将整体护理贯穿于中护临床教学的探讨

临床生产实习是对护理专业学生进行综合训练的教学阶段，通过实习，学生学会正确运用理论知识于临床护理实践中，掌握护理专业的基本技能。为了适应“以病人为中心”的医学护理模式的转变，达到培养新型、实用性护理人才，提高护生整体素质的目的，我院实施了将整体护理融...     

活体供肾移植的手术配合108例

肾移植已成为目前治疗终末期肾病的一种主要手段。在我国尿毒症患者人数逐年增多,利用尸体供肾已不能满足患者数量增长的需求,大多数患者在等待中死亡,这使得肾移     

血管内皮生长因子与睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关研究

睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）是已被公认的一种睡眠相关性缺氧性疾病。严重睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，夜间血氧饱和度可降至40％左右。组织对缺氧最突出的代偿反应是血管增生，以增加血供来缓解缺氧。此外，慢性缺氧可诱导血管重建，特别是肺毛细血管^[1]。血管内皮生长因子（VEGF）是一种多功能细胞生长因子，     

有机磷农药中毒致神经系统损害42例分析

有机磷农药目前仍广泛应用于农业生产中，是较为常用的杀虫剂之一，中毒事件也时有发生，中毒后最典型的症状有毒蕈碱样症状及烟碱样症状，但近年来此类毒物对人体神经系统的毒害也相继增多。现将我科2000-2007年收治的有机磷中毒致神经系统损害的病例分析讨论如下。     

失代偿期肝硬化抗病毒治疗的临床价值

目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯进行失代偿期肝硬化的抗病毒治疗的临床效果。方法随机选取我院2009年1月至2010年12月收治的慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化的患者88例,将患者盲分为两组,分别进行常规抗病毒治疗以及拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对比两组患者的肝功能改善与HBV DNA转阴情况。结果观察组转阴共36例,转阴率为81.82%,对照组转阴9例,转阴率为20.45%,观察组患者转阴率相比对照组显著提高。两组患者治疗前的ALT、总胆红素、白蛋白与Child-pugh评分无显著性差异(P>0.05);观察组患者治疗后ALT、总胆红素、白蛋白与Child-pugh评分相比治疗前均显著改善(P<0.05),ALT、总胆红素、白蛋白与Child-pugh评分相比对照组改善更为显著(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期肝硬化能够显著提高转阴率,改善肝功能指标,具有良好的临床价值。     

核磁共振氢谱和高压液相分子排阻层析-十八角激光散射仪对肺炎链球菌荚膜多糖的结构及分子质量分析

目的对6种血清型肺炎链球菌荚膜多糖进行结构和分子质量分析。方法核磁共振氢谱（1 H NMR）对6种血清型肺炎链球菌荚膜多糖的结构进行分析,通过各特征质子的化学位移来确定多糖结构的完整性及批间一致性;高压液相分子排阻层析-十八角激光散射仪（ HPSEC-MALLS）对荚膜多糖的分子质量进行分析,以确定其分子质量及分布情况。结果6种血清型肺炎链球菌荚膜多糖特征质子的化学位移与其标准化学位移一致;重均分子质量范围为7．182×104 g/mol （19A型）～1．273×106 g/mol（9V型）。结论 NMR和HPSEC-MALLS能够快速、高效地对各型肺炎链球菌荚膜多糖进行结构和分子质量分析。6种血清型肺炎链球菌荚膜多糖谱图中各个质子的化学位移完全符合该型肺炎链球菌荚膜多糖的化学结构,但荚膜多糖中存在含量不等的C多糖以及纯化过程中未去除彻底的醋酸盐类物质;由于荚膜多糖特性及纯化方式的不同,6种型肺炎链球菌荚膜多糖之间分子质量存在一定差异。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与左心室收缩功能不全关系的研究

目的 初步探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS）对左心室收缩功能的影响.方法 98例入选者分为OSAHS合并左室收缩功能不全组（试验组21例）、OSAHS无左室收缩功能不全组（OSAHS组47例）和无OSAHS、左室收缩功能不全组（对照组30例）.在多导睡眠图监测下,次晨抽取外周静脉血测定血浆内皮素（ET）.结果 ①试验组SpO2Low（整夜睡眠监测中患者最低脉搏血氧饱和度）低于另两组（P＜0.05）,平均呼吸暂停时间、%TST-SpO2〈90%（一整夜睡眠监测中患者脉搏血氧饱和度低于90%时间占整个睡眠监测时间的百分比）、%TST-SpO2〈80%、血浆ET含量均高于另两组（P＜0.05）;试验组和OSAHS组呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长暂停时间无差异.②两组OSAHS患者血浆ET均与%TST-SpO2 〈90% （r=0.457,P=0.021;r=0.415,P=0.026）、%TST-SpO2〈80% （r=0.372,P=0.016;r=0.334,P=0.031）呈正相关,试验组左室射血分数与%TST-SpO2〈80% （r=-0.529,P=0.024）、血浆ET（r=-0.485,P=0.041） 呈负相关.结论 OSAHS患者反复长时间的呼吸暂停、中重度低氧血症和高水平血浆ET可能对左室收缩功能有重要的影响.     

我国首例儿童脑死亡判定暨无偿器官捐献与移植

2003年11月6～9日，华中科技大学同济医学院附属同济医院脑死亡协作组及器官移植研究所在武汉市江夏医院、武汉大学人民医院多名专家协助下，完成我国首次儿童标准脑死亡判定及判定后自愿、无偿器官捐献儿童肾移植2例。2例手术同时进行，均获成功。现报道如下。     

一起紫孢侧耳中毒的调查

1996年10月，长沙市开福区发生一起蘑菇中毒事件，现报告如下．1中毒经过和临床表现1996年10月28日开福区捞刀河镇白霞村村民浣某在该村小山坡屋旁的一棵枯树上采集野生冻菌约2000g，用水洗净后与鲜猪肉250g烹炒5分钟，然后加水煮沸10分钟后食用，主食为大米饭，副食还有芋头和小白菜。二户村民共5人（3男2女，年龄9～78岁）进合晚餐，人均进食量约为150～500g，于食后15～45分钟相继发病，主要临床表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、乏力、手足发麻。当晚8时许，除1例被送入附近某陆军医院外，余4例均送入镇卫生院就医。入…     

B超与X线对胸腔积液的鉴别诊断

1　临床资料为探讨Ｂ超及Ｘ线对胸腔积液诊断的敏感性。我们使用Ａｕ4彩超诊断仪 (美国产 )、5 0 0ｍＡＸ光机 (北京产 ) ,对 33例胸腔积液患者进行诊断。在 33例患者中 ,有 16例Ｘ线透视阴性而Ｂ超诊断少量胸腔积液并胸膜肥厚粘连。 8例Ｘ线摄片示 :肋骨折并胸腰椎骨折。Ｂ超示胸腔积液。2　讨论胸腔积液在 30 0ｍｌ以下 ,液体沉积于后肋膈窦内 ,后前立位检查不易发现 ,本组有 16例患者Ｘ线未见胸腔积液而Ｂ超检查阳性。Ｂ超检查时患者采取坐位 ,在腋后线或肩胛下线检查时 ,恰好在最低处肋膈后窝内探查 ,因此 ,易发现积液。有些慢性胸膜炎…