3月,笔者采用锁骨钩钢板内固定加喙锁韧带修复重建治疗新鲜性RoekwoodⅢ型肩锁关节脱位患者23例,疗效满意,现报告如下。     

中国病人教育模式研究

系统论述了中国病人教育研究的背景、特点及主要研究成果 ,为进一步深化病人教育研究提供理论与实践依据     

重组干扰素α-2a栓抗Ⅱ型单纯疱疹病毒作用

慢性宫颈炎是妇科常见疾病 ,病毒是主要病因之一 ,感染病毒主要是单纯疱疹病毒和人乳头瘤病毒。重组干扰素α2ａ栓 (ＩＦＮα2ａ)是治疗病毒性慢性宫颈炎的新生物制品栓 ,我们对其抗Ⅱ型单纯疱疹病毒ＨＳＶ 2体外药效学作用及体内动物实验研究报道如下。1　材料1.1　病毒　体外抗病毒实验采用ＨＳＶ 2标准株 333,动物实验用ＨＳＶ 2吴株 ,Ｈｅｐ 2细胞中繁殖 ,病毒滴度10 5ＴＣＩＤ50 ·ｍｌ-1,均由湖北医科大学病毒研究所提供。1.2　细胞　Ｈｅｐ 2细胞由同济医科大学提供。1.3　培养基　Ｅｅｇｌｅ ｓＭＥＭ (日本日水制药株式会社 ) ,加1…     

方兴未艾任重道远

回首刚刚离去的20世纪,我国的护理事业宛若万里长江,历尽坎坷,终于汇成了奔腾不息的洪流,蓬勃向前.     

复杂类型胆囊结石腹腔镜胆囊切除术

目的 探讨复杂类型胆囊结石腹腔镜胆囊切除的可行性.方法 回顾350例复杂类型胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,其中血吸虫肝硬变伴症状性胆囊结石135例,胆囊结石嵌顿并急性胆囊炎、胆源性胰腺炎177例,腹部手术史38例.对手术时间、出血量、住院时间及手术并发症进行回顾分析.结果 血吸虫肝硬变伴症状性胆囊结石,胆囊结石嵌顿并急性胆囊炎、胆源性胰腺炎,腹部手术史3组手术时间分别为63 min(45~250min),68 min(30~220min),45min(30~120min);出血量分别为15.6 ml(10~350ml),80ml(50~350ml),35 ml(25~80ml);住院时间分别为1.2 d(1~4 d),4.5 d(1~26d),3.5 d(1~6 d).中转手术共18例(占5.1%),血吸虫肝硬变伴症状性胆囊结石6例,急性胆囊炎及胆源性胰腺炎10例,经胆囊管总胆管造影及网篮取石失败2例;另有胆总管电凝伤致迟发性胆漏,通过非手术治疗鼻胆管引流后痊愈1例.结论 对复杂类型胆囊结石腹腔镜胆囊切除术,准确掌握手术适应证,采用正确的手术操作方法,是安全可行的.     

中国大陆心脏移植的现状与进展

心脏移植术的发展,经历过一段曲折的过程.在经过数十年的动物实验后,1967年12月,南非的Barnard医师在首都开普敦成功施行人类第一例同种异体原位心脏移植术,虽然术后病人仅存活18天,死于肺部感染,但他的初步成功,引起全世界瞩目,使心脏移植翻开了崭新的一页.     

胸主动脉夹层动脉壁TGF-β1表达与细胞外基质分布

目的 比较胸主动脉夹层与正常主动脉肇转化生长因子(TGF)-β1分布、表达的差异并分析TGF-β1表达与细胞外基质的关系,探讨胸主动脉夹层的发病机制.方法 夹层组为20例胸主动脉夹层病例手术切除标本,对照组为20例心脏移植供体主动脉标本.所有主动脉标本采用苏木精-伊红、Verhoeff弹力纤维染色及Masson三色染色法处理,分析细胞外基质的特征.以抗TGF-β1及α-平滑肌肌动蛋白单克隆抗体为第一抗体,采用双抗免疫荧光技术分析TGF-β1在动脉壁中的分布,并通过荧光定量法比较两组间以及动脉壁不同层次间TGF-β1表达的差异.结果 病理形态学显示,夹层主动脉壁中膜层弹力纤维减少、断裂伴胶原纤维增生.TGF-β1在夹层组及对照组动脉壁内不均匀分布,中膜层中表达水平最高,其次为内膜层,外膜层最低.两组间比较,TGF-β1表达(单位:信号强度)夹层组动脉壁全层(70.71±9.7对64.54±5.18,P<0.05),中膜层(79.26±12.77对68.28 ±7.98,P<0.01)和外膜层(60.04±12.07对51.43±8.09,P<0.05)均高于对照组,内膜层两组表达差异无统计学意义(62.54±8.81对62.63±6.12,P>0.05).病理形态分析显示,动脉中膜层TGF-β1主要表达于弹力纤维内,夹层组较对照组提高34.83%.危险因素分析提示年龄、性别、主动脉最大直径、夹层分型等因素与TGF-β1表达无相关性.结论 TGF-β1在主动脉壁内呈不均匀分布,且在胸主动脉夹层动脉壁中表达增强.TGF-β1在夹层中膜层弹力纤维中表达明显增强,对主动脉夹层的形成具有重要意义.     

吻合血管腓骨联合髂骨移植治疗陈旧性股骨颈骨折

目的 对治疗失败和骨不连的股骨颈骨折病例进行吻合血管联合髂骨移植治疗并观察临床效果。方法通过对1994至1997年76例应用吻合血管联合髂骨移植治疗陈旧性股骨颈骨折患者进行长期随访，了解骨折愈合、髋关节功能和股骨头坏死情况。结果76例中68例获得随访，平均随访时间10．5年，骨折均在4-6个月内愈合。63例髋关节活动恢复接近正常，平均Harris评分87．5分。股骨头结构正常，植入腓骨和髂骨与股骨头颈部完全融合。4例发现骨坏死，1例合并髋关节脱位。结论对选择保留股骨颈的陈旧性股骨颈骨折患者，吻合血管腓骨联合髂骨移植是一种较好的方法。