石蜡切片H-E染色法的经验和体会

随着科学技术的飞速发展 ,各种新尖仪器的不断涌现 ,组织学切片方法也日益增多 ,而且技术水平不断提高 ,质量要求更加完美和精确 ,但迄今为止石蜡包埋、H- E染色技术仍是形态学科及其它有关学科教学、科研最广泛应用的一种技术。要制作出高质量的切片 ,只依靠完备的仪器和药品是不够的 ,更重要的必须具备熟练优良的技术。结合本人三十多年的工作经验和体会 ,就石蜡切片、H- E染色技术应用过程中经常遇到的某些问题 ,总结以下 ,以供初学者参考。1 .取材 :以人的材料为最好 ,但人的材料较难得 ,因此须把握机会 ,大量取材 ,常规处理 ,分批石…     

岛状颊肌粘膜瓣修复腭瘘的临床研究

目的：探索应用岛状颊肌粘膜瓣方法修复较大面积腭瘘的临床实践,探讨该方法的优缺点。方法：应用蒂在前上的岛状颊肌粘膜瓣修复腭瘘4例;应用蒂在后的岛状颊肌粘膜瓣修复腭瘘14例,其中有7例在修复腭瘘的同时延长软腭以矫正腭咽闭合不全。结果：共修复腭瘘患者18例;其中15例腭部瘘孔获得关闭,颊肌黏膜瓣成活良好,无感染、腮腺导管损伤或阻塞、面神经损伤,无张口受限、瘢痕挛缩及咀嚼障碍;2例因岛状颊肌粘膜瓣远端愈合不良再次出现硬腭前端瘘口,但面积较原来明显减小,其中1例再发腭瘘应用已转移到腭部的颊肌粘膜瓣组织行二次手术修复后愈合;1例岛状颊肌粘膜瓣部分坏死。结论：应用蒂在前上和蒂在后的岛状颊肌粘膜瓣修复腭瘘是一种比较安全可靠的方法,其成活率高,可以灵活转移修复各个部位的腭瘘,在修复软硬腭交界部位腭瘘的同时可延长软腭、矫正腭咽闭合不全。即使腭瘘再发,可以应用已转移到腭部的肌黏膜瓣修复之。     

高效液相色谱法测定祛屑洗剂中酮康唑的含量

目的：建立高效液相色谱法测定祛屑洗剂中酮康唑含量的方法。方法：用大连依得特公司YWGC18色谱柱为检测色谱柱,以0．1mol·L^-1磷酸二氢铵溶液-甲醇（20：80）为流动相,于235nm波长处测定洗剂中的酮康唑含量。结果：酮康唑线性范围为3．4-274μg·m^-1（r=0．9999）,平均回收率为99．4％,RSD=1．39％（n=9）。结论：本方法灵敏、准确、快捷。     

医院感染革兰阴性细菌耐药性分析

目的：探讨医院感染革兰阴性细菌的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法：采用生物梅里埃公司的API系统及VITEK2系统进行细菌鉴定,用K-B法及VITEK2进行药敏试验,用WHONET5．4软件分析细菌的耐药性。结果：2475株革兰阴性细菌主要来源于痰、尿、血液及脓液,其中以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和嗜麦芽窄食单胞菌为主,分别占31．1％、13．9％、13．3％、11．4％和5．4％,产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌阳性检出率分别为49．1％和33．5％;美洛培南、亚胺培南、哌拉西林,他唑巴坦的耐药率最低,分别为19．7％、20．9％和26．5％。结论：铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌是医院感染的主要革兰阴性致病菌,加强耐药性监测,合理应用抗生素药物十分重要。     

1例重症真菌型肠炎病人的责任制整体护理

责任制整体护理模式(responsible and holistic nursingmode)是一种整体护理与责任制相结合的护理工作模式,是对整体护理工作的拓展和完善,是医院护理工作适应时代发展的产物[1]。我院在2010年开展"优质护理服务示范工程"活动,全     

复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病的系统评价

 目的　评价复方黄黛片（CRNIT）治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效与安全性。方法　计算机检索SinoMed、CNKI、VIP、万方、CBA、PubMed、MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床对照试验资料库,并辅以手工检索,收集国内外公开发表的CRNIT治疗APL的随机对照试验（RCT）文献,检索年限截至2011年3月。按纳入标准与排除标准筛选文献并评价纳入研究的质量,以完全缓解（CR）率、达CR所需时间、复发率、病死率、不良反应率等为评价指标,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果　纳入6项RCT,包括391例APL患者,其中2项RCT研究目的为CRNIT与三氧化二砷（ATO）的比较,4项RCT研究目的为CRNIT与全反式维甲酸（ATRA）的比较,其中1项RCT增设CRNIT+ ATRA与ATRA的比较。达CR所需时间：CRNIT比ATRA、ATO长[加权均数差（WMD）＝3.14,95 % CI 0.99～5.29,P＝0.004];头痛发生率：CRNIT低于ATRA（OR＝0.10,95 % CI 0.02～0.45,P＝0.003）;5年无病生存率：CRNIT优于ATRA（OR＝7.22,95 % CI 1.40～37.25,P＝0.02）;CR率、复发率、病死率和4项不良反应指标（胃肠道症状、肝肾功能损害、皮肤损害、发热）的Meta分析结果差异无统计学意义。结论　服用CRNIT达CR所需时间比ATRA、ATO长,CRNIT近期疗效与ATRA、ATO相近。服用CRNIT的5年无病生存率可能优于ATRA。     

系统性红斑狼疮患者血清抗核小体抗体和抗核糖体P蛋白抗体检测

统计学意义(X2分别为12.1,22,2,P<0.05).结论:抗核小体抗体及抗rRNP抗体检测可作为抗Sm抗体的重要补充,尤其对Sm抗体阴性的SLE患者,可减少漏诊率.     

安体舒通对大鼠慢性环孢素A肾毒性的保护作用

目的:观察醛固酮拮抗剂--安体舒通对慢性环孢素A(CsA)肾毒性发生及发展的影响.方法:健康雄性SD大鼠,低盐饮食1周后随机分为对照组(n=12)、模型组(CsA皮下注射,n=12)和治疗组(CsA皮下注射+安体舒通灌胃,n=12).于实验35d时处死大鼠,检测大鼠肌酐清除率(Cer)、血醛崮酮水平,Masson染色观察肾脏病理,免疫组化检测肾组织转化生长因子-β1,(TGF-β1)的表达.结果:与对照组相比,模型组大鼠体重明显下降(P<0.01),给予安体舒通后大鼠体重下降减慢(P<0.05);与对照组比较,模型组、治疗组大鼠Ccr均下降(P<0.05),但治疗组较模型组下降缓慢(P<0.05);与对照组比较,模型组、治疗组大鼠血醛固酮水平均明显升高(P<0.05),但治疗组与模型组相比.无显著性差异;与对照组相比,模型组大鼠肾脏出现明显间质纤维化(P<0.05),治疗组较模型组明显减轻(P<0.05);与对照组相比,模型组肾组织TGF-β1表达增强(P<0.05),治疗组较模型组明显减弱(P<0.05).结论:醛崮酮参与慢性CsA肾毒性的发生及发展,安体舒通可抑制慢性CsA肾毒性肾组织中TGF-β1的表达,进而抑制CsA诱导的肾间质纤维化.     

卡孕栓用于瘢痕子宫人工流产临床观察

目的观察瘢痕子宫人工流产术前阴道用卡孕栓的临床效果。方法对500例瘢痕子宫早孕妇女自愿人工流产终止妊娠者,分为卡孕栓组160例,对照组140例。实施人工流产术,观察宫颈扩张程度、出血量、手术时间、人工流产综合症发生率。结果卡孕栓组宫颈扩张效果好,出血量少,两组比较,差异有显著性（P〈0.01）,卡孕栓组手术时间缩短,人工流产综合症发生率低,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论瘢痕子宫人工流产术前卡孕栓阴道用药,宫颈扩张效果肯定,出血少,并发症少,是一种安全、有效的方法。