小切口开窗髓核摘出减压治疗腰间盘突出症

自1996年以来，我科采用小切口椎管开窗减压髓核摘出术治疗腰间盘突出症149例，疗效满意，现报道如下。     

经胸全胃切除空肠P环代胃术治疗贲门胃体癌（附16例报告）

我科１９９０年４月以来为１６例贲门胃体癌经左胸全胃切除,行空肠Ｐ环代胃结肠后与食管机械吻合术,收到满意效果,现报告如下。１临床资料本组１６例中均为男性,年龄４０岁～６５岁,病程６个月～１２个月,按ＴＮＭ分期,Ⅲ期（Ｔ４Ｎ２Ｍ０）１５例,Ⅳ期（Ｔ４Ｎ２...     

低促性腺激素性闭经致不孕不育患者临床治疗效果观察

目的观察低促性腺激素性闭经致不孕不育患者的临床治疗效果。方法取低促性腺激素性闭经致不孕不育患者86例,随机分为两组,对照组行人绒毛膜促性腺激素(HCG)干预,研究组行人绝经期促性腺激素(HMG)治疗,对比卵泡成熟率、妊娠率及子宫厚度、体积等指标。结果研究组妊娠成功率及卵泡成熟率均明显高于对照组(P0.05);且研究组子宫体积及内膜厚度等子宫指标均优于对照组(P0.05)。结论对低促性腺激素性闭经致不孕不育行HMG促排卵周期治疗可显著提升子宫内膜厚度,扩张子宫体积,并可有效提高成功妊娠率、卵泡成熟率,疗效显著。     

子宫输卵管造影术治疗不孕不育的临床效果分析

目的研究分析对不孕不育患者在临床中行子宫输卵管造影术进行治疗的效果。方法选择在2017年3月至2018年3月到我院接受治疗的102例不孕不育患者,随机分为甲组(51例)与乙组(51例),甲组接受常规通液术进行治疗,乙组接受子宫输卵管造影术进行治疗,观察统计输卵管通畅情况以及随访1年妊娠情况,并对比分析。结果甲组与乙组输卵管通畅率分别为39.22%、74.51%,组间对比结果显示乙组更高(P0.05);经过随访,甲组与乙组妊娠率分别为37.25%、80.39%,组间对比乙组更高(P0.05)。结论对不孕不育患者予以子宫输卵管造影术进行治疗的效果可观,可提升输卵管通畅率,进而提升妊娠率,在临床中值得进一步推广。     

pN0期食管鳞癌血液微转移检测的临床意义

Objective To explore the clinical significance and the impact on prognosis of blood micrometastasis in the patients with pN0 esophageal squamous cell carcinoma. Methods Total RNA was extracted with TRIzol and mRNA was transcribed reversely into cDNA. RT-PCR was used to detect MMP-7 mRNA and hTERT mRNA in blood. △△Ct sample values were calculated with post-operative follow-up of 3 month, 6 month, 12 month. Results Statistical results suggested that blood micrometastasis was related to differentiation grade and pTNM staging (P=0.000, P=0.000 respectively), but not to age, sex, length of turnout (P0.05). Follow-up results suggested that the degree of invasion and tumor metastasis (recurrence) was no correlation; follow-up to 6 month and 12 month, tumor metastasis (recurrence) was associated with blood micrometastasis, and follow-up to 12 month, compared with the tumor metastasis (recurrence) probability of blood micrometastasis-positive patients and negative patients, the former was as 6.44 times as the latter. (OR=6.440, 95 % CI 1.547-26.822). Conclusion Blood micrometastasis testing is of great significance to early diagnosis and prognosis judgment in pN0 esophageal squamous cell carcinoma patients.     

肩锁关节脱位两种内固定手术方法的疗效分析

目的比较肩锁钩钢板与克氏针内固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析比较锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位32例与克氏针张力带治疗28例的治疗效果及并发症。结果 60例经12~18个月随访,平均13个月。按照肩锁关节脱位评分系统标准,两组治疗优良率分别为100%和85.71%。经卡方检验,两组之间疗效差异有统计学意义（P〈0.05）,且锁骨钩钢板固定组在治疗效果及并发症发生率上明显优于克氏针组。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位具有固定确实,不损伤关节,可以早期功能锻炼等优点,值得推广。     

食管癌患者手术前后血清同型半胱氨酸水平检测的临床意义

目的 探讨食管癌患者手术前后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及其临床意义.方法 采用循环酶法检测168例食管癌患者和50名对照者外周血Hcy水平.结果 食管癌组外周血Hcy水平明显高于对照组[(19.6±6.1)μmol/L比(13.0±2.3) μmol/L,P=0.001];食管癌患者术后第5天、术后1个月、3个月血清Hcy水平显著低于术前[(17.0±8.5)、(15.8±6.4)、(12.8±5.6) μ.mol/L比(20.6±9.1)μmol/L,均P＜ 0.05)];术后3个月血清Hcy水平接近于对照组;T4患者血清Hcy水平高于其他T分期组[(29.5±1.7) μ.mol/L比(18.5±6.9)、(18.8±8.0)、(20.6±8.8) μmol/L,均P＜0.001];肿瘤长度＞5 cm组血清Hcy水平明显高于＜3 cm、3～5 cm组[(23.6±9.6) μmol/L比(18.1±6.3)、(19.6±6.6) μmol/L,P=0.036、P=0.021];淋巴结转移与否食管癌患者的血清Hcy水平差异无统计学意义[(20.2±9.3) μmol/L比(20.3±7.6) μmol/L,P=0.897],脉管阳性组血清Hcy水平低于阴性组[(16.7±3.4) μmol/L比(21.1±8.9) μmol/L,P=0.007].结论 血清Hcy水平与食管癌的进展密切相关.     

老年食管癌的外科治疗效果分析

目的探讨老年食管癌外科治疗适应证、围手术期处理及治疗效果关系。方法对2000年1月至2006年12月共收治老年食管癌患者64例,进行严格的术前检查及选择,接受手术治疗46例。结果46例手术患者中共切除42例,切除率91.3%,占入院治疗人数的65.6%,术中并发严重心律失常、心跳停搏死亡1例,术后30d内死亡3例,病死率6.5%,1年内死亡9例,病死率19.6%。获得较满意的效果。结论老年性食管的外科治疗需要术前积极准备、全面评估,术中仔细操作,术后严密监护等一系列措施的有机结合,完美执行才能取得满意的结果。